Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Omega-3-rasvahapot pienten autististen lasten hoitoon (OMG)

maanantai 14. heinäkuuta 2025 päivittänyt: Holland Bloorview Kids Rehabilitation Hospital

Satunnaistettu, lumekontrolloitu koe omega-3-rasvahapoista pienten autististen lasten hoidossa

Tämä on pilotti, satunnaistettu, lumekontrolloitu omega-3-rasvahappojen koe autismissa. Autismi, jonka Kanner kuvasi alun perin vuonna 1943, on vakavimpia hermoston kehityshäiriöitä. Se on leviävä kehityshäiriö (PDD), joka vaikuttaa sosiaalisiin ja kommunikatiivisiin toimintoihin, ja sille on tunnusomaista myös toistuva käyttäytyminen / rajoitetut kiinnostuksen kohteet. Siihen liittyy usein myös merkittävää aggressiota, itsensä vahingoittamista, ärtyneisyyttä ja yliaktiivisuutta, mikä tekee näistä henkilöistä huolehtimisesta vieläkin suuremman haasteen perheille tai laitosympäristöille. Autismi vaikuttaa vakavasti sairastuneeseen yksilöön ja perheenjäseniin aiheuttaen elinikäistä toimintahäiriötä. Tässä pöytäkirjassa tutkijat käyttävät termejä "autismi" ja "autismin spektrin häiriö (ASD)" vaihtokelpoisesti viittaamaan autistiseen häiriöön, Aspergerin oireyhtymään ja PDD-ei muuten määriteltyyn (NOS).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tällä hetkellä risperidoni on ainoa lääke, jonka Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt tähän häiriöön ja erityisesti autismiin liittyvään ärtyneisyyteen, vaikka kaikki autistiset potilaat eivät reagoi risperidoniin. Mitään farmakologisia hoitoja ei ole hyväksytty käytettäväksi esikouluikäisille lapsille, vaikka on selvää, että varhainen puuttuminen liittyy parempiin tuloksiin. Käyttäytymis- ja koulutusterapioilla on merkittävä rooli autististen oireiden hoidossa. Autismin vaihtoehtoisten hoitomuotojen historia on merkittävä monien lisäravinteiden, kuten suuriannoksisten vitamiinien (esim. B6, magnesium) ja sekretiini. Vaihtoehtoisten/ravintolisien nykyinen laajalle levinnyt käyttö autistisilla potilailla ilman tieteellisesti osoitettua tehoa korostaa tieteellisesti perusteltujen tutkimusten tarvetta. Täydentäviä ja vaihtoehtoisia lääketieteellisiä hoitoja (CAM) käyttävät yleisesti autististen lasten perheet. Viimeaikaiset tutkimukset ovat arvioineet tällaisen käytön yleisyyden olevan 30–95 prosenttia (1,2,3). Omega-3-rasvahappoja ilmoitettiin käyttäneen 28,7 %:lla potilaista (1). Kuitenkin vain kaksi pientä tapaussarjaa ja hyvin pieni satunnaistettu tutkimus on raportoitu tässä populaatiossa tähän mennessä. Tutkijat ehdottavat satunnaistetun kontrolloidun omega-3-rasvahappotutkimuksen tekemistä esikouluikäisille, joilla on ASD.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

38

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4G 1R8
        • Holland Bloorview Kids Rehabilitation Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

