Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Skitsofrenian kuulohallusinaatioiden TDCS

torstai 19. maaliskuuta 2020 päivittänyt: Joshua Kantrowitz, New York State Psychiatric Institute

tDCS skitsofrenian kuulohallusinaatioille

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on testata mahdollista uutta skitsofrenian kuuloharhojen hoitoa, jossa käytetään transkraniaalista tasavirtastimulaatiota (tDCS), neurostimulaatiotekniikkaa, joka siirtää erittäin heikon sähkövirran aivojen läpi. Hoidon aikana kaksi elektrodia sijoitetaan päänahalle niiden aivojen alueiden yläpuolelle, jotka liittyvät epänormaaliin aivokuoren toimintaan, joka liittyy kuuloharhoihin skitsofrenian yhteydessä. Virran suunnatusta virtauksesta johtuen yksi elektrodi, jota kutsutaan "katodiseksi", estää aivokuoren aktiivisuutta, ja toinen, nimeltä "anodaalinen", lisää aivokuoren aktiivisuutta. Nämä elektrodit sijoitetaan siten, että katodistimulaatiota kohdistetaan alueelle, joka liittyy hyperaktiivisuuteen, ja anodistimulaatiota alueelle, joka liittyy hypoaktiivisuuteen. Yksi alustava tutkimus on paljastanut, että tämä neurostimulaation muoto voi lievittää kuulo-verbaalisten hallusinaatioiden oireita sekä välittömästi viiden päivän hoidon jälkeen että jopa kolme kuukautta viimeisen hoidon jälkeen. Tämän tutkimuksen tavoitteena on toistaa nämä vaikutukset ja tutkia mekanismeja, jotka voivat tukea niitä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tähän tutkimukseen otetaan mukaan 90 potilasta, joilla on jatkuvia kuuloharhoja. Jokainen henkilö osallistuu käyttäytymisen arviointeihin, jotka kestävät enintään 3 tuntia, ja sitten hänet satunnaistetaan saamaan sarja aktiivisia vs. näennäisiä tDCS-hoitoja. Aktiivista hoitoa varten potilaille asetetaan estävä (katodinen) tDCS-elektrodi vasemman kuulokuoren päälle suhteessa oikealle puolelle etukuoren päälle asetettuun anodiin. tDCS-hoitoja suoritetaan 20 minuuttia päivässä 5 peräkkäisenä päivänä. Huijaukselle menettelyt ovat samanlaisia, paitsi että käytetään vale (inaktiivista) tDCS-hoitoa. Arviointipatterit toistetaan hoidon päätyttyä ja 1 ja 3 kuukauden kuluttua hoidon jälkeen. Lisäksi potilaille tarjotaan mahdollisuus osallistua rinnakkaiseen magneettikuvaukseen (MRI), jonka tavoitteena on arvioida tDCS:n vaikutuksia kuulokuoren aktivaatioon kuuloerottelutehtävän aikana sekä muihin lepotilaan aivotoimintaan liittyviin kuvantamisparametreihin. ja aineenvaihduntaa. Potilaat, jotka suostuvat osallistumaan tähän MRI-tutkimukseen, skannataan ennen ja jälkeen aktiivisen tai näennäisen tDCS:n. Lisäksi 5-15 skitsofreniapotilasta suorittaa viikon High-density, esim. "high-definition" tDCS (HD-tDCS) avoimen leiman.

Hallusinaatiopotilaiden lisäksi rekrytoimme jopa 20 tervettä kontrollia ja 20 ei-hallusinoivaa potilasta, joilla on samanlaiset arvioinnit kuin potilailla, mutta jotka eivät saa tDCS:ää.

