- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01308151
Kulttuurisesti mukautettu kognitiivinen käyttäytymisterapia itsetuhojen ehkäisyyn
Kulttuuriin mukautettu manuaalinen kognitiivinen käyttäytymisterapia itsensä vahingoittamisen ehkäisemiseksi: satunnaistettu kontrollikoe
Tavoite:
Mukauttaa ja kehittää kulttuurisesti sopiva psykologinen interventio ja testata sen toteutettavuutta ja hyväksyttävyyttä potilaille, jotka saapuvat yleissairaalaan itsensä vahingoittamisen jälkeen Karachissa Pakistanissa.
Ensisijainen hypoteesi:
Potilailla, jotka saavat kognitiivista käyttäytymisterapiaa, itsemurha-ajatukset vähenevät merkittävästi verrattuna potilaisiin, jotka saavat hoitoa tavalliseen tapaan.
Design:
Satunnaistettu kontrollikoe
Asetus:
Yleisten sairaaloiden lääketieteelliset osastot Karachissa.
Osallistujat:
Yhteensä 200 itsetuhoista potilasta satunnaistetaan psykologiseen interventioon ja hoitoon tavalliseen tapaan.
Interventio:
Kulttuurisesti mukautettu kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT)
Tulosmittaus:
Beckin itsemurha-ajatusten asteikko
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Cultural Adapted Manualised Cognitive Behavioral Therapy (CBT) on lyhyt ongelmakeskeinen terapia, joka koostuu 6 istunnosta kolmen kuukauden sisällä itsensä vahingoittamisen jälkeen. Mukautetun terapian/koulutuksen antavat sairaalan terapeutit/koulutetut ohjaajat. Istuntoja tarjotaan viikoittain kahden ensimmäisen viikon aikana ja yli kahden viikon välein ja ne kestävät 50 minuuttia. Jokaisen istunnon aikana terapeutit arvioivat itsemurhariskin ja ovat yhteydessä tutkimuksen ohjaajaan ja potilasta hoitavaan kliinikkoon.
Muokatun käsikirjan kattamia alueita ovat muun muassa itsensä vahingoittamisen yrityksen arviointi, kriisitaidot, ongelmanratkaisu sekä peruskognitiiviset tekniikat tunteiden ja negatiivisen ajattelun hallitsemiseksi sekä uusiutumisen ehkäisystrategiat. Hoito rakentuu potilaan tämänhetkisten ongelmien ympärille ja käsikirjan asiaankuuluvat osat auttavat potilasta käsittelemään erityisiä itsensä vahingoittamiseen johtavia ongelmia. Istuntojen välillä potilas voi käyttää käsikirjaa kotitehtäviin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Sind
-
Karachi, Sind, Pakistan, 75600
- Civil Hospital
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pakistan
- Dow University of Health Sciences
-
Karachi, Sindh, Pakistan
- Abbasi Shaheed Hospital
-
Karachi, Sindh, Pakistan
- Pakistan Institute of Learning and Living
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Itsensä vahingoittamisjakso 48 tunnin sisällä ennen osastolle tuloa;
- ikä 16-64 vuotta;
- Asuu koealueen valuma-alueella,
- Kyky suorittaa perusarviointi;
- Kyky tarjota vähintään 2 todennettavissa olevaa yhteyshenkilöä myöhempien arvioiden seurannan parantamiseksi; ja kyky ymmärtää ja antaa tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
• Lääketieteellinen häiriö, joka estäisi osallistumisen avohoitotutkimukseen.
- Väliaikainen asukas ei todennäköisesti ole käytettävissä seurantaan.
- Alkoholi- ja muiden huumeiden riippuvuuden, skitsofrenian tai kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnoosi.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Kokeellinen käsivarsi
Kulttuurisesti mukautetun manuaalisen kognitiivisen käyttäytymisterapian (CBT) istuntoja tarjotaan viikoittain ensimmäisen kuukauden aikana ja sen jälkeen kahden viikon välein.
|
Ei muita interventioita kuin kulttuurisesti mukautettu manuaalinen kognitiivinen käyttäytymisterapia
Muut nimet:
|
Ei väliintuloa: Ohjaus
Potilaat, jotka satunnaistetaan "hoitoa tavalliseen tapaan" -ryhmään, saavat rutiinihoitoa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Beckin asteikko itsemurha-ajatuksiin
Aikaikkuna: kuusi kuukautta
|
Tämä on 19 kohteen instrumentti, joka mittaa potilaan itsemurha-ajatusten voimakkuutta, kestoa ja spesifisyyttä.
|
kuusi kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Elämänlaatu (EQ 5 D)
Aikaikkuna: kuusi kuukautta
|
Se on terveyden ja elämänlaadun mitta.
Tämä on standardoitu väline, jota käytetään terveyteen liittyvien tulosten mittaamiseen. se tarjoaa yksinkertaisen kuvaavan profiilin ja yhden indeksiarvon terveydentilalle.
|
kuusi kuukautta
|
Selviytymisresurssien inventointi (CRI)
Aikaikkuna: kuusi kuukautta
|
Arvioi stressin hallintaan käytettävissä olevia selviytymisresursseja
|
kuusi kuukautta
|
CSRI Terveydenhuollon käyttöä koskeva kyselylomake
Aikaikkuna: kuusi kuukautta
|
Arvio saaduista sosiaali- ja terveyspalveluista.
|
kuusi kuukautta
|
Para-itsemurhahistoria: haastattelu
Aikaikkuna: kuusi kuukautta
|
Tämä tallentaa kaikki itsensä vahingoittamisen tapahtumat kronologisessa järjestyksessä, ja sitä voidaan käyttää arvioimaan sekä ensimmäisen toistuvan itsensä vahingoittamisen ajankohtaa että jaksojen lukumäärää ajan mittaan sekä tarvittaessa jaksojen vakavuutta.
|
kuusi kuukautta
|
Toivottomuus (Beckin toivottomuusasteikko)
Aikaikkuna: kuusi kuukautta
|
Tämä on itseraportointiväline, joka koostuu 20 tosi-epätosi väitteestä, jotka on suunniteltu arvioimaan positiivisten ja negatiivisten uskomusten laajuutta tulevaisuudesta kuluneen viikon aikana.
|
kuusi kuukautta
|
Beck Depression Inventory
Aikaikkuna: kuusi kuukautta
|
21 kohdan asteikko, joka mittaa masennuksen oireita.
Korkeammat pisteet osoittavat masennuksen vakavuutta
|
kuusi kuukautta
|
PSI/SF
Aikaikkuna: kuusi kuukautta
|
Tämä on lyhyt versio vanhemmuuden stressiindeksistä.
Siinä on 36 kohdetta, jotka mittaavat neljää aluetta, mukaan lukien perhestressi, yleinen symptomotologia (lapsi), vanhempien ja lasten välinen suhde ja validiteetti (hoitaja).
|
kuusi kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Batool Fatima, Pakistan Institute of Living and Learning
- Päätutkija: Imran Chaudhry, MD, University of Manchester
- Päätutkija: Nusrat Husain, MD, Pakistan Institute of Learning and Living, University of Manchester
- Päätutkija: Nasim Chaudhry, MRCPsych, MD, University of Manchester
- Päätutkija: Salahuddin Afsar, FRCP, Dow University of Health Sciences Karachi
- Päätutkija: Meher Husain, MD, Pakistan Institute of Living and Learning
- Päätutkija: Raza Ur-Rehman, FCPS, Dow University of Health Sciences
- Päätutkija: Farooq Naeem, MRCPsych, Pakistan Institute of Learning and Living, University of Southampton
- Päätutkija: Munir Hamirani, FCPS, Abbasi Shaheed Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Hawton K, Arensman E, Townsend E, Bremner S, Feldman E, Goldney R, Gunnell D, Hazell P, van Heeringen K, House A, Owens D, Sakinofsky I, Traskman-Bendz L. Deliberate self harm: systematic review of efficacy of psychosocial and pharmacological treatments in preventing repetition. BMJ. 1998 Aug 15;317(7156):441-7. doi: 10.1136/bmj.317.7156.441.
- Witt KG, Hetrick SE, Rajaram G, Hazell P, Taylor Salisbury TL, Townsend E, Hawton K. Psychosocial interventions for self-harm in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Apr 22;4(4):CD013668. doi: 10.1002/14651858.CD013668.pub2.
- Rahman A, Iqbal Z, Waheed W, Hussain N. Translation and cultural adaptation of health questionnaires. J Pak Med Assoc. 2003 Apr;53(4):142-7.
- Guthrie E, Kapur N, Mackway-Jones K, Chew-Graham C, Moorey J, Mendel E, Francis FM, Sanderson S, Turpin C, Boddy G. Predictors of outcome following brief psychodynamic-interpersonal therapy for deliberate self-poisoning. Aust N Z J Psychiatry. 2003 Oct;37(5):532-6. doi: 10.1046/j.1440-1614.2003.01197.x.
- Husain N, Afsar S, Ara J, Fayyaz H, Rahman RU, Tomenson B, Hamirani M, Chaudhry N, Fatima B, Husain M, Naeem F, Chaudhry IB. Brief psychological intervention after self-harm: randomised controlled trial from Pakistan. Br J Psychiatry. 2014 Jun;204(6):462-70. doi: 10.1192/bjp.bp.113.138370. Epub 2014 Mar 27.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- PILL-UoM Self Harm 250410
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Muu
-
National Taiwan University HospitalMinistry of Science and Technology, Taipei, TaiwanValmisHelicobacter pylori -infektioTaiwan