Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

TDCS for auditive hallusinasjoner ved schizofreni

19. mars 2020 oppdatert av: Joshua Kantrowitz, New York State Psychiatric Institute

tDCS for auditive hallusinasjoner ved schizofreni

Hensikten med denne forskningen er å teste en potensiell ny behandling for auditive verbale hallusinasjoner ved schizofreni som bruker transkraniell likestrømstimulering (tDCS), en nevrostimuleringsteknikk som sender en ekstremt svak elektrisk strøm gjennom hjernen. Under behandlingen er to elektroder plassert i hodebunnen over områder av hjernen som er involvert i unormal kortikal aktivitet assosiert med auditive verbale hallusinasjoner ved schizofreni. På grunn av retningsstrømmen av strøm, hemmer en elektrode, kalt "katodisk", kortikal aktivitet, og den andre, kalt "anodal", øker kortikal aktivitet. Disse elektrodene vil bli plassert slik at katodisk stimulering påføres et område assosiert med hyperaktivitet og anodal stimulering på et område assosiert med hypoaktivitet. En foreløpig studie har avslørt at denne formen for nevrostimulering kan lindre verbal hallusinasjonssymptomer både umiddelbart etter fem dagers behandling og opptil tre måneder etter avsluttende behandling. Målet med denne studien er å gjenskape disse effektene og utforske mekanismene som kan underbygge dem.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

90 pasienter med vedvarende auditive verbale hallusinasjoner vil bli rekruttert til denne studien. Hvert individ vil delta i atferdsvurderinger som varer i opptil 3 timer hver og vil deretter bli randomisert til å motta en serie aktive kontra sham tDCS-behandlinger. For aktiv behandling vil pasienter ha den hemmende (katodale) tDCS-elektroden plassert over venstre auditiv cortex i forhold til en anodal plassert over frontal cortex på høyre side. tDCS-behandlinger vil finne sted i 20 minutter per dag i 5 påfølgende dager. For sham vil prosedyrene være like, bortsett fra at sham (inaktiv) tDCS-behandling vil bli brukt. Vurderingsbatterier vil deretter bli gjentatt etter fullført behandling og 1 og 3 måneder etter behandling. I tillegg vil pasienter bli tilbudt muligheten til å delta i en samtidig magnetisk resonanstomografi (MRI) studie som tar sikte på å evaluere effekten av tDCS på aktivering av auditiv cortex under en auditiv diskrimineringsoppgave, så vel som på andre bildeparametere relatert til hvilende hjerneaktivitet og metabolisme. Pasienter som godtar å delta i denne MR-studien vil bli skannet før og etter aktiv eller sham tDCS. I tillegg vil 5-15 schizofrenipasienter fullføre en uke med høy tetthet, for eksempel "high-definition" tDCS (HD-tDCS) open label.

I tillegg til å hallusinere pasienter, vil vi rekruttere opptil 20 friske kontroller og 20 ikke-hallusinerende pasienter, som vil ha lignende vurderinger som pasientene, men ikke motta tDCS.

Totalt sett antar etterforskerne at tDCS-behandling vil føre til reduksjon i hallusinasjoner, forbedring av hørselsfunksjonen og endring i EEG- og MR-målinger, slik at pasienter ligner mer på friske frivillige og ikke-hallusinerende pasienter.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

89

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • New York
      • New York, New York, Forente stater, 10032
        • New York State Psychiatric Institute
      • Orangeburg, New York, Forente stater, 10962
        • Nathan Kline Institute

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 55 år (VOKSEN)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alder mellom 18-55
  • Structured Clinical Interview for DSM Disorders (SCID) primærdiagnose av DSM-IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-Version IV) schizofreni eller schizoaffektiv lidelse
  • Vedvarende auditive verbale hallusinasjoner
  • Høyrehendt
  • Stabil antipsykotisk medisin i > 4 uker
  • Normal hørsel
  • Hvis kvinnelig og ikke infertil, må godta å bruke en av følgende former for prevensjon under studiedeltakelsen: systemisk hormonbehandling, en interuterin enhet (IUD) som ble implantert minst 2 måneder før screening, eller "dobbelbarriere "prevensjon
  • Vilje/evne til å gi informert samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Rusavhengighet eller misbruk (unntatt nikotin) de siste 90 dagene
  • Nåværende betydelig laboratorieavvik
  • Anamnese med anfall, epilepsi hos slektninger med egen eller knyttnevegrad, hjerneslag, hjernekirurgi, hodeskade med bevissthetstap > 1 time eller klare kognitive følgetilstander, intrakranielle metallimplantater, kjent strukturell hjernelesjon, enheter som kan påvirkes av transkraniell likestrømstimulering (tDCS) (pacemaker, medisinpumpe, cochleaimplantat, implantert hjernestimulator)
  • Hyppige og vedvarende migrene
  • Anamnese med bivirkning på nevrostimulering eller åpne hudsår som ville forhindre sikker plassering av tDCS-elektroder
  • Deltakelse i studie av undersøkelsesmedisin/apparat innen 4 uker
  • Nåværende bruk av medisiner kjent for å senke anfallsterskelen (litium, serotonerge eller trisykliske antidepressiva)
  • Hvis kvinne, gravid eller ammer på tidspunktet for screening
  • Kun for MR-studier: Klaustrofobi eller metallimplantater eller paramagnetiske gjenstander inne i kroppen som kan forstyrre MR-skanningen, bestemt i henhold til retningslinjene i følgende oppslagsbok: "Guide to MR-prosedyrer og metalliske objekter" Shellock, PhD , Lippincott-Raven press, NY 1998

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: TRIPLE

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Transkraniell likestrømstimulering
Transcranial Direct Current Stimulation (tDCS) behandlinger vil finne sted i 20 minutter per dag i 5 påfølgende dager
En nevrostimuleringsteknikk som sender en ekstremt svak elektrisk strøm gjennom hjernen.
Andre navn:
  • BrainStim SYS
Sham-komparator: Sham tDCS
Sham tDCS(inaktiv)behandling (transkraniell likestrømstimulering) vil finne sted i 20 minutter per dag i 5 påfølgende dager.
Sham (inaktiv) tDCS-behandling

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Alvorlighetsgraden av refraktære auditive hallusinasjoner
Tidsramme: Auditiv hallusinasjonsvurdering Skala score etter en måned
Total poengsum: Auditive hallusinasjoner som bestemt av Auditory Hallucinations Rating Scale (AHRS). Dette er en skala med syv elementer som vurderer auditive hallusinasjoner. Total poengsum varierer fra 1 til 41, med høyere poengsum er mer alvorlig.
Auditiv hallusinasjonsvurdering Skala score etter en måned

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Daniel C Javitt, MD, Nathan Kline Institute, New York State Psychiatric Institute

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. mai 2013

Primær fullføring (Faktiske)

14. juli 2018

Studiet fullført (Faktiske)

14. august 2018

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

12. juni 2013

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

10. juli 2013

Først lagt ut (Anslag)

12. juli 2013

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

23. mars 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

19. mars 2020

Sist bekreftet

1. mars 2020

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere