Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

TDCS a hallási hallucinációkhoz skizofrénia esetén

2020. március 19. frissítette: Joshua Kantrowitz, New York State Psychiatric Institute

tDCS a hallási hallucinációkhoz skizofrénia esetén

A jelen kutatás célja egy lehetséges új kezelési mód tesztelése a skizofrénia hallási verbális hallucinációira, amely a koponyán keresztüli egyenáramú stimulációt (tDCS) alkalmazza, egy olyan neurostimulációs technikát, amely rendkívül gyenge elektromos áramot vezet át az agyon. A kezelés során két elektródát helyeznek el a fejbőrön az agy azon részei felett, amelyek a szkizofrénia esetén a hallási verbális hallucinációkkal összefüggő rendellenes kortikális aktivitásban érintettek. Az áram irányított áramlása miatt az egyik „katódos” elektróda gátolja a kérgi aktivitást, a másik, az „anodális” pedig növeli a kérgi aktivitást. Ezeket az elektródákat úgy kell elhelyezni, hogy katódos stimulációt alkalmazzanak a hiperaktivitással összefüggő területeken, és anódos stimulációt a hipoaktivitással összefüggő területeken. Egy előzetes tanulmány feltárta, hogy a neurostimuláció ezen formája enyhítheti a hallási verbális hallucináció tüneteit mind közvetlenül az ötnapos kezelést követően, mind pedig az utolsó kezelést követő három hónapig. A tanulmány célja, hogy megismételje ezeket a hatásokat, és feltárja azokat a mechanizmusokat, amelyek alátámaszthatják ezeket.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ebbe a vizsgálatba 90 tartós verbális hallucinációban szenvedő beteget vonnak be. Minden egyén részt vesz egyenként legfeljebb 3 órán át tartó viselkedési felméréseken, majd véletlenszerű besorolást kapnak, hogy aktív vs. hamis tDCS kezelésben részesüljenek. Az aktív kezeléshez a betegek a gátló (katódos) tDCS elektródát a bal hallókéreg fölé helyezik a jobb oldalon, a frontális kéreg felett elhelyezett anódhoz képest. A tDCS kezelések napi 20 percig tartanak, 5 egymást követő napon. Hamisítás esetén az eljárások hasonlóak lesznek, kivéve, hogy ál (inaktív) tDCS kezelést alkalmaznak. A kiértékelő elemeket ezután meg kell ismételni a kezelés befejezése után, valamint a kezelést követő 1 és 3 hónap múlva. Ezen túlmenően a betegek lehetőséget kapnak arra, hogy részt vegyenek egy párhuzamos mágneses rezonancia képalkotásban (MRI) azzal a céllal, hogy értékeljék a tDCS hatását a hallókéreg aktiválására a hallás megkülönböztetés során, valamint a nyugalmi agyi aktivitással kapcsolatos egyéb képalkotó paraméterekre. és az anyagcserét. Azokat a betegeket, akik vállalják, hogy részt vesznek ebben az MRI-vizsgálatban, az aktív vagy színlelt tDCS előtt és után szkenneljük. Ezenkívül 5-15 skizofréniás beteg egy hetes nagy sűrűségű, például „nagy felbontású” tDCS (HD-tDCS) nyílt címkét tölt be.

A hallucináló betegeken kívül legfeljebb 20 egészséges kontrollt és 20 nem hallucináló beteget toborozunk, akik hasonló értékelést kapnak, mint a betegek, de nem kapnak tDCS-t.

Összességében a kutatók azt feltételezik, hogy a tDCS-kezelés a hallucinációk csökkenéséhez, a hallásfunkció javulásához, valamint az EEG- és MRI-mérések megváltozásához vezet, így a betegek jobban hasonlítanak az egészséges önkéntesekre és a nem hallucináló betegekre.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

89

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • New York
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10032
        • New York State Psychiatric Institute
      • Orangeburg, New York, Egyesült Államok, 10962
        • Nathan Kline Institute

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (FELNŐTT)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 18-55 év közötti életkor
  • Strukturált klinikai interjú a DSM rendellenességekhez (SCID) a DSM-IV (Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve – IV. verzió) skizofrénia vagy skizoaffektív rendellenesség elsődleges diagnózisa
  • Állandó hallási verbális hallucinációk
  • Jobbkezes
  • Stabil antipszichotikus gyógyszer több mint 4 hétig
  • Normális hallás
  • Ha nő és nem terméketlen, bele kell egyeznie a következő fogamzásgátlási formák valamelyikének alkalmazásába a vizsgálatban való részvétel ideje alatt: szisztémás hormonkezelés, méhen belüli eszköz (IUD), amelyet legalább 2 hónappal a szűrés előtt ültettek be, vagy "kettős korlát" "fogamzásgátlás
  • Hajlandó/képesség a tájékozott beleegyezés megadására

Kizárási kritériumok:

  • Anyagfüggőség vagy visszaélés (kivéve a nikotint) az elmúlt 90 napban
  • Jelenlegi jelentős laboratóriumi eltérés
  • A kórtörténetben előfordult görcsroham, epilepszia saját vagy ökölfokú rokonoknál, szélütés, agyműtét, fejsérülés több mint 1 órás eszméletvesztéssel vagy egyértelmű kognitív következményekkel, intracranialis fémimplantátumok, ismert strukturális agykárosodás, eszközök, amelyeket érinthet a koponyán keresztüli egyenáramú stimuláció (tDCS) (pacemaker, gyógyszeres pumpa, cochleáris implantátum, beültetett agystimulátor)
  • Gyakori és tartós migrén
  • A neurostimulációval vagy nyílt bőrsebekkel kapcsolatos nemkívánatos reakciók a kórtörténetben, amelyek kizárják a tDCS elektródák biztonságos elhelyezését
  • Részvétel a vizsgálati gyógyszer/eszköz vizsgálatában 4 héten belül
  • A rohamküszöböt csökkentő gyógyszerek jelenlegi alkalmazása (lítium, szerotonerg vagy triciklusos antidepresszánsok)
  • Ha nő, terhes vagy szoptat a szűrés idején
  • Csak MRI-vizsgálathoz: Klausztrofóbia vagy a testben lévő fém implantátumok vagy paramágneses tárgyak, amelyek megzavarhatják az MRI-vizsgálatot, a következő kézikönyvben található irányelvek szerint: "Útmutató az MR eljárásokhoz és fémtárgyakhoz" Shellock, PhD. , Lippincott-Raven Press, NY 1998

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: KEZELÉS
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: HÁRMAS

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Transcranialis egyenáramú stimuláció
A transzkraniális egyenáramú stimulációs (tDCS) kezelések napi 20 percig tartanak, 5 egymást követő napon keresztül
Egy neurostimulációs technika, amely rendkívül gyenge elektromos áramot vezet át az agyon.
Más nevek:
  • BrainStim SYS
Sham Comparator: Sham tDCS
Az ál-tDCS(inaktív) kezelés (transcranialis egyenáramú stimuláció) napi 20 percig történik 5 egymást követő napon.
Ál (inaktív) tDCS kezelés

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A refrakter hallási hallucinációk súlyossága
Időkeret: Auditív hallucináció értékelési skála pontszáma egy hónap után
Összpontszám: Auditív hallucinációk az Auditory Hallucinations Rating Scale (AHRS) szerint. Ez egy hét tételes skála a hallási hallucinációk értékelése. Az összpontszám 1-től 41-ig terjed, a magasabb pontszámok súlyosabbak.
Auditív hallucináció értékelési skála pontszáma egy hónap után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Daniel C Javitt, MD, Nathan Kline Institute, New York State Psychiatric Institute

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2013. május 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2018. július 14.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2018. augusztus 14.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2013. június 12.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. július 10.

Első közzététel (Becslés)

2013. július 12.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. március 23.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. március 19.

Utolsó ellenőrzés

2020. március 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel