Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Omega-3 zsírsavak autista kisgyermekek kezelésére (OMG)

2025. július 14. frissítette: Holland Bloorview Kids Rehabilitation Hospital

Az omega-3 zsírsavak véletlenszerű, placebo-kontrollos vizsgálata az autista kisgyermekek kezelésében

Ez egy kísérleti, randomizált, placebo-kontrollos vizsgálat az omega-3 zsírsavakról autizmusban. Az eredetileg Kanner által 1943-ban leírt autizmus az egyik legsúlyosabb idegrendszeri fejlődési rendellenesség. Ez egy pervazív fejlődési rendellenesség (PDD), amely a szociális és kommunikációs funkciókat érinti, és ismétlődő viselkedések/korlátozott érdeklődési körök is jellemzik. Gyakran kíséri jelentős agresszió, önsérülés, ingerlékenység és hiperaktivitás, ami még nagyobb kihívást jelent ezeknek az egyéneknek a gondozása a családok vagy az intézményi környezet számára. Az autizmus súlyosan érinti az érintett egyént és családtagjait, élethosszig tartó funkcionális károsodást okozva. Ebben a protokollban a vizsgálók az "autismus" és az "autismus spektrum zavar (ASD)" kifejezéseket felcserélhetően használják az autista rendellenességre, az Asperger-szindrómára és a másként nem meghatározott PDD-re (NOS).

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Jelenleg a riszperidon az egyetlen gyógyszer, amelyet az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) hagyott jóvá erre a rendellenességre, és különösen az autizmussal összefüggő ingerlékenységre, bár nem minden autista beteg reagál a riszperidonra. Egyetlen gyógyszeres kezelést sem hagytak jóvá óvodáskorú gyermekeknél, bár egyértelmű, hogy a korai beavatkozás jobb eredményekkel jár. A viselkedési és oktatási terápiák jelentős szerepet játszanak az autista tünetek kezelésében. Az autizmus alternatív kezeléseinek története a különféle étrend-kiegészítők, például a nagy dózisú vitaminok (pl. B6, magnézium) és szekretin. Az alternatív/táplálék-kiegészítők jelenlegi széles körben elterjedt alkalmazása autista betegeknél, anélkül, hogy azok hatékonyságát tudományosan igazolták volna, aláhúzza a tudományosan megalapozott vizsgálatok elvégzésének szükségességét. A kiegészítő és alternatív gyógyászati ​​terápiákat (CAM) általában az autista gyermekek családjai alkalmazzák. A közelmúltban végzett felmérések 30% és 95% közöttire becsülték az ilyen használat előfordulását (1,2,3). Omega-3 zsírsavakat a betegek 28,7%-ánál használtak (1). Ebben a populációban azonban eddig csak két kis esetsorozatról és egy nagyon kis randomizált vizsgálatról számoltak be. A kutatók azt javasolják, hogy végezzenek egy randomizált, kontrollált vizsgálatot az omega-3 zsírsavakról ASD-vel küzdő óvodások körében.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

38

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4G 1R8
        • Holland Bloorview Kids Rehabilitation Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

1 év (Gyermek)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Férfi vagy női járóbeteg 2-5 éves korig.
  2. Megfelel a Mentális zavarok Diagnosztikai és Statisztikai Kézikönyve, 4. kiadás, szövegfeldolgozó (DSM-IV) kritériumainak. Az autizmus spektrum zavar (autista rendellenesség, Asperger-szindróma vagy PDD-NOS) DSM-IV kritériumait egy olyan klinikus határozza meg, aki jártas az ASD-vel küzdő egyénekkel a szülői interjú, az autizmusdiagnosztikai megfigyelési ütemterv (ADO) és az autizmusdiagnosztikai interjú alapján. ADI-R)
  3. Ha a szűrést megelőző 3 hónapban már részesült stabil, nem gyógyszeres oktatási, viselkedési, étrendi és/vagy természetes egészségügyi termékekkel kapcsolatos beavatkozásokban, a vizsgálat idejére nem kezdeményez új vagy nem módosítja a folyamatban lévő beavatkozásokat, kivéve, ha a gyermek állapota romlik vagy viszont felkerül a kezelési várólistára.
  4. A szűrővizsgálaton végezzen normál fizikális vizsgálatot és laboratóriumi vizsgálati eredményeket. Ha kóros, a lelet(eke)t a vizsgálónak klinikailag jelentéktelennek kell tekintenie.
  5. A szülőknek képesnek kell lenniük kellőképpen beszélni és érteni angolul ahhoz, hogy az összes tanulmányi értékelést elvégezhessék.

Kizárási kritériumok:

  1. A 35 hetes terhességi kor előtt született betegek.
  2. Az autizmustól eltérő elsődleges pszichiátriai diagnózissal rendelkező betegek a szűréskor. Tisztában vagyunk azzal, hogy a legelsődleges pszichiátriai rendellenességeket nem valószínű, hogy ebben a korcsoportban diagnosztizálják
  3. Olyan betegek, akiknek a kórtörténetében neurológiai betegség szerepel, beleértve, de nem kizárólagosan, epilepsziát/görcsrohamos rendellenességet (az egyszerű lázas rohamok kivételével), mozgászavart, gumós szklerózist, fragilis X-et és bármely más ismert genetikai szindrómát, vagy ismert rendellenes MRI-t/szerkezeti elváltozást az agy.
  4. Olyan egészségügyi állapotú betegek, akik megzavarhatják a vizsgálat lefolytatását, megzavarhatják a vizsgálati eredmények értelmezését vagy veszélyeztethetik saját jólétüket. Olyan betegek, akiknél rosszindulatú daganatok bizonyítják vagy anamnézisében bármilyen jelentős hematológiai, endokrin, szív- és érrendszeri (beleértve a ritmuszavart is), légzőszervi, vese-, máj- vagy gyomor-bélrendszeri betegség vagy véralvadási zavar áll fenn.
  5. Pszichoaktív gyógyszer(ek)et szedő betegek (pl. stimulánsok, antidepresszánsok, antipszichotikumok, antiepileptikumok, anxiolitikumok, klonidin).
  6. Olyan betegek, akik kevesebb mint 6 hétig nem kaptak gyógyszeres kezelést.
  7. Olyan betegek, akik egy másik klinikai vizsgálatban vesznek részt
  8. Antikoagulánsokat szedő betegek
  9. Azok a betegek, akik tudják, hogy a vizsgálat során nem farmakológiai beavatkozásokat fognak kezdeményezni vagy megváltoztatni.
  10. A vérvételhez szükséges vénapunkciós eljárásokat nem toleráló betegek.
  11. Omega-3-kiegészítőket szedő betegek, akik a vizsgálatba való bekapcsolódás előtt hat hétig nem hagyták abba a kezelést.
  12. Olyan betegek, akik allergiásak az omega-3 (vizsgálati termék) vagy a placebó bármely összetevőjére.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Omega-3 zsírsavak
A gyermekek 3,75 ml Nutra Sea magas EPA-tartalmú (HP) folyékony készítményt kapnak (1,5 g EPA+DHA-t tartalmaz). A kezdő adag 1,875 ml (0,75 g EPA+DHA), a 2. héten pedig megduplázódik.
A gyermekek 3,75 ml Nutra Sea HP folyékony készítményt kapnak (1,5 g EPA+DHA-t tartalmaznak). A kezdő adag 1,875 ml (0,75 g EPA+DHA), és a 2. héten megduplázódik. A szülők dönthetnek úgy, hogy egyszeri adagban adják be, vagy két adagra osztják, ha gyomorpanasz lép fel. Ez a készítmény duplán desztillált, és nagyon csekély halíze van, ami a gyermekek számára ízletesebbé teszi, és egyszerűbbé teszi a megfelelő placebo létrehozását.
Más nevek:
  • Nutra Sea HP
Placebo Comparator: Placebo
A gyermekek 3,75 ml-t kapnak a Placebo folyékony készítményéből. A kezdő adag 1,875 ml lesz, és a 2. héten megduplázzák.
A gyermekek 3,75 ml-t kapnak a Placebo folyékony készítményéből. A kezdő adag 1,875 ml lesz, és a 2. héten megduplázzák. A szülők dönthetnek úgy, hogy ezt egyszeri adagban adják be, vagy két adagra osztják, ha gyomorpanasz lép fel. Ez a készítmény duplán desztillált, és nagyon csekély halíze van, ami a gyermekek számára ízletesebbé teszi, és egyszerűbbé teszi a megfelelő placebo létrehozását.
Más nevek:
  • Placebo Comparator

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás az alapvonalhoz képest az átfogó fejlődési rendellenesség-viselkedési jegyzékben (PDDBI) – Autizmus összetett pontszám
Időkeret: Alapállapot és 24 hét

A PDDBI az autizmus tüneteit méri. Az autizmus összetett pontszámát használták az autizmus tüneteinek súlyosságának elsődleges eredménymérőjeként.

PDDBI autizmus összetett skálatartomány:

Minimális tartomány = 10 (alacsonyabb az autizmus tüneteinek súlyossága) Maximális tartomány = 100 (magasabb az autizmus tüneteinek súlyossága)

Az autizmus kompozitot a szenzoros/perceptuális megközelítési magatartások, a ritualizmusok/változásokkal szembeni ellenállás, a szociális pragmatikai problémák és a szemantikai/pragmatikai problémák tartományok T-pontszámainak összegéből számítják ki, levonva a szociális megközelítési magatartások T-pontszámainak összegéből, és Expressive Language tartomány, majd T-pontszámként az Autism Composite-ba konvertálva.

A kiindulási érték és a 24. hét közötti átlagos változást jelentették. A negatív változás javulást jelez

Alapállapot és 24 hét
Változás az alaphelyzethez képest a gyermekek viselkedésértékelési rendszerében (BASC-2) – Externalizing Problems Composite
Időkeret: Alapállapot és 24 hét

A BASC-2 külső problémakompozit a hiperaktivitást és az agresszív viselkedést méri.

Elsődleges eredmény tartomány: Externalizing Probléma összetett

Problémák külsővé tétele, összetett T-pontszám tartomány:

Minimális tartomány: 10 (kisebb külső problémák) Maximális tartomány: 120 (nagyobb külső problémák)

Az Externalizáló Problémák Kompozitot a hiperaktivitás és az agresszió alskálák t-pontszámainak összegéből számítják ki, majd konvertálják az externalizációs problémák összetett t-pontjává.

A kiindulási érték és a 24. hét közötti átlagos változást jelentették. A negatív változás javulást jelez.

Alapállapot és 24 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A Clinical Global Impression – Improvement (CGI-I) szerint válaszadónak minősített résztvevők száma
Időkeret: 24 hét

A CGI-I egy hétfokozatú skála, amely a klinikusok értékelését adja a globális javulásról, és mint ilyen, már eleve a változás mértéke. Megköveteli, hogy a klinikus felmérje, milyen mértékben javult vagy romlott a résztvevő betegsége a beavatkozás előtti kiindulási állapothoz képest.

A változás besorolása a következő:

0- Nincs értékelve

  1. Nagyon sokat javult
  2. Sokat javítva
  3. Minimálisan javítva
  4. Nincs változás
  5. Minimálisan rosszabb
  6. Sokkal rosszabb
  7. Nagyon Sokkal Rosszabb

A résztvevők akkor minősülnek reagálónak, ha CGI-I pontszámuk 1 vagy 2, a nem válaszolók pedig 3 és 7 közöttiek.

24 hét
Változás az alapvonaltól a Vineland adaptív viselkedési skálákban (VABS) – Adaptív funkcionális kompozit
Időkeret: Alapállapot és 24 hét

A VABS az alkalmazkodó viselkedés mértéke a napi beállításokban. Másodlagos mértéktartomány: Az adaptív működési kompozit az egyének általános működését írja le

Adaptív viselkedés összetett standard pontszámtartomány:

Minimális tartomány: 20 (alacsony adaptív működés) Maximális tartomány: 160 (nagyon adaptív működés)

Az adaptív viselkedés összetett standard pontszámát a kommunikáció, a mindennapi életkészségek, a szocializáció és a motoros készségek területén kapott standard pontszámok összegéből számítják ki, és alakítják át az adaptív viselkedés összetett standard pontszámává.

Beszámoltak az adaptív viselkedés összetett standard pontszámának változásáról az alapvonalról a 24. hétre. A pozitív változás javulást jelez.

Alapállapot és 24 hét
Változás az alapvonaltól az óvodai nyelvi skálán (PLS-4) – Teljes nyelv
Időkeret: Alapállapot és 24 hét

A PLS-4 egy olyan nyelvi mérőszám, amely átfogó értékelést nyújt a gyermek nyelvi működési képességeiről, befogadó és kifejező nyelvéről.

Másodlagos eredménymérési tartomány: Teljes nyelvi standard pontszám

Teljes nyelvi standard pontszámtartomány:

Minimális tartomány: 50 (alacsonyabb nyelvtudás) Maximális tartomány: 150 (magasabb nyelvtudás)

A teljes nyelvi standard pontszámot a hallásértés és a kifejező kommunikáció standard pontszámainak összegéből számítják ki, majd konvertálják a teljes nyelvi standard pontszámmá.

A teljes nyelvi standard pontszám változása az alapértékről a 24. hétre történt. A pozitív változás javulást jelez

Alapállapot és 24 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Evdokia Anagnostou, M.D., Holland Bloorview Kids Rehabilitation Hospital

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2010. november 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2013. december 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2014. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2010. november 22.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2010. november 24.

Első közzététel (Becsült)

2010. november 25.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. július 16.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. július 14.

Utolsó ellenőrzés

2025. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel