- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01681537
Lenalidomide Plus -kemoterapia AML:n hoitoon
Vaiheen I tutkimus Lenalidomide Plus -kemoterapiasta mitoksantronilla, etoposidilla ja sytarabiinilla akuuttia myelooista leukemiaa sairastavien potilaiden uudelleen induktiossa
Tämä tutkimus on vaiheen I kliininen tutkimus. Vaiheen I kliiniset tutkimukset testaavat tutkittavan lääkeyhdistelmän turvallisuutta. Vaiheen I tutkimuksissa pyritään myös määrittämään tutkittavalle lääkeyhdistelmälle sopiva annos jatkotutkimuksiin käytettäväksi. "Tutkiva" tarkoittaa, että lääkkeiden yhdistelmää tutkitaan edelleen ja että tutkijat yrittävät saada siitä enemmän selvää. Se tarkoittaa myös, että FDA ei ole hyväksynyt tätä AML-lääkkeiden yhdistelmää. Osana tätä tutkimusta otat lenalidomidia yhdessä MEC:n kanssa. MEC ovat FDA:n hyväksymiä kemoterapialääkkeitä, joita käytetään yleisesti AML:n hoidossa. FDA on hyväksynyt lenalidomidin potilaille, joilla on multippeli myelooma, ja joillekin potilaille, joilla on myelodysplasia. Lenalidomidia pidetään tässä tutkimustutkimuksessa tutkittavana, koska FDA ei ole hyväksynyt sitä AML-potilaille.
Lenalidomidi on immuunijärjestelmään vaikuttava lääke, jota kutsutaan immunomodulatoriseksi lääkkeeksi tai IMID:ksi. Tämä lääke on onnistunut multippelia myeloomaa sairastavien potilaiden ja joidenkin potilaiden, joilla on myelodysplasia, pre-leukemiatila, hoidossa. Muut tutkimustutkimukset viittaavat siihen, että lenalidomidi voi myös olla tehokas AML-potilailla. Koska tiedämme, että monilla potilailla, jotka saavat pelkästään MEC-kemoterapiaa, ei ole pitkittynyttä remissiota (aika vapaata leukemiasta), tutkimme lenalidomidin lisäämistä MEC:hen.
Tässä tutkimuksessa etsimme suurinta lenalidomidiannosta, joka voidaan antaa turvallisesti MEC:n kanssa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kun olet käynyt läpi seulontamenettelyt sen varmistamiseksi, että olet oikeutettu osallistumaan tutkimustutkimukseen, sinut viedään sairaalaan. Saat todennäköisesti suurimman osan hoidosta laitoshoidossa. Olet sairaalassa vähintään 4-8 päivää ja kotiutetaan tutkimuslääkärisi harkinnan mukaan. On todennäköistä, että joudut sairaalaan useiksi viikoiksi kemoterapian jälkeisen infektioriskin vuoksi.
Koska etsimme suurinta tutkimuslääkkeen annosta, joka voidaan antaa turvallisesti ilman vakavia tai hallitsemattomia sivuvaikutuksia osallistujille, joilla on uusiutunut tai refraktorinen AML, kaikki tähän tutkimukseen osallistuvat eivät saa samaa annosta tutkimuslääkettä. Saamasi annos riippuu tutkimukseen ennen sinua osallistuneiden osallistujien lukumäärästä ja siitä, kuinka hyvin he ovat sietäneet annoksensa.
Jos osallistut tähän tutkimukseen, sinulle annetaan tutkimuslääkeannostelukalenteri. On vain yksi hoitojakso, joka on 28 päivää pitkä. Päivinä 1–14 saat lenalidomidia suun kautta. Päivinä 4-8 saat MEC-kemoterapiaa: mitoksantronia IV (intravenoosisesti, suonensisäisesti) 30 minuutin ajan, etoposidia IV tunnin ajan ja sytarabiinia IV tunnin ajan.
Tämän tutkimuksen aikana sinulle suoritetaan päivittäinen kliininen tutkimus ensimmäisten 14 päivän ajan ja sen jälkeen vähintään kahdesti viikossa, kunnes veriarvosi palautuvat hoidosta. Kliininen koe koostuu fyysisesta kokeesta, yleistä terveyttäsi koskevista kysymyksistä ja erityiskysymyksistä mahdollisista ongelmistasi ja käyttämistäsi lääkkeistä. Sinulta tehdään myös verikokeita sairauden tilasi arvioimiseksi ja elinten toimintatason määrittämiseksi. Tämä tapahtuu päivittäin ensimmäisten 14 päivän ajan ja sen jälkeen vähintään kerran viikossa (mutta enintään 3 kertaa viikossa), kunnes veriarvosi palautuvat hoidosta. Lisäksi luuytimen aspiraatti/biopsia tehdään verisolujen toipumisen yhteydessä (yleensä vuorokauden 20 ja 45 välillä) ja kliinisesti tarpeen mukaan.
Haluamme seurata terveydentilaasi jopa kahden vuoden ajan viimeisen tutkimuslääkeannoksesi jälkeen. Haluaisimme tehdä tämän ottamalla sinuun yhteyttä 6 kuukauden välein nähdäksemme, kuinka voit. Yhteydenpito sinuun ja kuntosi tarkistaminen auttaa meitä tarkastelemaan tutkimuksen pitkän aikavälin vaikutuksia.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Primaarinen refraktorinen sairaus vähintään yhden induktiohoitojakson tai ensimmäisen relapsin jälkeen tai enemmän
- Täytyy rekisteröityä RevAssist-ohjelmaan
- Pystyy ja haluaa noudattaa opiskeluaikatauluja ja muita protokollavaatimuksia
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana oleva tai imettävä
- Tunnettu yliherkkyys talidomidille tai lenalidomidille
- Tunnettu seropositiivinen HIV:lle
- sinulla on ollut sydäninfarkti 6 kuukauden sisällä ilmoittautumisesta tai NYHA-luokan III tai IV sydämen vajaatoiminta
- Muut vakavat sairaudet tai psykiatriset tilat
- Suuri leikkaus 28 päivää ennen hoitoa
- Sai tutkimusainetta tai sytotoksista kemoterapiaa (paitsi hydroksiureaa) 2 viikon sisällä tutkimuksesta
- Akuutti promyelosyyttinen leukemia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoitovarsi
Lenalidomidi ja uudelleeninduktiokemoterapia
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lenalidomidin ja tavanomaisen kemoterapian turvallisuus uusiutuneen AML:n hoidossa
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Lenalidomidin turvallisuuden arviointi yhdessä tavanomaisen kemoterapian kanssa uusiutuneen akuutin myelooisen leukemian hoidossa.
Annosta rajoittava toksisuus määritellään asteen IV ihottumaksi tai viivästyneeksi neutrofiilien tai verihiutaleiden palautumiseksi päivän 45 jälkeen kemoterapian aloittamisen jälkeen sairauden puuttuessa
|
2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Päiviä neutrofiilien palautumiseen
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Neutrofiilien palautumisen arviointi (ensimmäiset 3 päivää ANC>500)
|
2 vuotta
|
|
Täydellinen remissionopeus
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Täydellisen remissionopeuden ja täydellisen remissionopeuden arviointi ilman verihiutaleiden palautumista
|
2 vuotta
|
|
Hoitoon liittyvä kuolleisuus
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Hoitoon liittyvän kuolleisuuden arviointi, ei-relapsiin liittyvien kuolemantapausten lukumäärä 45 ensimmäisen päivän aikana hoidon aloittamisesta
|
2 vuotta
|
|
Verensiirron tuki
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Verensiirtotuen arviointi, tarvittavien punasolujen ja verihiutaleiden siirtojen määrä 45 ensimmäisen hoitopäivän aikana
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Leukemia
- Leukemia, myeloidi
- Leukemia, myelooinen, akuutti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Ääreishermoston aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Topoisomeraasi II:n estäjät
- Topoisomeraasin estäjät
- Angiogeneesin estäjät
- Angiogeneesiä moduloivat aineet
- Kasvuaineet
- Kasvun estäjät
- Etoposidi
- Lenalidomidi
- Sytarabiini
- Mitoksantroni
Muut tutkimustunnusnumerot
- 12-202
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .