- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01645930
Vaiheen 1 farmakokineettinen tutkimus oraalista iksatsomib plus lenalidomidista ja deksametasonista aikuisilla aasialaisilla potilailla, joilla on uusiutunut ja/tai refraktaarinen multippeli myelooma
Vaiheen 1 farmakokineettinen ja siedettävyystutkimus MLN9708 Plus -lenalidomidista ja deksametasonista aikuisilla aasialaisilla potilailla, joilla on uusiutunut ja/tai refraktiivinen multippeli myelooma
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä tutkimuksessa testattu lääke oli iksatsomibi. Iksatsomibia testattiin aikuisten aasialaisten ihmisten hoitoon, joilla oli uusiutunut ja/tai refraktorinen multippeli myelooma.
Tutkimukseen osallistui 43 potilasta. Osallistujat ilmoittautuivat vastaanottamaan:
- Iksatsomibi 4 mg + lenalidomidi 25 mg + deksametasoni 40 mg.
Kaikkia osallistujia pyydettiin ottamaan iksatsomibikapseleita suun kautta päivinä 1, 8 ja 15; lenalidomidikapselit, suun kautta, päivinä 1 - 21; ja deksametasonitabletit suun kautta 28 päivän hoitosyklin päivinä 1, 8, 15 ja 22, kunnes sairaus etenee (PD) tai ei-hyväksyttävä toksisuus (jopa 20 sykliä).
Tämä monikeskustutkimus suoritettiin Singaporessa, Hongkongissa ja Etelä-Koreassa. Kokonaisaika tähän tutkimukseen osallistumiseen oli jopa 577 päivää. Osallistujat tekivät useita käyntejä klinikalla, ja heihin otettiin yhteyttä 30 päivää viimeisen tutkimuslääkeannoksen jälkeen seuranta-arviointia varten.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Pokfulam, Hong Kong
-
Shatin, Hong Kong
-
-
-
-
-
Incheon, Korean tasavalta
-
Seoul, Korean tasavalta
-
-
-
-
-
Singapore, Singapore
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Itä-Aasialaiset mies- tai naispuoliset osallistujat ovat vähintään 18-vuotiaita
- Diagnosoitu multippeli myelooma standardikriteerien mukaan
- Mitattavissa oleva sairaus tutkimusprotokollan mukaisesti
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila 0–2
- Osallistujat, joilla on uusiutunut ja/tai refraktorinen multippeli myelooma ja jotka ovat saaneet 1-3 aiempaa hoitoa
- Täytä kliinisen laboratorion kriteerit protokollan mukaisesti
- Naispuoliset osallistujat, jotka ovat menopaussin jälkeisiä, kirurgisesti steriilejä tai suostuvat käyttämään kahta tehokasta ehkäisymenetelmää tai suostuvat pidättymään heteroseksuaalisesta yhdynnästä; on myös noudatettava lenalidomidin raskauden ehkäisyohjelman ohjeita
- Miesosallistujat, jotka suostuvat käyttämään tehokasta ehkäisyä tai pidättymään heteroseksuaalisesta yhdynnästä ja heidän on noudatettava lenalidomidiraskauden ehkäisyohjelman ohjeita
- Täytyy pystyä ottamaan samanaikaisesti aspiriinia 325 mg päivässä
- Vapaaehtoinen kirjallinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Naispuoliset osallistujat, jotka imettävät tai raskaana
- Suuri leikkaus tai sädehoito 14 päivän sisällä ennen ilmoittautumista
- Infektio, joka vaatii systemaattisia antibiootteja 14 päivän sisällä ennen tutkimukseen ilmoittautumista
- Keskushermoston osallistuminen
- Epäonnistuminen täysin toipumaan aiemman kemoterapian vaikutuksista riippumatta edellisen hoidon aikavälistä
