Durata della vita dei globuli rossi (RBC)

Sfondo:

Una bassa quantità di globuli rossi nel sangue di pazienti con funzionalità renale limitata è un problema ben noto. Oltre alla mancanza di sostanze nel sangue come il ferro o l'eritropoietina, la ridotta sopravvivenza dei globuli rossi porta a un basso numero di globuli rossi. I globuli rossi dei pazienti in terapia sostitutiva renale (dialisi) muoiono prima di quelli delle persone sane. Vivono solo circa 70 giorni rispetto ai 120 giorni negli esseri umani sani. Oggi si sa poco sulle cause della minore sopravvivenza dei globuli rossi nei pazienti in dialisi. Poiché l'infiammazione porta a una vita più breve dei globuli rossi nelle persone che soffrono di diverse malattie che portano all'infiammazione, vorremmo conoscere il ruolo dell'infiammazione nella vita ridotta dei globuli rossi dei pazienti in dialisi.

Quando i globuli rossi muoiono, il contenuto viene scomposto in diverse sostanze. Una di queste sostanze è il gas monossido di carbonio (CO). Il monossido di carbonio viene espirato con il respiro. Più globuli rossi muoiono, più CO viene espirato. Ecco perché possiamo calcolare la durata della vita dei globuli rossi quando misuriamo la quantità di CO nel respiro contemporaneamente alla conta dei globuli rossi nel sangue.

Scopo dello studio:

Il nostro obiettivo è conoscere l'influenza dell'infiammazione sulla sopravvivenza dei globuli rossi nei pazienti in dialisi. Cercare fattori con effetto sull'infiammazione o sulla sopravvivenza dei globuli rossi, ad esempio il tipo di accesso alla dialisi, i farmaci o il tipo di trattamento dialitico.

Procedure di studio:

Nel corso dello studio di 18 mesi, si svolgeranno 6 valutazioni osservazionali. Se il paziente sperimenta una situazione con aumento dell'infiammazione durante il periodo di studio (ad esempio qualsiasi tipo di infezione o intervento) si svolgeranno fino a due ulteriori visite di studio. Ogni visita di studio includerà il prelievo di sangue, eseguito senza la necessità di una puntura aggiuntiva, e un campionamento del respiro per calcolare la sopravvivenza dei globuli rossi e misurare i marcatori di infiammazione nel sangue. Il campione di respiro verrà prelevato utilizzando il dispositivo GaSampler di facile utilizzo sviluppato da una società chiamata Quintron appositamente per il campionamento medico del respiro.

Per ottenere un campione di aria a casa del paziente per il calcolo del monossido di carbonio prodotto nel corpo, chiederemo ai pazienti di portare a casa una bottiglia di plastica vuota aperta prima di ogni visita di studio. La bottiglia dovrebbe essere tenuta durante la notte su un tavolo o una credenza nell'appartamento. Prima di uscire di casa per l'emodialisi o in visita ambulatoriale il paziente chiuderà il flacone di plastica con il tappo, lo porterà al centro dialisi e lo consegnerà al personale di ricerca.

Rischi:

La quantità di sangue prelevato in più è di 30 ml; questa è la quantità di 2 cucchiai, ad ogni visita di studio. Questo non danneggia il paziente. Il campionamento del respiro non comporta alcun rischio.