Kaiken kaikkiaan tutkijat olettavat, että tDCS-hoito johtaa hallusinaatioiden vähenemiseen, kuulotoiminnan paranemiseen ja muutoksiin EEG- ja MRI-mittauksissa, jotta potilaat muistuttavat enemmän terveitä vapaaehtoisia ja ei-halusinaatioita potilaita.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

89

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • New York
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10032
        • New York State Psychiatric Institute
      • Orangeburg, New York, Yhdysvallat, 10962
        • Nathan Kline Institute

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 55 vuotta (AIKUINEN)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä 18-55 välillä
  • Strukturoitu kliininen haastattelu DSM-häiriöille (SCID) DSM-IV:n (Mielenterveyshäiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja - versio IV) skitsofrenian tai skitsoaffektiivisen häiriön ensisijainen diagnoosi
  • Jatkuvat kuulo-verbaaliset hallusinaatiot
  • Oikeakätinen
  • Stabiili antipsykoottinen lääkitys > 4 viikkoa
  • Normaali kuulo
  • Jos nainen ei ole hedelmätön, hänen on suostuttava käyttämään jotakin seuraavista ehkäisymuodoista tutkimukseen osallistumisen ajan: systeeminen hormonaalinen hoito, kohdunvälinen (IUD), joka on istutettu vähintään 2 kuukautta ennen seulontaa, tai "kaksoiseste " ehkäisy
  • Halu/kyky antaa tietoon perustuva suostumus

Poissulkemiskriteerit:

  • Päihderiippuvuus tai väärinkäyttö (nikotiinia lukuun ottamatta) viimeisten 90 päivän aikana
  • Nykyinen merkittävä laboratoriopoikkeama
  • Aiempi kohtaus, epilepsia omassa tai nyrkkiasteen sukulaisissa, aivohalvaus, aivoleikkaus, päävamma, johon liittyy tajunnan menetys > 1 tunti tai selkeitä kognitiivisia jälkitauteja, kallonsisäiset metalliimplantit, tunnettu rakenteellinen aivovaurio, laitteet, joihin transkraniaalinen tasavirtastimulaatio voi vaikuttaa (tDCS) (tahdistin, lääkepumppu, sisäkorvaistute, implantoitu aivostimulaattori)
  • Toistuva ja jatkuva migreeni
  • Aiempi haittavaikutus neurostimulaatiosta tai avoimista ihohaavoista, jotka estävät tDCS-elektrodien turvallisen sijoittamisen
  • Osallistuminen tutkimuslääkkeen/laitteen tutkimukseen 4 viikon sisällä
  • Sellaisten lääkkeiden nykyinen käyttö, joiden tiedetään alentavan kohtauskynnystä (litium, serotonergiset tai trisykliset masennuslääkkeet)
  • Jos nainen, raskaana tai imettää seulonnan aikana
  • Vain MRI-tutkimukseen: Klaustrofobia tai kehon sisällä olevat metalliset implantit tai paramagneettiset esineet, jotka voivat häiritä MRI-skannausta seuraavassa hakuteoksessa annettujen ohjeiden mukaisesti: "Opas MR-menettelyihin ja metalliesineisiin" Shellock, PhD , Lippincott-Raven Press, NY 1998

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: KOLMINKERTAISTAA

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Transkraniaalinen tasavirtastimulaatio
Transkraniaalista tasavirtastimulaatiota (tDCS) annetaan 20 minuuttia päivässä 5 peräkkäisenä päivänä
Neurostimulaatiotekniikka, joka siirtää erittäin heikon sähkövirran aivojen läpi.
Muut nimet:
  • BrainStim SYS
Huijausvertailija: Sham tDCS
Vale tDCS (inaktiivinen) -hoito (transkraniaalinen tasavirtastimulaatio) suoritetaan 20 minuuttia päivässä 5 peräkkäisenä päivänä.
Vale (inaktiivinen) tDCS-hoito

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Refraktoristen kuulohallusinaatioiden vakavuus
Aikaikkuna: Kuulohallusinaatioiden arviointiasteikon pisteet kuukauden kuluttua
Kokonaispistemäärä: Kuuloharhot AHRS-luokitusasteikolla määritettynä. Tämä on seitsemän kohdan asteikko kuuloharhojen luokitus. Kokonaispisteet vaihtelevat 1–41, korkeammat pisteet ovat vakavampia.
Kuulohallusinaatioiden arviointiasteikon pisteet kuukauden kuluttua

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Daniel C Javitt, MD, Nathan Kline Institute, New York State Psychiatric Institute

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 1. toukokuuta 2013

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 14. heinäkuuta 2018

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 14. elokuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 12. kesäkuuta 2013

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 10. heinäkuuta 2013

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Perjantai 12. heinäkuuta 2013

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 23. maaliskuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 19. maaliskuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2020

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa