- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01645930
1. fázisú farmakokinetikai vizsgálat orális ixazomib plus lenalidomid és dexametazon relapszusban és/vagy refrakter myeloma multiplexben szenvedő felnőtt ázsiai résztvevőinél
Az orális MLN9708 Plus lenalidomid és dexametazon 1. fázisú farmakokinetikai és tolerálhatósági vizsgálata relapszusban és/vagy refrakter myeloma multiplexben szenvedő felnőtt ázsiai betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A vizsgálatban vizsgált gyógyszer az ixazomib volt. Az ixazomibot olyan felnőtt ázsiai emberek kezelésére tesztelték, akiknél kiújult és/vagy refrakter myeloma multiplex volt.
A vizsgálatba 43 beteget vontak be. A résztvevők a következőket kapták:
- Ixazomib 4 mg + Lenalidomid 25 mg + Dexametazon 40 mg.
Minden résztvevőt arra kértek, hogy szájon át vegyen be ixazomib kapszulát az 1., 8. és 15. napon; lenalidomid kapszulák, szájon át, az 1-21. napon; és dexametazon tabletták, szájon át, egy 28 napos kezelési ciklus 1., 8., 15. és 22. napján a progresszív betegség (PD) vagy elfogadhatatlan toxicitás (legfeljebb 20 ciklus) kialakulásáig.
Ezt a többközpontú vizsgálatot Szingapúrban, Hongkongban és Dél-Koreában végezték. A vizsgálatban való részvétel teljes ideje legfeljebb 577 nap volt. A résztvevők többször is ellátogattak a klinikára, és a vizsgálati gyógyszer utolsó adagja után 30 nappal felvették velük a kapcsolatot a nyomon követési értékelés céljából.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Pokfulam, Hong Kong
-
Shatin, Hong Kong
-
-
-
-
-
Incheon, Koreai Köztársaság
-
Seoul, Koreai Köztársaság
-
-
-
-
-
Singapore, Szingapúr
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfi vagy női kelet-ázsiai résztvevők 18 éves vagy idősebb
- Diagnosztizált myeloma multiplex standard kritériumok szerint
- Mérhető betegség a vizsgálati protokollban meghatározottak szerint
- Az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménye 0 és 2 között van
- Kiújult és/vagy refrakter myeloma multiplexben szenvedő résztvevők, akik korábban 1-3 kezelést kaptak
- Teljesítse a protokollban meghatározott klinikai laboratóriumi kritériumokat
- Női résztvevők, akik posztmenopauzás, műtétileg sterilek, vagy beleegyeznek abba, hogy 2 hatékony fogamzásgátlási módszert alkalmaznak, vagy beleegyeznek abba, hogy tartózkodnak a heteroszexuális érintkezéstől; be kell tartania a lenalidomid terhességmegelőző program irányelveit is
- Férfi résztvevők, akik vállalják, hogy hatékony fogamzásgátlást alkalmaznak, vagy vállalják, hogy tartózkodnak a heteroszexuális érintkezéstől, és be kell tartaniuk a lenalidomid terhességmegelőző program irányelveit
- Egyidejűleg napi 325 mg aszpirint kell bevennie
- Önkéntes írásbeli hozzájárulás
Kizárási kritériumok:
- Női résztvevők, akik szoptatnak vagy terhesek
- Jelentős műtét vagy sugárterápia a beiratkozás előtt 14 napon belül
- Szisztematikus antibiotikumot igénylő fertőzés a vizsgálatba való beiratkozás előtt 14 napon belül
- A központi idegrendszer érintettsége
- A korábbi kemoterápia hatásaiból való teljes felépülés elmulasztása, függetlenül az utolsó kezelés óta eltelt időtől
