Punasolujen elinikä (RBC)

Tausta:

Alhainen punasolujen määrä potilailla, joilla on rajoitettu munuaisten toiminta, on hyvin tunnettu ongelma. Veren aineiden, kuten raudan tai erytropoietiinin, puutteen lisäksi punasolujen lyhentynyt eloonjääminen johtaa alhaiseen punasolujen määrään. Munuaiskorvaushoitoa (dialyysihoitoa) saavien potilaiden punasolut kuolevat aikaisemmin kuin terveiden. Ne elävät vain noin 70 päivää verrattuna 120 päivään terveillä ihmisillä. Nykyään tiedetään vähän dialyysipotilaiden punasolujen lyhyemmän eloonjäämisen syistä. Koska tulehdus lyhentää punasolujen elinikää monista tulehdukseen johtavista sairauksista kärsivillä ihmisillä, haluaisimme oppia tulehduksen roolista dialyysipotilaiden punasolujen lyhenemisessä.

Kun punasolut kuolevat, niiden sisältö hajoaa useiksi aineiksi. Yksi näistä aineista on hiilimonoksidikaasu (CO). Hiilimonoksidi hengitetään ulos hengityksen mukana. Mitä enemmän punasoluja kuolee, sitä enemmän CO hengitetään ulos. Siksi voimme laskea punasolujen eliniän, kun mittaamme hengityksen CO-määrän samanaikaisesti veren punasolujen määrän kanssa.

Tutkimuksen tavoite:

Pyrimme oppimaan tulehduksen vaikutuksesta punasolujen eloonjäämiseen dialyysipotilailla. Etsiä tulehdukseen tai punasolujen eloonjäämiseen vaikuttavia tekijöitä, esimerkiksi dialyysihoitoa, lääkitystä tai dialyysihoitoa.

Opiskelumenettelyt:

18 kuukauden tutkimuksen aikana suoritetaan 6 havainnointiarviointia. Jos potilaalla on tutkimusjakson aikana lisääntynyttä tulehdustilaa (esimerkiksi mikä tahansa infektio tai interventio), suoritetaan enintään kaksi opintokäyntiä lisää. Jokainen tutkimuskäynti sisältää verinäytteitä, jotka suoritetaan ilman ylimääräistä neulanpistoa, ja hengitysnäytteen punaisen veren eloonjäämisen laskemiseksi ja tulehduksen merkkiaineiden mittaamiseksi verestä. Hengitysnäyte otetaan Quintron-nimisen yrityksen erityisesti lääketieteelliseen hengitysnäytteenottoon kehittämällä helppokäyttöisellä GaSampler-laitteella.

Saadaksemme ilmanäytteen potilaan kotona elimistössä syntyvän hiilimonoksidin laskemista varten, pyydämme potilaita ottamaan kotiin avoimen tyhjän muovipullon ennen jokaista opintokäyntiä. Pulloa tulee säilyttää yön yli pöydällä tai senkkillä asunnossa. Ennen kuin potilas lähtee kotoa hemodialyysihoitoon tai poliklinikalla käyntiin, potilas sulkee muovipullon korkilla, vie sen dialyysikeskukseen ja luovuttaa sen tutkimushenkilöstölle.

Riskit:

Ylimääräisen veren määrä on 30 ml; tämä on määrä 2 ruokalusikallista jokaisella opintokäynnillä. Tämä ei vahingoita potilasta. Hengitysnäytteenotto ei merkitse riskiä.