Lievän iskeemisen aivohalvauksen diagnoosi ja hoito etiologian ja patogeneesin mukaan

Lievän iskeemisen aivohalvauksen etiologian ja patogeneesin huolimattomuus tai halveksuminen varhaisessa diagnoosissa ja tehokkaassa hoidossa johtaa siihen, että yli 40-50 % potilaista saa toistuvia jaksoja ja 10 % potilaista kuolee. Siksi lievän iskeemisen aivohalvauksen diagnosointi ja hoito etiologian ja patogeneesin mukaan on tärkeää.

Vuoden 2007 korealainen muunneltu TOAST-tyyppi edistyi jonkin verran, mutta siinä on kaksi suurta haittaa: epätäydellinen diagnoosi ja perforaattorivaltimon infarktin etiologian patogeneesi; suuren ateroskleroottisen infarktin patogeneesin mukaisen tyypityksen puute ja uusien tyyppien mukaisten hoitotoimenpiteiden toteuttaminen. Äskettäin kotimainen professori Gaoshan ehdottaa uutta lähestymistapaa lievän iskeemisen aivohalvauksen diagnosoimiseen ja hoitoon CISS-tyypityksen etiologian ja patogeneesin mukaan, mutta hypoperfuusioinfarktin patogeneesi, jossa on vakava suuren valtimon ahtauma, on epäselvä. Onko alhainen perfuusio? Tai valtimo-valtimon embolisaatio? Tai molemmat? Kuinka erottaa haaravaltimotaudin patogeneesi: ateroskleroosilla? Tai hyalinoosi? Tai molemmat? Miten kliinisten tyyppien validiteetti tarkistetaan? Tässä tutkimuksessa tehdään erilaisia ​​interventioita eri tyyppien ja interventioiden pitkäaikaisten kliinisten tulosten (kuolleisuus, uusiutumisaste, työkyvyttömyysaste sekä aivoverenvuodon ja subarachnoidaalisen verenvuodon määrä) havainnoinnin mukaan, jotta voidaan selvittää, miten uudet tyypit voivat todellakin ratkaista nykyisen ongelman. vähäinen iskeeminen aivohalvaus, jolla on korkea kuolleisuus, uusiutumisaste, työkyvyttömyysaste sekä aivoverenvuodon ja subarachnoidaalisen verenvuodon määrä.