- Szisztémás kezelés erős citokróm P450 1A2 (CYP1A2), erős CYP3A inhibitorokkal vagy erős CYP3A induktorokkal, vagy Ginko biloba vagy orbáncfű alkalmazása a vizsgálatba való belépés előtt 14 napon belül
- Waldenstrom makroglobulinémia, POEMS (polyneuropathia, organomegalia, endokrinopátia, monoklonális fehérje, bőrelváltozások) szindróma, plazmasejtes leukémia, primer amiloidózis, myelodysplasiás szindróma vagy mieloproliferatív szindróma diagnózisa
- A jelenlegi ellenőrizetlen szív- és érrendszeri állapotok bizonyítékai
- Súlyos egészségügyi vagy pszichiátriai betegség, amely a vizsgáló véleménye szerint potenciálisan megzavarhatja a protokoll szerinti kezelés befejezését
- Ismert allergia bármely vizsgált gyógyszerre
- Ismert gyomor-bélrendszeri állapot vagy eljárás, amely megzavarhatja a nyelést vagy az ixazomib tolerancia orális felszívódását
- Más rosszindulatú daganatot diagnosztizáltak vagy kezeltek a vizsgálatba való beiratkozás előtt 2 éven belül, vagy korábban más rosszindulatú daganatot diagnosztizáltak, és maradvány betegségre utaló jelei vannak, kivéve a nem melanómás bőrrákot vagy bármely teljesen reszekált in situ karcinómát
- Folyamatos vagy aktív szisztémás fertőzés, aktív hepatitis B vírus fertőzés, aktív hepatitis C fertőzés vagy ismert humán immunhiány vírus (HIV) pozitív
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Ixazomib+Lenalidomid+Dexametazon
Ixazomib 4 mg, kapszula, szájon át, egyszer az 1., 8. és 15. napon; 25 mg lenalidomid, kapszula, szájon át, egyszer az 1-21. napon; és 40 mg dexametazon, tabletta, szájon át, egyszer a 28 napos kezelési ciklus 1., 8., 15. és 22. napján a progresszív betegség (PD) vagy elfogadhatatlan toxicitás kialakulásáig (legfeljebb 20 ciklusig)
|
Ixazomib kapszula
Dexametazon tabletták
Lenalidomid kapszulák
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Cmax: Az ixazomib maximális megfigyelt plazmakoncentrációja
Időkeret: 1. ciklus, 1. nap az adagolás előtt és több időpont (legfeljebb 168 óra) az adagolás után
|
1. ciklus, 1. nap az adagolás előtt és több időpont (legfeljebb 168 óra) az adagolás után
|
|
|
Cmax: Az ixazomib maximális megfigyelt plazmakoncentrációja
Időkeret: 1. ciklus, 15. nap az adagolás előtt és több időpont (legfeljebb 336 óra) az adagolás után
|
1. ciklus, 15. nap az adagolás előtt és több időpont (legfeljebb 336 óra) az adagolás után
|
|
|
Tmax: Az ixazomib maximális plazmakoncentrációjának (Cmax) elérésének ideje
Időkeret: 1. ciklus, 1. nap az adagolás előtt és több időpont (legfeljebb 168 óra) az adagolás után
|
1. ciklus, 1. nap az adagolás előtt és több időpont (legfeljebb 168 óra) az adagolás után
|
|
|
Tmax: Az ixazomib maximális plazmakoncentrációjának (Cmax) elérésének ideje
Időkeret: 1. ciklus, 15. nap az adagolás előtt és több időpont (legfeljebb 336 óra) az adagolás után
|
1. ciklus, 15. nap az adagolás előtt és több időpont (legfeljebb 336 óra) az adagolás után
|
|
|
AUClast: A plazmakoncentráció-idő görbe alatti terület 0-tól az ixazomib utolsó mennyiségileg mérhető koncentrációjának időpontjáig
Időkeret: 1. ciklus, 1. nap az adagolás előtt és több időpont (legfeljebb 168 óra) az adagolás után
|
1. ciklus, 1. nap az adagolás előtt és több időpont (legfeljebb 168 óra) az adagolás után
|
|
|
AUClast: A plazmakoncentráció-idő görbe alatti terület 0-tól az ixazomib utolsó mennyiségileg mérhető koncentrációjának időpontjáig
Időkeret: 1. ciklus, 15. nap az adagolás előtt és több időpont (legfeljebb 336 óra) az adagolás után
|
1. ciklus, 15. nap az adagolás előtt és több időpont (legfeljebb 336 óra) az adagolás után
|
|
|
Dóziskorlátozó toxicitásban (DLT) szenvedő résztvevők száma
Időkeret: 1. ciklus (28. napig)
|
A DLT-t az alábbi mellékhatások bármelyikeként határozták meg, amelyekről a vizsgáló úgy vélte, hogy a terápiával összefügghet: 1. 4. fokozatú neutropenia, amely legalább 7 egymást követő napon át tart; 2. 3. fokozatú neutropenia lázzal és/vagy fertőzéssel; 3. 4. fokozatú thrombocytopenia legalább 7 egymást követő napon; 4. 3. fokozatú thrombocytopenia klinikailag jelentős vérzéssel; 5. Thrombocytaszám <10 000/mm^3; 6. 2. fokozatú perifériás neuropátia fájdalommal vagy ≥3. fokozatú perifériás neuropátia; 7. 3. vagy nagyobb fokozatú hányinger és/vagy hányás az optimális hányás elleni profilaxis alkalmazása ellenére; 8. 3. vagy nagyobb fokozatú hasmenés, amely a maximális szupportív terápia ellenére jelentkezett; 9. Bármilyen más 3. fokozatú vagy nagyobb nem hematológiai toxicitás, a következő kivételekkel: 3. fokozatú ízületi fájdalom/myalgia, <1 hét, 3. fokozatú fáradtság; 10.
Több mint 2 hét késés a következő kezelési ciklusban; 11.
Egyéb kombinált vizsgálati gyógyszerrel összefüggő nem hematológiai toxicitások ≥ 2. fokozat, amely a vizsgáló véleménye szerint a vizsgálati gyógyszer abbahagyását tette szükségessé.
|
1. ciklus (28. napig)
|
|
Nemkívánatos eseményekkel (AE) és súlyos nemkívánatos eseményekkel (SAE) szenvedő résztvevők száma
Időkeret: A vizsgálati gyógyszer első adagjától a vizsgált gyógyszer utolsó adagját követő 30 napig (legfeljebb 577 napig)
|
A nemkívánatos esemény (AE) bármely nemkívánatos orvosi esemény a klinikai vizsgálatban részt vevőnél, aki gyógyszert kapott; nem kell feltétlenül okozati összefüggésben lenni ezzel a kezeléssel.
SAE-nek minősül minden olyan nemkívánatos orvosi esemény, amely bármilyen dózisban: halált okoz, életveszélyes, fekvőbeteg-kórházi ápolást igényel vagy a meglévő kórházi kezelés meghosszabbítását okozza, tartós vagy jelentős rokkantságot/rokkantságot eredményez, veleszületett rendellenesség/születési rendellenesség, vagy orvosilag fontos esemény volt.
|
A vizsgálati gyógyszer első adagjától a vizsgált gyógyszer utolsó adagját követő 30 napig (legfeljebb 577 napig)
|
|
Azon résztvevők száma, akiknél klinikailag jelentős laboratóriumi eltérések jelentkeztek ≥3. fokozatú intenzitású nemkívánatos eseményként
Időkeret: A vizsgálati gyógyszer első adagjától a vizsgált gyógyszer utolsó adagját követő 30 napig (legfeljebb 577 napig)
|
Klinikailag szignifikáns laboratóriumi eltérésnek minősül minden olyan vizsgálati eredmény, amelyet a vizsgáló belátása szerint a klinikailag elfogadható határokon túl figyeltek meg.
