- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01891929
Kognitiivinen kuntoutus ja suojatyöllisyys skitsofreniassa (RemedRehab)
Skitsofrenian erityinen kognitiivinen parannuskeino (RECOS) ja suojatyö: monikeskuskontrolloitu satunnaistutkimus.
Tämä skitsofreniapotilaille suunnattu tutkimus on suunnattu:
- Kognitiivisen parannusohjelman RECOS (COgnitive REmediation in Schizophrenia) tehokkuuden mittaaminen skitsofreniapotilaiden kyvystä parantaa integroitumista suojattuun työhön (ESAT ja EA).
- Kognitiivisen parannusohjelman RECOS (RECOS-haara) tehokkuuden vertaaminen tavanomaiseen kattavuus-/hoitoohjelmaan (TAU-haara = hoito kuten tavallisesti) skitsofreniasta kärsivien potilaiden suojatyöhön integroinnissa.
Vertailevan analyysin tekeminen molemmissa käsissä seuraavista:
- kahden ohjelman jälkeisen 6 kuukauden aikana suojatussa ympäristössä saavutettu työtuntimäärä (ilmoitettu työsopimuksessa suunniteltuun työaikaan)
- tällaisten työsuhteiden kesto suojaisilla alueilla.
- RECOSin vaikutuksen arviointi neuropsykologisiin muuttujiin, oireisiin, häiriötietoisuuteen (insight), elämänlaatuun ja sosiaaliseen autonomiaan ennen hoitoa (kuukausi M0), hoidon lopussa (kuukausi M3) ja 6 kuukautta myöhemmin (kuukausi M9) ja etsitään korrelaatiota näiden parametrien paranemisen ja suojatun työpaikan välillä.
- Arvioidaan kognitiivisen kuntoutuksen vaikutusta integroitumiseen suojattuun työhön.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bron, Ranska, 69378
- Hôpital Le Vinatier Pôle Centre
-
Bron, Ranska, 69677
- Hôpital Le Vinatier Pôle Est
-
Lille, Ranska, 59000
- Mental Health Center (MGEN)
-
Marseille, Ranska, 13009
- Hôpital Ste Marguerite
-
Nantes, Ranska, 44093
- Nantes University Hospital
-
Niort, Ranska, 79000
- Centre Hospitalier de Niort
-
Paris, Ranska, 75014
- Hôpital Ste Anne
-
Poitiers, Ranska, 86021
- Centre Hospitalier Henri Laborit
-
Rueil-Malmaison, Ranska, 92500
- Mental Health Center (MGEN)
-
Saint-Cyr-au-Mont-d'Or, Ranska, 69450
- Saint-Cyr Hospital
-
Saint-Egrève, Ranska, 38120
- Centre Hospitalier de St-Egrève
-
Sainte-Gemmes-sur-Loire, Ranska, 49130
- Centre de Santé Mentale Angevin (CESAME)
-
Tours, Ranska, 37100
- Tours University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18-50 vuotta.
- Skitsofrenia DSM-IV-TR:n kriteerien mukaan.
- Projekti pääsystä ESAT:iin tai EA:han seuraavien kuuden viikon aikana.
- ÄO > 70 (F-NART).
- Vakaa oireyhtymä sisällyttämistä edeltävän kuukauden aikana.
- Psykotrooppinen hoito ennallaan sisällyttämistä edeltävän kuukauden aikana (muuta enintään 25 % annostusta).
- Ylimääräiset suoritukset vähintään yhdessä kuudesta neuropsykologisen testisarjan arvioimasta toiminnosta.
- ranskan äidinkieli.
- Potilaan tietoinen ja allekirjoittama suostumus.
- Huoltajan sopimus (suojattu aikuisille).
- Kansallisen vakuutusjärjestelmän jäsenyys.
Poissulkemiskriteerit:
- Riippuvuus ja viimeaikainen väärinkäyttö kannabiksesta (> 2 / viikko) tai jostain muusta aineesta (DSM-IV-TR:n kriteerien mukaan), paitsi tupakka.
- Verisuoniperäiset, infektioperäiset tai hermostoa rappeuttavat neurologiset häiriöt; dyskromatopsia.
- Lääkkeiden ottaminen somaattiseen tropismiin, jolla on aivovaikutuksia tai psyykkisiä vaikutuksia (esim. kortikoidit).
- Samanaikainen osallistuminen mihin tahansa muuhun parannusohjelmaan, joka kohdistuu neurokognitiivisiin puutteisiin.
- Resistenssi neurolepteille.
- Lukemista ja kirjoittamista ei ole opittu.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: YKSITTÄINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: RECOS
RECOS-ohjelman (COgnitive REmediation for Skitsofrenia) on suunnitellut SBT Company, ja Vianin et al (2007) on sovittanut sen erityiskäyttöön skitsofrenian hoidossa.
Se sisältää tietokonepohjaisia sekä paperi- ja lyijykynäharjoituksia, jotka kohdistuvat kuuteen kognitiiviseen päätoimintoon (valikoiva huomio; sanallinen muisti; visuo-spatiaalinen huomio ja muisti, työmuisti, päättely ja suoritusnopeus), joita MATRICS-konsensus on suositellut.
Jokaisessa harjoituksessa on 10 vaikeustasoa.
Valmennusmoduulien jako RECOSissa määräytyy kattavassa neuropsykologisessa arvioinnissa saatujen standardipisteiden mukaan.
Jokainen potilas osallistuu moduuliin, joka vastaa hänen eniten muuttunutta kognitiivista aluettaan.
|
Jokainen RECOS-potilas hyötyy terapeuttinsa kanssa kahdesta 1 tunnin harjoittelukerrasta viikossa 14 viikon aikana (M1-M3) sekä 1 tunnin viikossa kotona suoritettavaa tehtävää. Kaiken kaikkiaan kyseessä on siis noin 42 tunnin harjoitusjakso. Hoidon jälkeen potilaan seurantaa johtaa hänen terapeuttinsa kuukausittaisilla tapaamisilla 6 kuukauden ajan (M4 - M9). Samanaikaisesti neuropsykologisia ja kliinisiä pisteitä arvioidaan ennen (M0) ja sen jälkeen harjoitusjaksoa (M3) sekä tutkimuksen lopussa (M9). Työ- ja vuorovaikutuskykyjä arvioidaan työjakson alussa ja lopussa (M4 ja M9). |
|
ACTIVE_COMPARATOR: TAU (Tavallinen hoito)
Ryhmän TAU (Treatment Assual) hoito koostuu tavanomaisesta hoidosta, jota jokainen asianomaisten tiedustelukeskusten palvelu ehdottaa.
Ylimääräistä istuntoa ei ehdoteta.
|
Ryhmän TAU (Treatment Assual) hoito koostuu tavanomaisesta hoidosta, jota jokainen asianomaisten tiedustelukeskusten palvelu ehdottaa. Ylimääräistä istuntoa ei ehdoteta. Samanaikaisesti neuropsykologisia ja kliinisiä pisteitä arvioidaan ennen (M0) ja sen jälkeen harjoitusjaksoa (M3) sekä tutkimuksen lopussa (M9). Työ- ja vuorovaikutuskykyjä arvioidaan työjakson alussa ja lopussa (M4 ja M9). |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Työtuntien määrä työsopimuksen ensimmäisen 6 kuukauden aikana
Aikaikkuna: Tulosmittauksia arvioidaan päivittäin 6 kuukauden ajan (M4 - M9)
|
Verrattu työtuntien määrän kehitystä molemmissa haarassa (RECOS ja TAU) suhteessa työsopimuksessa suunniteltujen tuntien määrään 6 kuukauden aikana suojattuun työympäristöön (eli ulkoiseen, validoituun ja vahvaan) siirtymistä seuraavien mittaa potilaan kykyä sopeutua ammatillisesti).
|
Tulosmittauksia arvioidaan päivittäin 6 kuukauden ajan (M4 - M9)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Verrattu neuropsykologisten ja kliinisten taseiden kehitystä kognitiivisen korjausjakson alun ja lopun välillä (tai TAU-ryhmän "Tavallinen hoito" -jakson lopussa)
Aikaikkuna: Pisteet arvioidaan 3 kertaa: kohdalla M0 (inkluusio), M3:ssa (tavanomaisen kognitiivisen parantamisen tai hoidon jälkeen) ja kohdassa M9 (6 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen).
|
Verrattiin kehitystä molemmissa käsissä (RECOS ja TAU) eri neuropsykologisissa testeissä saatujen pisteiden ja kliinisen oireyhtymän asteikoissa (PANSS, näkemyskyselyt, itsekunnioitus, hyvinvointi, sosiaalinen autonomia ja kognitiivinen valitus) klo. sisällyttämisen hetki (kuukausi M0), aikaisin kognitiivisen kuntoutuksen tai tavallisen hoidon harjoitusjakson jälkeen (M3) ja 6 kuukautta (M9).
|
Pisteet arvioidaan 3 kertaa: kohdalla M0 (inkluusio), M3:ssa (tavanomaisen kognitiivisen parantamisen tai hoidon jälkeen) ja kohdassa M9 (6 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen).
|
|
Verrattu neuropsykologisten ja kliinisten taseiden kehitystä työsopimuksen kuuden ensimmäisen kuukauden aikana (eli koulutuksen kognitiivisen korjausjakson päättymisen jälkeen tai TAU-ryhmän "Tavallinen hoito" -jakson jälkeen).
