A vörösvértestek élettartama (RBC)

Háttér:

A korlátozott vesefunkciójú betegek vérében a vörösvértestek alacsony mennyisége jól ismert probléma. A vérben olyan anyagok hiánya mellett, mint a vas vagy az eritropoetin, a vörösvértestek lerövidült túlélése alacsony vörösvérsejtszámhoz vezet. A vesepótló kezelésben (dialízisben) részesülő betegek vörösvérsejtjei korábban pusztulnak el, mint az egészségeseké. Csak körülbelül 70 napig élnek, míg az egészséges emberek 120 napig. Ma keveset tudunk a vörösvértestek rövidebb túlélési okairól a dializált betegeknél. Mivel a gyulladás több gyulladáshoz vezető betegségben szenvedőknél a vörösvértestek élettartamának megrövidüléséhez vezet, szeretnénk megismerni a gyulladás szerepét a dializált betegek vörösvérsejtjeinek lerövidülésében.

Amikor a vörösvértestek elpusztulnak, a tartalom több anyagra bomlik. Az egyik ilyen anyag a szén-monoxid (CO). A szén-monoxidot a levegővel együtt kilélegezzük. Minél több vörösvérsejt pusztul el, annál több CO kerül kilégzésre. Ezért tudjuk kiszámítani a vörösvértestek élettartamát, ha a kilélegzett CO mennyiségét a vér vörösvérsejtszámával egyidejűleg mérjük.

A tanulmány célja:

Célunk, hogy megismerjük a gyulladás hatását a vörösvértestek túlélésére dializált betegekben. Olyan tényezők keresése, amelyek befolyásolják a gyulladást vagy a vörösvértestek túlélését, például a dialízishez való hozzáférés típusa, a gyógyszeres kezelés vagy a dialízis kezelés módja.

Tanulmányi eljárások:

A 18 hónapos vizsgálat során 6 megfigyelési értékelésre kerül sor. Ha a beteg fokozott gyulladásos helyzetet tapasztal a vizsgálati időszak alatt (például bármilyen fertőzés vagy beavatkozás), legfeljebb két további vizsgálatra kerül sor. Minden vizsgálati látogatás magában foglalja a vérminta vételét, amelyet extra tűszúrás nélkül végeznek, valamint egy leheletmintavételt a vörösvértestek túlélése és a vérben a gyulladás markereinek mérése érdekében. A kilégzési mintát a Quintron cég által kifejezetten orvosi kilégzési mintavételre kifejlesztett, könnyen használható GaSampler készülékkel veszik.

Annak érdekében, hogy a páciens otthonában levegőmintát kaphassunk a szervezetben termelődő szén-monoxid kiszámításához, megkérjük a betegeket, hogy minden vizsgálat előtt vigyenek haza egy nyitott üres műanyag palackot. Az üveget egy éjszakán át a lakásban egy asztalon vagy tálalószekrényen kell tartani. Mielőtt elhagyná otthonát hemodialízisre vagy klinikai látogatásra, a páciens lezárja a műanyag palackot a tetejével, beviszi a dialízisközpontba és átadja a kutatószemélyzetnek.

Kockázatok:

A kiegészítő vér mennyisége 30 ml; ez a mennyiség 2 evőkanál, minden tanulmányi látogatás alkalmával. Ez nem károsítja a beteget. A kilégzési mintavétel nem jelent kockázatot.