1 vuosi - 1 vuosi (Lapsi)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Mies- tai naispuoliset avohoidot 2-5 vuotta.
  2. Täytä mielenterveyshäiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja, 4. painos, tekstiversion (DSM-IV) kriteerit. Autismin kirjon häiriön (autistinen häiriö, Aspergerin oireyhtymä tai PDD-NOS) DSM-IV-kriteerit määrittää kliinikko, jolla on asiantuntemusta ASD-potilaista vanhemman haastattelun, autismin diagnostisen havainnointiaikataulun (ADO) ja autismidiagnostiikkahaastattelun perusteella. ADI-R)
  3. Jos lapsi on jo saanut vakaita ei-farmakologisia koulutus-, käyttäytymis-, ruokavalio- ja/tai luonnollisia terveystuotteita koskevia interventioita edeltävien 3 kuukauden aikana ennen seulontaa, hän ei aloita uusia tai muuta meneillään olevia interventioita tutkimuksen ajaksi, ellei lapsen tila huonone tai vuoro tulee hoidon odotuslistalle.
  4. Pyydä normaali fyysinen tarkastus ja laboratoriotestien tulokset seulonnassa. Jos löydös on epänormaali, tutkijan on katsottava kliinisesti merkityksettömäksi.
  5. Vanhempien tulee pystyä puhumaan ja ymmärtämään englantia riittävästi, jotta kaikki opintoarviot voidaan suorittaa.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Potilaat, jotka ovat syntyneet ennen 35 raskausviikkoa.
  2. Potilaat, joilla on jokin muu ensisijainen psykiatrinen diagnoosi kuin autismi seulonnassa. Tiedämme, että tärkeimpiä psykiatrisia häiriöitä ei todennäköisesti diagnosoida tässä ikäryhmässä
  3. Potilaat, joilla on ollut neurologinen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, epilepsia/kohtaushäiriö (paitsi yksinkertaiset kuumekohtaukset), liikehäiriö, tuberouskleroosi, hauras X ja mikä tahansa muu tunnettu geneettinen oireyhtymä tai tunnettu epänormaali MRI/rakennevaurio aivoista.
  4. Potilaat, joilla on sairaus, joka saattaa häiritä tutkimuksen suorittamista, hämmentää tutkimustulosten tulkintaa tai vaarantaa heidän oman hyvinvointinsa. Potilaat, joilla on näyttöä tai aiempia pahanlaatuisia kasvaimia tai merkittäviä hematologisia, endokriinisiä, kardiovaskulaarisia (mukaan lukien rytmihäiriöitä), hengityselinten, munuaisten, maksan tai ruoansulatuskanavan sairauksia tai hyytymishäiriöitä.
  5. Potilaat, jotka käyttävät psykoaktiivisia lääkkeitä (esim. stimulantteja, masennuslääkkeitä, psykoosilääkkeitä, epilepsialääkkeitä, anksiolyyttejä, klonidiinia).
  6. Potilaat, jotka ovat olleet poissa lääkehoidosta alle 6 viikkoa.
  7. Potilaat, jotka osallistuvat toiseen kliiniseen tutkimukseen
  8. Potilaat, jotka käyttävät antikoagulantteja
  9. Potilaat, jotka tietävät aloittavansa ei-farmakologisia toimenpiteitä tai muuttavansa niitä tutkimuksen aikana.
  10. Potilaat, jotka eivät siedä laskimopunktiotoimenpiteitä verinäytteen ottoa varten.
  11. Omega-3-lisäravinteita käyttävät potilaat, jotka eivät ole lopettaneet hoitoa kuuteen viikkoon ennen tutkimukseen osallistumista.
  12. Potilaat, jotka ovat allergisia jollekin omega-3:n (tutkimustuotteen) tai lumelääkkeen aineosalle.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Omega-3 rasvahapot
Lapsille annetaan 3,75 ml Nutra Sea high-EPA (HP) nestemäistä formulaatiota (sisältää 1,5 g EPA+DHA:ta). Aloitusannos on 1,875 ml (0,75 g EPA + DHA) ja annos kaksinkertaistetaan viikolla 2.
Lapsille annetaan 3,75 ml Nutra Sea HP:n nestemäistä formulaatiota (sisältää 1,5 g EPA+DHA:ta). Aloitusannos on 1,875 ml (0,75 g EPA+DHA:ta) ja annos kaksinkertaistetaan viikolla 2. Vanhemmat voivat antaa tämän kerta-annoksena tai jakaa sen kahteen annokseen, jos vatsavaivoja ilmaantuu. Tämä formulaatio on kaksoistislattu ja sillä on hyvin vähän kalan makua, mikä tekee siitä maukkaamman lapsille ja tekee sopivan lumelääkkeen luomisesta yksinkertaisempaa.
Muut nimet:
  • Nutra Sea HP
Placebo Comparator: Plasebo
Lapsille annetaan 3,75 ml nestemäistä plasebovalmistetta. Aloitusannos on 1,875 ml ja annos kaksinkertaistetaan viikolla 2.
Lapsille annetaan 3,75 ml nestemäistä plasebovalmistetta. Aloitusannos on 1,875 ml ja annos kaksinkertaistetaan viikolla 2. Vanhemmat voivat antaa tämän kerta-annoksena tai jakaa sen kahteen annokseen, jos ilmenee vatsavaivoja. Tämä formulaatio on kaksoistislattu ja sillä on hyvin vähän kalan makua, mikä tekee siitä maukkaamman lapsille ja tekee sopivan lumelääkkeen luomisesta yksinkertaisempaa.
Muut nimet:
  • Placebo Comparator

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos lähtötilanteesta Pervasive Developmental Disorder-Behavioral Inventory (PDDBI) - Autism Composite Score
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 24 viikkoa

PDDBI mittaa autismin oireyhtymää. Autismin yhdistelmäpistemäärää käytettiin ensisijaisena autismin oireiden vakavuuden mittarina.

PDDBI Autism Composite -asteikkoalue:

Minimialue = 10 (pienempi autismin oireiden vakavuus) Maksimialue = 100 (korkeampi autismin oireiden vakavuus)

Autismikomposiitti lasketaan aistinvaraisen/havaittavan lähestymistavan käyttäytymisen, ritualismien/muutosvastuksen, sosiaalisten pragmaattisten ongelmien ja semanttisten/pragmaattisten ongelmien T-pisteiden summasta vähennettynä sosiaalisen lähestymistavan käyttäytymisen T-pisteiden summalla, ja Expressive Language -verkkoalue muutettiin sitten Autism Compositeksi T-pisteeksi.