A klinikai laboratóriumi vizsgálatok kémiai, hematológiai és vizeletvizsgálatokat tartalmaztak.
|
A vizsgálati gyógyszer első adagjától a vizsgált gyógyszer utolsó adagját követő 30 napig (legfeljebb 577 napig)
|
|
A nemkívánatos eseményként bejelentett klinikailag jelentős életjelekkel rendelkező résztvevők száma
Időkeret: A vizsgálati gyógyszer első adagjától a vizsgált gyógyszer utolsó adagját követő 30 napig (legfeljebb 577 napig)
|
Azon résztvevők száma, akik a létfontosságú jelek markánsan abnormális kritériumait teljesítették, többek között a diasztolés és a szisztolés vérnyomást, a szívfrekvenciát, a szájhőmérsékletet, a légzésszámot és a testsúlyt tartalmazta.
|
A vizsgálati gyógyszer első adagjától a vizsgált gyógyszer utolsó adagját követő 30 napig (legfeljebb 577 napig)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A megerősített legjobb válasz kategóriával rendelkező résztvevők százalékos aránya
Időkeret: Az 1. ciklustól az 1. naptól a 3. ciklusig, az 1. napig a betegség progressziójáig (körülbelül 20 hónap)
|
Azon résztvevők százalékos arányát jelentették, akik a kezelési időszak során elérik vagy megtartják a legjobb válaszkategóriát.
A legjobb válasz a teljes választ (CR), a nagyon jó részleges választ (VGPR) és a részleges választ (PR) tartalmazza.
A választ az IMWG kritériumai szerint értékelték.
CR: negatív immunfixáció a szérumon és a vizeleten, a lágyszöveti plazmacitómák eltűnése és a plazmasejtek ≤5%-a a csontvelőben; PR: a szérum M-protein ≥50%-os csökkenése és a 24 órás vizelet M-protein mennyiségének csökkenése ≥90%-kal vagy <200 mg-ra 24 óránként.
VGPR: szérum és vizelet M-protein kimutatható immunfixálással, de nem elektroforézissel, vagy a szérum M-protein plusz vizelet M-protein szintje ≥90%-os csökkenése <100 mg/24 óra.
|
Az 1. ciklustól az 1. naptól a 3. ciklusig, az 1. napig a betegség progressziójáig (körülbelül 20 hónap)
|
|
A válasz időtartama (DOR)
Időkeret: A megerősített válasz dokumentálásának dátumától a progresszív betegség időpontjáig (körülbelül 20 hónap)
|
A DOR-t az első dokumentált válasz (PR, VGPR vagy CR) dátuma és az első dokumentált progresszív betegség (PD) dátuma közötti időtartamként határozták meg.
IMWG kritériumok szerint: CR: negatív immunfixáció a szérumon és a vizeleten, bármely lágyszöveti plazmacitóma eltűnése és ≤5% plazmasejtek a csontvelőben; PR: a szérum M-protein ≥50%-os csökkenése és a 24 órás vizelet M-protein mennyiségének csökkenése ≥90%-kal vagy <200 mg-ra 24 óránként.
VGPR: szérum és vizelet M-protein kimutatható immunfixálással, de nem elektroforézissel, vagy a szérum M-protein plusz vizelet M-protein szintje ≥90%-os csökkenése <100 mg/24 óra.
|
A megerősített válasz dokumentálásának dátumától a progresszív betegség időpontjáig (körülbelül 20 hónap)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Hematológiai betegségek
- Hemorrhagiás rendellenességek
- Hemostatikus rendellenességek
- Paraproteinémiák
- Vérfehérje rendellenességek
- Myeloma multiplex
- Neoplazmák, plazmasejt
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Enzim gátlók
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Immunológiai tényezők
- Hányáscsillapítók
- Gasztrointesztinális szerek
- Glükokortikoidok
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Hormonális daganatellenes szerek
- Proteáz inhibitorok
- Angiogenezis gátlók
- Angiogenezist moduláló szerek
- Növekedést elősegítő anyagok
- Növekedésgátlók
- Dexametazon
- Lenalidomid
- Ixazomib
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- C16013
- U1111-1155-5943 (Registry Identifier: WHO)
- HKUCTR-1593 (Registry Identifier: HKUCTR)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .