Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Дакарбазин и рекомбинантный интерферон альфа-2b в лечении пациентов с первичной увеальной меланомой с генетическим дисбалансом

11 февраля 2019 г. обновлено: Case Comprehensive Cancer Center

Адъювантная терапия пациентов с первичной меланомой сосудистой оболочки глаза с генетическим дисбалансом

ОБОСНОВАНИЕ: Препараты, используемые в химиотерапии, такие как дакарбазин, действуют по-разному, чтобы остановить рост опухолевых клеток, либо убивая клетки, либо останавливая их деление. Рекомбинантный интерферон альфа-2b может препятствовать росту опухолевых клеток. Назначение интерферона альфа-2b вместе с дакарбазином может быть эффективным методом лечения первичной увеальной меланомы.

ЦЕЛЬ: Это исследование фазы II изучает, насколько эффективно назначение дакарбазина вместе с рекомбинантным интерфероном альфа-2b при лечении пациентов с первичной увеальной меланомой с генетическим дисбалансом.

Обзор исследования

Подробное описание

ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ:

I. Оценить безрецидивную выживаемость (БВР) при последовательном назначении дакарбазина и интерферона-альфа-2b в качестве адъюванта к первичной терапии у пациентов с увеальной меланомой с генетическим дисбалансом.

ВТОРИЧНЫЕ ЦЕЛИ:

I. Оценить побочные эффекты и оценить безопасность для пациентов.

II. Изучите взаимосвязь между уровнями плазменных биомаркеров иммунной функции и инвазии опухоли и клиническим исходом.

ОПИСАНИЕ: Пациенты получают дакарбазин внутривенно в дни 1 и 29. Начиная с 4-й недели после введения второй дозы дакарбазина пациенты получают рекомбинантный интерферон альфа-2b подкожно 3 раза в неделю в течение 24 недель при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.

После завершения исследуемого лечения пациентов осматривают каждые 6 месяцев.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

38

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44195
        • Cleveland Clinic Taussig Cancer institute, Case Comprehensive Cancer Center

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • ВЗРОСЛЫЙ
  • OLDER_ADULT
  • РЕБЕНОК

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Включение

  • У пациентов должен быть цитологический или гистологический диагноз меланомы радужной оболочки, цилиарного тела и/или хориоидеи.
  • Опухоль пациента должна демонстрировать амплификацию моносомии 3 и/или 8q, что определяется кариотипом, сравнительной геномной гибридизацией (CGH), микросателлитным анализом на основе полимеразной цепной реакции (ПЦР) и/или анализом флуоресцентной гибридизации in situ (FISH); ткань или клетки для анализа могут быть получены при энуклеации, резекции или тонкоигольной аспирации (ТАП).
  • Пациенты должны пройти адекватную первичную терапию; это может включать энуклеацию, брахитерапию, протонную лучевую терапию, стереотаксическое облучение, транссклеральную локальную резекцию, трансретинальную резекцию или термотерапию диодным лазером.
  • Пациенты должны пройти рентгенографию грудной клетки и УЗИ печени или другие методы визуализации, такие как КТ или МРТ, для исключения отдаленного заболевания.
  • Пациенты должны иметь рабочий статус (ECOG) < 2.
  • Пациенты должны быть зарегистрированы в течение 56 дней после завершения первичной терапии.
  • Количество лейкоцитов (WBC) ≥ 3,0 x 10^9/л
  • Нейтрофилы ≥ 1,5 x 10^9/л
  • Тромбоциты ≥ 100 x 10^9/л
  • международное нормализованное отношение (МНО) и частичное тромбопластиновое время (ЧТВ) < 1,5 x верхний предел нормы
  • Гемоглобин ≥ 10 г/100 мл
  • Креатинин ≤ 2 мг/дл
  • Билирубин (общий) ≤ 1,5 мг/дл
  • Аланиновая трансаминаза (АЛТ) ≤ 1,5 x верхний предел нормы
  • Щелочная фосфатаза ≤ 1,5 x верхний предел нормы
  • Аспартатаминотрансфераза (АСТ) ≤ 1,5 x верхний предел нормы
  • Пациенты не должны получать какую-либо другую системную терапию меланомы.
  • Женщины детородного возраста и мужчины должны дать согласие на использование адекватной контрацепции (гормональный или барьерный метод контроля над рождаемостью) до включения в исследование и на время участия в исследовании; если женщина забеременеет или заподозрит беременность во время участия в этом исследовании, она должна немедленно сообщить об этом своему лечащему врачу.
  • Все пациенты должны быть проинформированы о исследовательском характере этого исследования и должны предоставить письменное информированное согласие в соответствии с институциональными и федеральными рекомендациями; копия документа об информированном согласии, подписанного пациентом, должна быть передана пациенту

Исключение

  • Пациенты с метастазами
  • Пациенты, которые беременны или кормят грудью
  • Пациенты могут не получать какие-либо другие исследуемые агенты.
  • Пациенты с иммунодефицитом или аутоиммунными заболеваниями в анамнезе не имеют права; пациенты, которым требуется терапия кортикостероидами или другими иммунодепрессантами, не подходят; пациенты, которым требуется постоянная заместительная терапия физиологическими дозами кортикостероидов, будут иметь право на участие.
  • Пациенты с неконтролируемым интеркуррентным заболеванием, включая, помимо прочего, текущую или активную инфекцию, симптоматическую застойную сердечную недостаточность, нестабильную стенокардию, сердечную аритмию или психические заболевания/социальные ситуации, которые ограничивают соблюдение требований исследования, не подходят.
  • Пациенты с положительным результатом на ВИЧ или поверхностный антиген гепатита В (HepBAg)
  • Ни у одного пациента не могло быть злокачественного новообразования, отличного от злокачественной меланомы, за следующими исключениями: базальноклеточный или плоскоклеточный рак кожи; карцинома in situ шейки матки; любое злокачественное новообразование, пролеченное с лечебной целью и достигшее полной ремиссии в течение > 3 лет
  • Пациенты с аллотрансплантатами органов

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: Нет данных
  • Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
  • Маскировка: НИКТО

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Рука я
Пациенты получают дакарбазин внутривенно в 1 и 29 дни. Начиная с 4-й недели после введения второй дозы дакарбазина пациенты получают рекомбинантный интерферон альфа-2b подкожно 3 раза в неделю в течение 24 недель при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
Вводится подкожно (п/к) 3 раза в неделю в течение 24 недель.
Другие имена:
  • Альфатронол
  • Глюкоферон
  • Хеберон Альфа
  • ИФН альфа-2В
  • Интрон А
  • интерферон альфа-2В
Вводится в/в в дни 1 и 29.
Другие имена:
  • Асерцит
  • Биокарбазин
  • Дакарбазина Альмиралл
  • ДИК
  • ДТИК
  • DTIC-Купол
Коррелятивные исследования, полученные до терапии, каждые 8 ​​недель во время терапии, а затем каждые 6 месяцев во время последующего наблюдения.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество пациентов с безрецидивной выживаемостью (DFS)
Временное ограничение: 5 лет с момента зачисления
DFS будет рассчитываться от даты начала лечения до даты задокументированного рецидива или смерти. Он будет обобщен с использованием метода Каплана и Мейера. Лечение будет считаться относительно неэффективным в этой популяции, если базовая 2-летняя безрецидивная выживаемость <60%, тогда как комбинация будет считаться многообещающей, если базовая частота >80%.
5 лет с момента зачисления

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество участников с токсичностью или нежелательными явлениями 4 степени по данным CTCAE версии 3.0
Временное ограничение: до 32 недель с начала обучения
Количество участников с токсичностью, определяемой как основной риск >33% нежелательных явлений 3-й степени (не со стороны крови/костного мозга) или 4-й степени, связанных с терапией, по оценке NCI CTCAE версии 3.0.
до 32 недель с начала обучения
Изменения в биомаркерах плазмы и их связь с DFS
Временное ограничение: 5 лет от начала лечения
Уровни этих маркеров в плазме будут суммированы на исходном уровне и с течением времени количественно и графически. Будут измеряться специфические регуляторы иммунного ускользания и инвазии опухолевых клеток, выявленные в исследованиях массива генов увеальной меланомы. Клетки периферической крови и плазма будут проанализированы на гранулизин (показатель активности естественных клеток-киллеров (NK)), бета2-микроглобулин, аутотоксин, лизофосфатидную кислоту (продукт аутотаксин), матриксную металлопротеиназу-7, тканевый ингибитор матриксной металлопротеиназы и растворимый Е-кадгерин.
5 лет от начала лечения

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Yogen Saunthararajah, MD, Cleveland Clinic Taussig Cancer institute, Case Comprehensive Cancer Center

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

11 ноября 2009 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

25 июля 2015 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

14 декабря 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

7 апреля 2010 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

7 апреля 2010 г.

Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)

9 апреля 2010 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

26 февраля 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

11 февраля 2019 г.

Последняя проверка

1 февраля 2019 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования рекомбинантный интерферон альфа-2b

Подписаться