Keskimääräinen muutos lähtötilanteen ja viikon 24 välillä on raportoitu. Negatiivinen muutos tarkoittaa parannusta

Lähtötilanne ja 24 viikkoa
Muutos lähtötasosta lasten käyttäytymisarviointijärjestelmässä (BASC-2) – ongelmien ulkoistaminen
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 24 viikkoa

BASC-2:n ulkoistamisongelmien komposiitti mittaa yliaktiivisuutta ja aggressiivista käyttäytymistä.

Ensisijainen tulosalue: Ulkoisten ongelmien yhdistelmä

Ongelmien ulkoistaminen yhdistetty T-pistealue:

Minimialue: 10 (pienemmät ulkoistamisongelmat) Maksimialue: 120 (suuremmat ulkoistamisongelmat)

Externalizing Problems -komposiitti lasketaan hyperaktiivisuuden ja aggression aliasteikon t-pisteiden summasta ja muunnetaan sitten ulkoistamisongelmien yhdistelmä-t-pisteeksi.

Keskimääräinen muutos lähtötilanteen ja viikon 24 välillä on raportoitu. Negatiivinen muutos tarkoittaa parannusta.

Lähtötilanne ja 24 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kliinisen maailmanlaajuisen vaikutelman parantamisen (CGI-I) mukaan vastaajiksi luokiteltujen osallistujien määrä
Aikaikkuna: 24 viikkoa

CGI-I on seitsemän pisteen asteikko, joka antaa kliinikkojen arvion globaalista parantumisesta ja on sellaisenaan jo luonnostaan ​​muutoksen mitta. Se edellyttää, että kliinikko arvioi ennen toimenpidettä, missä määrin osallistujan sairaus on parantunut tai pahentunut verrattuna perustilaan.

Muutos on arvioitu seuraavasti:

0- Ei arvioitu

  1. Erittäin paljon parantunut
  2. Paljon parannettu
  3. Minimaalinen parannettu
  4. Ei muutosta
  5. Vähän huonompi
  6. Paljon pahempi
  7. Erittäin paljon pahempaa

Osallistujat luokitellaan vastaajiksi, jos heidän CGI-I-pistemääränsä oli 1 tai 2 ja CGI-I-pisteisiin vastaamattomat 3-7.

24 viikkoa
Muutos perustasosta Vinelandin mukautuvassa käyttäytymisasteikossa (VABS) – mukautuva toimiva komposiitti
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 24 viikkoa

VABS on mukautuvan käyttäytymisen mitta päivittäisissä olosuhteissa. Toissijainen mitta-alue: Mukautuva toimintakomposiitti kuvaa yksilön kokonaistoimintaa

Mukautuvan käyttäytymisen yhdistelmästandardipistealue:

Vähimmäisalue: 20 (pieni mukautuva toiminta) Maksimialue: 160 (suuri mukautuva toiminta)

Mukautuvan käyttäytymisen yhdistelmästandardipistemäärä lasketaan kommunikaatio-, päivittäistaitojen, sosiaalisuuden ja motoristen taitojen standardipisteiden summasta ja muunnetaan mukautuvan käyttäytymisen yhdistelmästandardipisteiksi.

Muutos mukautuvan käyttäytymisen yhdistelmästandardipisteissä lähtötasosta viikkoon 24 on raportoitu. Positiivinen muutos kertoo parannuksesta.

Lähtötilanne ja 24 viikkoa
Muutos perustilasta esikoulukieliasteikossa (PLS-4) – kokonaiskieli
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 24 viikkoa

PLS-4 on kielimittari, joka antaa globaalin arvion lapsen kielen toimintakyvystä, vastaanottavasta ja ekspressiivisestä kielestä.

Toissijainen tulosmittausalue: Kokonaiskielen standardipisteet

Kielen vakiopisteiden kokonaismäärä:

Vähimmäisalue: 50 (alempi kielitaito) Maksimialue: 150 (korkeampi kielitaito)

Kielen kokonaispistemäärä lasketaan auditiivisen ymmärtämisen ja ekspressiivisen viestinnän standardipisteiden summasta ja muunnetaan sitten kielen kokonaispistemääräksi.

Kielistandardien kokonaispisteiden muutos lähtötasosta viikkoon 24 raportoidaan. Positiivinen muutos kertoo parannuksesta

Lähtötilanne ja 24 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Evdokia Anagnostou, M.D., Holland Bloorview Kids Rehabilitation Hospital

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Maanantai 1. marraskuuta 2010

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. joulukuuta 2013

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. kesäkuuta 2014

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 22. marraskuuta 2010

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 24. marraskuuta 2010

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Torstai 25. marraskuuta 2010

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 16. heinäkuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 14. heinäkuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. heinäkuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa