Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Bevasitsumabin käyttö trabekulektomialeikkauksessa

perjantai 28. lokakuuta 2022 päivittänyt: Dr. Catherine Birt, Sunnybrook Health Sciences Centre

Bevasitsumabin käyttö trabekulektomialeikkauksessa. Tuleva, 2 keskusta, satunnaistettu, kontrolloitu kokeilu

Kun glaukoomapotilaalla, jolla on liian korkea ja näkövaurioita aiheuttava paine, huolimatta siitä, että hän on saanut siedettävän enimmäismäärän lääkitystä, päätetään glaukoomaleikkaukseen. Trabekulektomia on yleisin glaukooman leikkausmuoto, jota käytetään avokulmaglaukooman hoitoon. Trabekulektomian aikana silmään syntyy aukko, joka peitetään osittain kudosläpällä. Tämä uusi aukko mahdollistaa nesteen valumisen ulos silmästä ohittaen tukkeutuneet tyhjennyskanavat, jotka eivät toimi glaukoomapotilailla. Tutkimukset ovat osoittaneet, että trabekulektomia vähentää merkittävästi näönmenetystä ja alentaa silmänpainetta.

Monet ihmiset tarvitsevat kuitenkin toisen trabekulektomian tai muun glaukoomaleikkauksen, koska leikkaus voi epäonnistua joko aikaisin tai paljon myöhemmin, koska keho sulkee kirurgin luoman viemärin. Leikkaus toimii myös vähemmän todennäköisesti potilailla, joilla on tummempi pigmentti, lapsilla, joilla on synnynnäinen glaukooma, henkilöillä, joilla on vaikeasti hallittava glaukooma, jonka iiriksessä kasvaa uusia verisuonia, diabetekselle tai henkilöille, joilla on aiemmin tehty silmäleikkaus. Tämän seurauksena tutkijoiden on löydettävä tapoja parantaa kaikkien potilaiden trabekulektomialeikkauksen pitkäaikaista eloonjäämistä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tavallinen hoito on olla antamatta bevasitsumabi-injektiota kolmantena - viidentenä päivänä trabekulektomialeikkauksen jälkeen. Ennen testatun lääkkeen antamista annetaan paikallisia anestesiatippoja silmän turruttamiseksi. Kun silmä on nukutettu, lääke ruiskutetaan glaukoomaleikkauksen aikana syntyneeseen mahdolliseen tilaan, jota kutsutaan myös blebiksi, tavallisella pienellä ruiskulla. Potilas saa joko 1,25 mg (0,05 ml) bevasitsumabia tai tasapainotettua suolaliuosta (BSS) injektiona leikkauksessa syntyneeseen trabekulektomiaan. Osallistujat sijoitetaan satunnaisesti (sattumalta) johonkin kahdesta tutkimusryhmästä. On 50 % todennäköisyys sijoittua jompaankumpaan ryhmään. Tähän tutkimukseen osallistuu 60 henkilöä kahdessa keskuksessa Toronton alueella. Tämän tutkimuksen pituus osallistujille on 12 kuukautta, ja koko tutkimuksen odotetaan kestävän noin 18 kuukautta.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

59

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
        • Sunnybrook Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä yli 18 vuotta
  • Potilaat, joilla on glaukooma, jota ei saada riittävästi hallintaan maksimaalisella siedetyllä lääkehoidolla ja jolle on suunniteltu trabekulektomialeikkaus (yhdistetyn kaihipoiston kanssa tai ilman)
  • Päättäjät sujuvasti englantia
  • Päättäjät voivat ymmärtää ja lukea suostumuslomakkeen

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on aktiivinen silmänsisäinen tulehdus/uveiitti tai neovaskulaarinen glaukooma
  • Aiempi trabekulektomialeikkaus tai verkkokalvon aikaisempi irtauma, johon liittyy skleraalisoljen sijoittaminen leikkaussilmään
  • Aphakia kirurgisessa silmässä
  • Raskaana olevat ja imettävät naiset
  • Ei voi täyttää osallistumisehtoja
  • Suostumuksen epääminen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Bevasitsumabi
Testattu lääke
Intrableb-injektio
Muut nimet:
  • Avastin
Placebo Comparator: Ohjaus
Ohjaus - BSS
intrableb BSS-injektio
Muut nimet:
  • Suolaliuos

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Silmänsisäinen paine
Aikaikkuna: Yksi vuosi
Silmänsisäisen paineen vertailu kahden ryhmän välillä vuoden kuluttua leikkauksesta. Vuoden mittaiselle vierailulle sallittiin ±14 päivän ikkuna
Yksi vuosi

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Paranneltu bleb-ulkonäkö
Aikaikkuna: Yksi vuosi

Paranneltu bleb-ulkonäkö arvioitiin muodollisesti Indianan bleb-luokitusjärjestelmän mukaisesti jokaisella vierailulla.

Kaaviossa on 4 osaa: blebin korkeus (H) vaihteluvälillä H0 (tasainen bleb) H4 (korkea bleb), blebin vaakasuora ulottuvuus vaihteluvälillä E0 (alle 1 kellotunti) - E3 (enemmän). yli 4 kellotuntia), veritulpan vaskulaarisuus vaihteluvälillä V0 (vaskulaarisuus) V4:een (laajallinen verisuonisuus) ja siedel-testi välillä S0 (ei vuotoa) S2:een (virtausvuoto 5 sekunnissa).

Jokainen osa pisteytettiin erikseen. Leikkauspaikasta otettiin silmäkuvat potilaan suostumuksella. Valokuvat sisälsivät vain pienen osan silmästä, eikä potilasta voi tunnistaa niistä.

Yksi vuosi
Niiden osallistujien määrä, jotka saivat 5-fluorourasiili (5-FU) -injektion
Aikaikkuna: Yksi vuosi
Niiden osallistujien lukumäärää, jotka tarvitsivat 5-FU-injektioita ensimmäisen leikkauksen jälkeisenä vuonna lisämodulaatioon, verrataan kahden ryhmän välillä.
Yksi vuosi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Catherine Birt, MD, FRCSC, Sunnybrook Hospital

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Tiistai 1. kesäkuuta 2010

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. syyskuuta 2013

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. joulukuuta 2013

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 19. heinäkuuta 2010

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 20. heinäkuuta 2010

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Keskiviikko 21. heinäkuuta 2010

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 21. elokuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 28. lokakuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. lokakuuta 2022

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa