Suuriannoksinen insuliinihoito maksan toiminnan parantamiseksi

Insuliiniresistenssi on yksi avaintekijöistä kroonisen hepatiitti C -virusinfektion (HCV) ja maksafibroosin etenevän etenemisen määrittämisessä. Useat tutkimukset ovat kohdentaneet insuliiniresistenssiä adjuvanttikeinona hepatiitti C -maksasairauden hallinnassa lupaavilla tuloksilla.

Pitkäaikainen hoito suurilla insuliiniannoksilla vähentää merkittävästi insuliiniresistenssiä lihavilla potilailla. Sydänpotilailla ja kriittisesti sairailla potilailla pitkäaikaisen insuliinin osoitettiin tuottavan parempia tuloksia pääasiassa vähentämällä ilmeistä tulehdusvastetta. Lisäksi meneillään olevien tutkimusten alustavat tulokset paljastavat enemmän insuliinihoidon etuja. Käyttämällä (hyperinsuliinista normoglykeemistä puristinta) kahdeksan tunnin ajan potilailla, joille tehtiin suuri maksaresektio, pystyttiin maksimoimaan maksan toiminta leikkauksen jälkeen. Tämä tutkimus osoitti myös tulehdusvasteen eston, maksan glykogeenin paranemisen, apoptoosin eston ja maksan regeneraation stimuloinnin.

Muista maksan mahdollinen kyky uudistua ja saada takaisin parempi toiminta. Insuliinihoidon anti-inflammatoriset ominaisuudet sekä sen kyky vähentää insuliiniresistenssiä ajan myötä ovat saaneet meidät näkemään insuliinihoidon mahdolliset hyödyt potilailla, joilla on krooninen hepatiitti C -viruksen maksakirroosi. Insuliini kohdistaa taudin patofysiologian solu- ja molekyylitasolla.

Tutkijat teorioivat, että pitkäaikainen korkea insuliinihoito voisi edistää parempaa maksan toimintaa ja hidastaa fibroosia ja vammoja tässä potilaspopulaatiossa.