Durée de vie des globules rouges (RBC)

Arrière-plan:

Une faible quantité de globules rouges dans le sang des patients dont la fonction rénale est limitée est un problème bien connu. Outre le manque de substances dans le sang comme le fer ou l'érythropoïétine, la survie raccourcie des globules rouges entraîne un faible nombre de globules rouges. Les globules rouges des patients sous thérapie de remplacement du rein (dialyse) meurent plus tôt que ceux des personnes en bonne santé. Ils ne vivent que 70 jours environ contre 120 jours chez les humains en bonne santé. Aujourd'hui, on sait peu de choses sur les causes de la survie plus courte des globules rouges chez les patients sous dialyse. Étant donné que l'inflammation réduit la durée de vie des globules rouges chez les personnes souffrant de plusieurs maladies entraînant une inflammation, nous aimerions en savoir plus sur le rôle de l'inflammation dans la durée de vie raccourcie des globules rouges des patients dialysés.

Lorsque les globules rouges meurent, le contenu est décomposé en plusieurs substances. L'une de ces substances est le gaz monoxyde de carbone (CO). Le monoxyde de carbone est exhalé avec le souffle. Plus les globules rouges meurent, plus le CO est expiré. C'est pourquoi nous pouvons calculer la durée de vie des globules rouges lorsque nous mesurons la quantité de CO dans l'haleine en même temps que le nombre de globules rouges dans le sang.

Le but de l'étude:

Notre objectif est de comprendre l'influence de l'inflammation sur la survie des globules rouges chez les patients dialysés. Pour rechercher des facteurs ayant un effet sur l'inflammation ou la survie des globules rouges, par exemple le type d'accès à la dialyse, les médicaments ou le type de traitement de dialyse.

Modalités d'étude :

Au cours de l'étude de 18 mois, 6 évaluations par observation auront lieu. Si le patient rencontre une situation d'inflammation accrue pendant la période d'étude (par exemple, tout type d'infection ou d'intervention), jusqu'à deux visites d'étude supplémentaires auront lieu. Chaque visite d'étude comprendra un prélèvement sanguin, effectué sans avoir besoin d'une piqûre d'aiguille supplémentaire, et un prélèvement d'haleine afin de calculer la survie des globules rouges et de mesurer les marqueurs de l'inflammation dans le sang. L'échantillon d'haleine sera prélevé à l'aide du dispositif facile à utiliser GaSampler développé par une société appelée Quintron spécialement pour l'échantillonnage médical de l'haleine.

Afin d'obtenir un échantillon d'air au domicile du patient pour le calcul du monoxyde de carbone produit dans le corps, nous demanderons aux patients de rapporter chez eux une bouteille en plastique vide et ouverte avant chaque visite d'étude. La bouteille doit être conservée toute la nuit sur une table ou un buffet dans l'appartement. Avant de quitter la maison pour une hémodialyse ou une visite à la clinique, le patient scellera la bouteille en plastique avec le bouchon, l'apportera au centre de dialyse et la remettra au personnel de recherche.

Des risques:

La quantité de sang supplémentaire prélevé est de 30 ml; c'est le montant 2 cuillères à soupe, à chaque visite d'étude. Cela ne nuit pas au patient. L'échantillonnage de l'haleine n'implique aucun risque.