Aikaikkuna: Neuropsykologiset ja kliiniset pisteet arvioidaan kahdesti: M3:lla (tavanomaisen kognitiivisen parantamisen tai hoidon jälkeen) ja M9:llä (6 kuukauden työjakson jälkeen). Ammatillinen integraatio (EATR) arvioidaan kahdesti samoilla hetkillä (M3 & M9).
|
Verrattiin eri neuropsykologisissa testeissä saatujen pisteiden kehitystä molemmissa käsissä (RECOS ja TAU) sekä ammatillisen integraation asteikoissa (EATR), kliinisissä symptomatologiassa (PANSS, näkemyskyselyt, itsekunnioitus, hyvinvointi, sosiaalinen autonomia , ja kognitiivinen vaiva) kuntoutuksen koulutusjakson jälkeen ja suojaiseen työympäristöön tulohetkellä (kuukausi M3) ja 6 kuukautta myöhemmin (kuukausi M9).
|
Neuropsykologiset ja kliiniset pisteet arvioidaan kahdesti: M3:lla (tavanomaisen kognitiivisen parantamisen tai hoidon jälkeen) ja M9:llä (6 kuukauden työjakson jälkeen). Ammatillinen integraatio (EATR) arvioidaan kahdesti samoilla hetkillä (M3 & M9).
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Nicolas FRANCK, Professor, University Service of Rehabilitation (SUR) of the Vinatier Hospital
- Opintojohtaja: Brice MARTIN, Doctor, University Service of Rehabilitation (SUR) of the Vinatier Hospital
- Opintojohtaja: Isabelle AMADO, Doctor, Center of Study and Clinical Research (CERC) of the Ste Anne Hospital
- Opintojohtaja: Corinne LAUNAY, Doctor, Center of Study and Clinical Research (CERC) of the Ste Anne Hospital
- Opintojohtaja: Marie-Cécile BRALET, Doctor, Service CRISALID of the Clermont-de-l'Oise's Hospital
- Opintojohtaja: Elisabeth GIRAUD-BARO, Doctor, Saint-Egrève's Hospital
- Opintojohtaja: Julien DUBREUCQ, Doctor, Saint-Egrève's Hospital
- Opintojohtaja: Pascal BLOCH, Doctor, Niort's Hopsital
- Opintojohtaja: Christophe LANCON, Professor, Sainte Marguerite Hospital
- Opintojohtaja: Eric FAKRA, Doctor, Sainte Marguerite Hospital
- Opintojen puheenjohtaja: Jean-Michel ZAKOIAN, Professor, Ecole Nationale de la statistique
- Opintojen puheenjohtaja: Christian FRANCQ, Professor, Ecole Nationale de la statistique
- Opintojen puheenjohtaja: Pascal VIANIN, Doctor, Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
- Opintojohtaja: Nathalie GUILLARD-BOUHET, Doctor, Henri Laborit Hospital
- Opintojohtaja: Muriel BONAÏTI, Doctor, Saint Cyr Hospital
- Opintojohtaja: Jérome GRAUX, Doctor, Tours University Hospital
- Opintojohtaja: Bernard DUBOUIS, Doctor, Mental Health Center MGEN (Rueil-Malmaison)
- Opintojohtaja: Vincent SCHAER, Doctor, Mental Health Center MGEN (Rueil-Malmaison)
- Opintojohtaja: Jérome SETTON, Doctor, Mental Health Center MGEN (Rueil-Malmaison)
- Opintojohtaja: Vincent DELAUNAY, Doctor, Nantes University Hospital
- Opintojohtaja: Marion CHIRIO-ESPITALIER, Doctor, Nantes University Hospital
- Opintojohtaja: Ingrid DUR, Doctor, Mental Health Center MGEN (Lille)
- Opintojohtaja: Sophie DELILLE, Doctor, Mental Health Center MGEN (Lille)
- Opintojohtaja: Olivier MAZAS, Doctor, Mental Health Center MGEN (Lille)
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Deppen P, Sarrasin Bruchez P, Dukes R, Pellanda V, Vianin P. [Cognitive remediation program for individuals living with schizophrenia (Recos): preliminary results]. Encephale. 2011 Sep;37(4):314-21. doi: 10.1016/j.encep.2011.02.002. Epub 2011 Apr 9. French.
- Franck N, Duboc C, Sundby C, Amado I, Wykes T, Demily C, Launay C, Le Roy V, Bloch P, Willard D, Todd A, Petitjean F, Foullu S, Briant P, Grillon ML, Deppen P, Verdoux H, Bralet MC, Januel D, Riche B, Roy P; Other members of the Cognitive Remediation Network; Vianin P. Specific vs general cognitive remediation for executive functioning in schizophrenia: a multicenter randomized trial. Schizophr Res. 2013 Jun;147(1):68-74. doi: 10.1016/j.schres.2013.03.009. Epub 2013 Apr 9.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2012-A01676-37
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .