Продолжительность жизни эритроцитов (RBC)

Фон:

Низкое количество эритроцитов в крови пациентов с ограниченной функцией почек является хорошо известной проблемой. Помимо нехватки в крови таких веществ, как железо или эритропоэтин, сокращение выживаемости эритроцитов приводит к низкому количеству эритроцитов. Эритроциты больных, находящихся на заместительной почечной терапии (диализе), погибают раньше, чем у здоровых людей. Они живут всего около 70 дней по сравнению со 120 днями у здоровых людей. Сегодня мало что известно о причинах более короткого выживания эритроцитов у пациентов на диализе. Поскольку воспаление приводит к сокращению жизни эритроцитов у людей, страдающих несколькими заболеваниями, приводящими к воспалению, мы хотели бы узнать о роли воспаления в сокращении жизни эритроцитов у диализных пациентов.

Когда эритроциты умирают, их содержимое распадается на несколько веществ. Одним из таких веществ является угарный газ (СО). Угарный газ выдыхается вместе с воздухом. Чем больше эритроцитов погибает, тем больше CO выдыхается. Вот почему мы можем рассчитать продолжительность жизни эритроцитов, измеряя количество CO в выдыхаемом воздухе одновременно с количеством эритроцитов в крови.

Цель исследования:

Мы стремимся узнать о влиянии воспаления на выживаемость эритроцитов у диализных пациентов. Для поиска факторов, влияющих на воспаление или выживаемость эритроцитов, например, тип доступа к диализу, лекарства или вид лечения диализом.

Процедуры исследования:

В течение 18 месяцев исследования будет проведено 6 обсервационных оценок. Если у пациента возникнет ситуация с повышенным воспалением в течение периода исследования (например, любая инфекция или вмешательство), будет проведено до двух дополнительных учебных визитов. Каждое исследовательское посещение будет включать забор крови, выполняемый без необходимости дополнительного укола иглой, и забор образцов выдыхаемого воздуха для расчета выживаемости красной крови и измерения маркеров воспаления в крови. Образец дыхания будет взят с помощью простого в использовании устройства GaSampler, разработанного компанией Quintron специально для забора образцов медицинского дыхания.

Для того, чтобы взять образец воздуха дома у пациента для подсчета угарного газа, вырабатываемого в организме, мы попросим пациентов принести домой открытую пустую пластиковую бутылку перед каждым исследовательским визитом. Бутылку следует оставить на ночь на столе или буфете в квартире. Перед выходом из дома на гемодиализ или визитом в клинику пациент закрывает пластиковую бутылку крышкой, относит ее в диализный центр и передает научному персоналу.

Риски:

Объем дополнительно взятой крови – 30 мл; это количество 2 столовые ложки, при каждом учебном посещении. Это не наносит вреда пациенту. Отбор проб дыхания не представляет никакого риска.