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Lenalidomida mais quimioterapia para LMA

15 de março de 2016 atualizado por: Karen Ballen, Massachusetts General Hospital

Um estudo de fase I de lenalidomida mais quimioterapia com mitoxantrona, etoposídeo e citarabina para a reindução de pacientes com leucemia mielóide aguda

Este estudo de pesquisa é um ensaio clínico de Fase I. Os ensaios clínicos de Fase I testam a segurança de uma combinação experimental de medicamentos. Os estudos de Fase I também tentam definir a dose apropriada da combinação experimental de drogas a ser usada em estudos posteriores. "Investigacional" significa que a combinação de medicamentos ainda está sendo estudada e que os médicos pesquisadores estão tentando descobrir mais sobre ela. Isso também significa que o FDA não aprovou esta combinação de medicamentos para LMA. Como parte deste estudo de pesquisa, você tomará lenalidomida em combinação com MEC. MEC são drogas quimioterápicas aprovadas pela FDA que são comumente usadas no tratamento da LMA. A lenalidomida é aprovada pelo FDA para pacientes com mieloma múltiplo e alguns pacientes com mielodisplasia. A lenalidomida é considerada experimental neste estudo de pesquisa porque não é aprovada pelo FDA para pacientes com LMA.

A lenalidomida é um medicamento que afeta o sistema imunológico, chamado de medicamento imunomodulador ou IMID. Esta droga é bem sucedida no tratamento de pacientes com mieloma múltiplo e alguns pacientes com mielodisplasia, uma condição pré-leucêmica. Outros estudos de pesquisa sugerem que a lenalidomida também pode ser eficaz em pacientes com LMA. Como sabemos que muitos pacientes que recebem apenas quimioterapia MEC não têm remissão prolongada (tempo livre de leucemia), estamos estudando a adição de lenalidomida a MEC.

Neste estudo de pesquisa, estamos procurando a dose mais alta de lenalidomida que pode ser administrada com segurança com MEC.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Depois de passar por procedimentos de triagem para confirmar que você é elegível para participar do estudo de pesquisa, você será internado no hospital. Você provavelmente receberá a maior parte do tratamento em regime de internação. Você permanecerá no hospital por pelo menos 4 a 8 dias e receberá alta a critério do médico do estudo. É provável que você fique hospitalizado por várias semanas devido ao risco de infecção após a quimioterapia.

Como estamos procurando a dose mais alta do medicamento do estudo que pode ser administrada com segurança sem efeitos colaterais graves ou incontroláveis ​​em participantes com LMA recidivante ou refratária, nem todos os participantes deste estudo de pesquisa receberão a mesma dose do medicamento do estudo. A dose que você receberá dependerá do número de participantes que foram incluídos no estudo antes de você e quão bem eles toleraram suas doses.

Se você participar deste estudo, receberá um calendário de dosagem do medicamento do estudo. Existe apenas um ciclo de tratamento, que terá 28 dias de duração. Nos dias 1 a 14, você receberá a lenalidomida por via oral. Nos Dias 4-8, você receberá quimioterapia MEC: mitoxantrona por IV (intravenosamente, na veia) durante 30 minutos, etoposido por IV durante uma hora e citarabina por IV durante uma hora.

Enquanto estiver neste estudo, você será submetido a um exame clínico diário durante os primeiros 14 dias e, a seguir, pelo menos duas vezes por semana até que suas contagens de sangue se recuperem do tratamento. Um exame clínico consiste em um exame físico, perguntas sobre sua saúde geral e perguntas específicas sobre quaisquer problemas que você possa ter e quaisquer medicamentos que esteja tomando. Você também fará exames de sangue para avaliar o estado da sua doença e determinar o nível de função do órgão. Isso acontecerá diariamente durante os primeiros 14 dias e depois pelo menos uma vez por semana (mas até 3 vezes por semana) até que suas contagens de sangue se recuperem do tratamento. Além disso, um aspirado/biópsia de medula óssea será concluído no momento da recuperação da contagem de células sanguíneas (geralmente entre os dias 20 e 45) e conforme indicado clinicamente.

Gostaríamos de acompanhar sua condição médica por até dois anos após sua dose final do medicamento do estudo. Gostaríamos de fazer isso entrando em contato com você a cada 6 meses para ver como você está. Manter contato com você e verificar sua condição nos ajuda a observar os efeitos a longo prazo do estudo de pesquisa.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

36

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
        • Brigham and Women's Hospital
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Doença refratária primária após pelo menos um ciclo de terapia de indução ou primeira recaída ou superior
  • Deve ser registrado no programa RevAssist
  • Capaz e disposto a aderir ao cronograma de estudo e outros requisitos do protocolo

Critério de exclusão:

  • Grávida ou amamentando
  • Hipersensibilidade conhecida à talidomida ou lenalidomida
  • Soropositivo conhecido para HIV
  • Tiveram infarto do miocárdio dentro de 6 meses após a inscrição ou insuficiência cardíaca Classe III ou IV da NYHA
  • Outras condições médicas graves ou condições psiquiátricas
  • Cirurgia de grande porte nos 28 dias anteriores ao tratamento
  • Recebeu agente experimental ou quimioterapia citotóxica (exceto hidroxiureia) dentro de 2 semanas do estudo
  • Leucemia promielocítica aguda

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço de Tratamento
Lenalidomida e quimioterapia de reindução

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança de lenalidomida mais quimioterapia convencional para LMA recidivante
Prazo: 2 anos
Avaliação da segurança da lenalidomida em combinação com quimioterapia convencional para leucemia mielóide aguda recidivante. A toxicidade limitante da dose é definida como uma erupção cutânea de grau IV ou recuperação retardada de neutrófilos ou plaquetas além do dia 45 após o início da quimioterapia na ausência de doença
2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dias para recuperação de neutrófilos
Prazo: 2 anos
Avaliação da recuperação de neutrófilos (os primeiros 3 dias de ANC>500)
2 anos
Taxa de remissão completa
Prazo: 2 anos
Avaliação da taxa de remissão completa e da taxa de remissão completa sem recuperação plaquetária
2 anos
Mortalidade relacionada ao tratamento
Prazo: 2 anos
Avaliação da mortalidade relacionada ao tratamento, o número de mortes relacionadas sem recaída nos primeiros 45 dias após o início do tratamento
2 anos
Suporte Transfusional
Prazo: 2 anos
Avaliação do suporte transfusional, número de transfusões de hemácias e plaquetas necessárias nos primeiros 45 dias de tratamento
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de setembro de 2015

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de setembro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de setembro de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

10 de setembro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

17 de março de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de março de 2016

Última verificação

1 de março de 2016

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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