- Sytokromi P450 1A2:n (CYP1A2) vahvoilla estäjillä, vahvoilla CYP3A:n estäjillä tai vahvoilla CYP3A-indusoijilla systeeminen hoito tai Ginko biloban tai mäkikuisman käyttö 14 päivän sisällä ennen tutkimukseen ilmoittautumista
- Waldenströmin makroglobulinemian, POEMS-oireyhtymän (polyneuropatia, organomegalia, endokrinopatia, monoklonaalinen proteiini, ihomuutokset), plasmasoluleukemian, primaarisen amyloidoosin, myelodysplastisen oireyhtymän tai myeloproliferatiivisen oireyhtymän diagnoosi
- Todisteita nykyisistä hallitsemattomista sydän- ja verisuonisairauksista
- Vakava lääketieteellinen tai psykiatrinen sairaus, joka voi tutkijan mielestä mahdollisesti häiritä protokollan mukaisen hoidon loppuun saattamista
- Tunnettu allergia jollekin tutkimuslääkkeelle
- Tunnettu maha-suolikanavan sairaus tai toimenpide, joka voi häiritä nielemistä tai iksatsomibin sietokykyä suun kautta tapahtuvaa imeytymistä
- Jolla on diagnosoitu tai hoidettu toinen pahanlaatuinen syöpä 2 vuoden sisällä ennen tutkimukseen ilmoittautumista tai jolla on aiemmin diagnosoitu toinen pahanlaatuinen syöpä ja hänellä on merkkejä jäännössairaudesta lukuun ottamatta ei-melanoomaa ihosyöpää tai mitä tahansa täysin resektoitua karsinoomaa in situ
- Jatkuva tai aktiivinen systeeminen infektio, aktiivinen hepatiitti B -virusinfektio, aktiivinen hepatiitti C -infektio tai tunnettu HIV-positiivinen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Iksatsomibi + lenalidomidi + deksametasoni
Iksatsomibi 4 mg, kapselit, suun kautta kerran päivinä 1, 8 ja 15; lenalidomidi 25 mg, kapselit, suun kautta kerran päivinä 1-21; ja deksametasoni 40 mg, tabletit, suun kautta kerran 28 päivän hoitojakson päivinä 1, 8, 15 ja 22, kunnes tauti etenee (PD) tai ei-hyväksyttävä toksisuus (enintään 20 sykliä)
|
Iksatsomibi-kapselit
Deksametasoni tabletit
Lenalidomidi-kapselit
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Cmax: Iksatsomibin suurin havaittu plasmapitoisuus
Aikaikkuna: Sykli 1, päivä 1 ennen annosta ja useita aikapisteitä (jopa 168 tuntia) annoksen jälkeen
|
Sykli 1, päivä 1 ennen annosta ja useita aikapisteitä (jopa 168 tuntia) annoksen jälkeen
|
|
|
Cmax: Iksatsomibin suurin havaittu plasmapitoisuus
Aikaikkuna: Sykli 1, päivä 15 ennen annosta ja useita aikapisteitä (jopa 336 tuntia) annoksen jälkeen
|
Sykli 1, päivä 15 ennen annosta ja useita aikapisteitä (jopa 336 tuntia) annoksen jälkeen
|
|
|
Tmax: Aika iksatsomibin plasman enimmäispitoisuuden (Cmax) saavuttamiseen
Aikaikkuna: Sykli 1, päivä 1 ennen annosta ja useita aikapisteitä (jopa 168 tuntia) annoksen jälkeen
|
Sykli 1, päivä 1 ennen annosta ja useita aikapisteitä (jopa 168 tuntia) annoksen jälkeen
|
|
|
Tmax: Aika iksatsomibin plasman enimmäispitoisuuden (Cmax) saavuttamiseen
Aikaikkuna: Sykli 1, päivä 15 ennen annosta ja useita aikapisteitä (jopa 336 tuntia) annoksen jälkeen
|
Sykli 1, päivä 15 ennen annosta ja useita aikapisteitä (jopa 336 tuntia) annoksen jälkeen
|
|
|
AUClast: Plasman pitoisuus-aikakäyrän alla oleva alue ajankohdasta 0 viimeiseen iksatsomibin kvantitatiiviseen pitoisuuteen
Aikaikkuna: Sykli 1, päivä 1 ennen annosta ja useita aikapisteitä (jopa 168 tuntia) annoksen jälkeen
|
Sykli 1, päivä 1 ennen annosta ja useita aikapisteitä (jopa 168 tuntia) annoksen jälkeen
|
|
|
AUClast: Plasman pitoisuus-aikakäyrän alla oleva alue ajankohdasta 0 viimeiseen iksatsomibin kvantitatiiviseen pitoisuuteen
Aikaikkuna: Sykli 1, päivä 15 ennen annosta ja useita aikapisteitä (jopa 336 tuntia) annoksen jälkeen
|
Sykli 1, päivä 15 ennen annosta ja useita aikapisteitä (jopa 336 tuntia) annoksen jälkeen
|
|
|
Osallistujien määrä, joilla on annosta rajoittavaa toksisuutta (DLT)
Aikaikkuna: Kierto 1 (päivään 28 asti)
|
DLT määriteltiin joksikin seuraavista haittavaikutuksista, joiden tutkija katsoi mahdollisesti liittyvän hoitoon: 1. Asteen 4 neutropenia, joka kestää vähintään 7 peräkkäistä päivää; 2. Asteen 3 neutropenia, johon liittyy kuumetta ja/tai infektio; 3. Asteen 4 trombosytopenia vähintään 7 peräkkäistä päivää; 4. Asteen 3 trombosytopenia, johon liittyy kliinisesti merkittävää verenvuotoa; 5. Verihiutalemäärä <10 000/mm^3; 6. asteen 2 perifeerinen neuropatia, johon liittyy kipua tai ≥ asteen 3 perifeerinen neuropatia; 7. Asteen 3 tai suurempi pahoinvointi ja/tai oksentelu optimaalisen antiemeettisen estolääkityksen käytöstä huolimatta; 8. Asteen 3 tai sitä korkeampi ripuli, joka ilmeni maksimaalisesta tukihoidosta huolimatta; 9. Mikä tahansa muu asteen 3 tai suurempi ei-hematologinen toksisuus seuraavin poikkeuksin: asteen 3 nivelsärky/myalgia, < 1 viikko, asteen 3 väsymys; 10.
> 2 viikon viive seuraavassa hoitojaksossa; 11.
Muut yhdistelmätutkimuksen lääkkeeseen liittyvät ei-hematologiset toksisuudet ≥ aste 2, jotka tutkijan mielestä vaativat tutkimuslääkkeen käytön lopettamista.
|
Kierto 1 (päivään 28 asti)
|
|
Osallistujien määrä, joilla on haittavaikutuksia (AE) ja vakavia haittatapahtumia (SAE)
Aikaikkuna: Ensimmäisestä tutkimuslääkeannoksesta 30 päivään viimeisen tutkimuslääkeannoksen jälkeen (577 päivään asti)
|
Haittatapahtumaksi (AE) määritellään mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma kliinisen tutkimuksen osanottajassa, jolle on annettu lääkettä; sillä ei välttämättä tarvitse olla syy-yhteyttä tähän hoitoon.
SAE määritellään mitä tahansa epäsuotuisaa lääketieteellistä tapahtumaa, joka millä tahansa annoksella johtaa kuolemaan, on hengenvaarallinen, vaatii sairaalahoitoa tai pidentää olemassa olevaa sairaalahoitoa, johtaa pysyvään tai merkittävään vammaan/työkyvyttömyyteen, on synnynnäinen poikkeavuus/sikiövaurio, tai se oli lääketieteellisesti tärkeä tapahtuma.
|
Ensimmäisestä tutkimuslääkeannoksesta 30 päivään viimeisen tutkimuslääkeannoksen jälkeen (577 päivään asti)
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on kliinisesti merkittäviä laboratoriopoikkeavuuksia, jotka on raportoitu ≥aste 3:n intensiteetin haittatapahtumina
Aikaikkuna: Ensimmäisestä tutkimuslääkeannoksesta 30 päivään viimeisen tutkimuslääkeannoksen jälkeen (577 päivään asti)
|
Kliinisesti merkittävät laboratoriopoikkeavuudet määriteltiin mitkä tahansa testitulokset, jotka havaittiin yli kliinisesti hyväksyttävien rajojen tutkijan harkinnan mukaan.
Kliiniset laboratoriotutkimukset sisälsivät kemialliset, hematologiset ja virtsaanalyysit.
|
Ensimmäisestä tutkimuslääkeannoksesta 30 päivään viimeisen tutkimuslääkeannoksen jälkeen (577 päivään asti)
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on kliinisesti merkittäviä elintoimintoja, jotka on raportoitu haittatapahtumina
Aikaikkuna: Ensimmäisestä tutkimuslääkeannoksesta 30 päivään viimeisen tutkimuslääkeannoksen jälkeen (577 päivään asti)
|
Selvästi epänormaalit elintoimintojen kriteerit täyttävien osallistujien määrä sisälsi diastolisen ja systolisen verenpaineen, sykkeen, suun lämpötilan, hengitystiheyden ja ruumiinpainon.
|
Ensimmäisestä tutkimuslääkeannoksesta 30 päivään viimeisen tutkimuslääkeannoksen jälkeen (577 päivään asti)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on vahvistettu paras vastaus -luokka
Aikaikkuna: Syklistä 1, päivästä 1 kiertoon 3, päivään 1 taudin etenemiseen (noin 20 kuukautta)
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat tai säilyttävät parhaan vasteluokan hoitojakson aikana, ilmoitettiin.
Paras vastaus sisältää täydellisen vasteen (CR), erittäin hyvän osittaisen vasteen (VGPR) ja osittaisen vasteen (PR).
Vastaus arvioitiin IMWG-kriteerien mukaan.
CR: negatiivinen immunofiksaatio seerumissa ja virtsassa, pehmytkudosplasmasytoomien ja ≤5 % plasmasolujen katoaminen luuytimessä; PR: Seerumin M-proteiinin väheneminen ≥50 % ja virtsan 24 tunnin M-proteiinin väheneminen ≥90 % tai <200 mg:aan 24 tunnin aikana.
VGPR: seerumin ja virtsan M-proteiini, joka on havaittavissa immunofiksaatiolla, mutta ei elektroforeesilla tai ≥90 %:n aleneminen seerumin M-proteiinissa ja virtsan M-proteiinissa <100 mg/24 tuntia.
|
Syklistä 1, päivästä 1 kiertoon 3, päivään 1 taudin etenemiseen (noin 20 kuukautta)
|
|
Vastauksen kesto (DOR)
Aikaikkuna: Vahvistetun vasteen dokumentointipäivästä etenevän taudin päivämäärään (noin 20 kuukautta)
|
DOR määriteltiin ajanjaksona ensimmäisen dokumentoidun vasteen (PR, VGPR tai CR) päivämäärän ja ensimmäisen dokumentoidun progressiivisen taudin (PD) päivämäärän välillä.
IMWG-kriteerien mukaan: CR: negatiivinen immunofiksaatio seerumissa ja virtsassa, pehmytkudoksen plasmasytoomien ja ≤5 % plasmasolujen katoaminen luuytimessä; PR: Seerumin M-proteiinin väheneminen ≥50 % ja virtsan 24 tunnin M-proteiinin väheneminen ≥90 % tai <200 mg:aan 24 tunnin aikana.
VGPR: seerumin ja virtsan M-proteiini, joka on havaittavissa immunofiksaatiolla, mutta ei elektroforeesilla tai ≥90 %:n aleneminen seerumin M-proteiinissa ja virtsan M-proteiinissa <100 mg/24 tuntia.
|
Vahvistetun vasteen dokumentointipäivästä etenevän taudin päivämäärään (noin 20 kuukautta)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Hematologiset sairaudet
- Hemorragiset häiriöt
- Hemostaattiset häiriöt
- Paraproteinemiat
- Veren proteiinien häiriöt
- Multippeli myelooma
- Neoplasmat, plasmasolut
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antiemeetit
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Glukokortikoidit
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Proteaasin estäjät
- Angiogeneesin estäjät
- Angiogeneesiä moduloivat aineet
- Kasvuaineet
- Kasvun estäjät
- Deksametasoni
- Lenalidomidi
- Iksatsomibi
Muut tutkimustunnusnumerot
- C16013
- U1111-1155-5943 (Rekisterin tunniste: WHO)
- HKUCTR-1593 (Rekisterin tunniste: HKUCTR)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .