Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Baxter Animated Retching Faces (BARF) -asteikon käyttö espanjaa puhuvien lasten pahoinvoinnin mittaamiseen

maanantai 16. maaliskuuta 2020 päivittänyt: Mary Felberg, Baylor College of Medicine
Pediatrista tutkimusta pahoinvoinnin hoidossa on rajoittanut luotettavan menetelmän puute tämän subjektiivisen oireen voimakkuuden mittaamiseksi. Aikuisilla visuaalinen analoginen asteikko (VAS) on tarkka työkalu, mutta sen ei ole osoitettu olevan luotettava pienillä lapsilla. Asteikko on riville tehty pisteiden sarja, jota käytetään mittaamiseen; viivan vasemmalla puolella oleva merkki osoittaa vähän kipua ja merkki äärioikealla tarkoittaa paljon kipua.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Oletuksena yleisin lapsitutkimuksissa käytetty objektiivinen tulosmittari on ollut oksentelujaksojen ilmaantuvuus ja lukumäärä. Tämä mitta korreloi kuitenkin huonosti somaattisen subjektiivisen pahoinvoinnin oireen kanssa. Apfel ym. ovat osoittaneet, että 30–40 %:lla leikkauksen saavista aikuispotilaista on kotiutuksen jälkeistä pahoinvointia ja/tai oksentelua, kun taas 12 %:lla on oksentelua. Nämä aikuisten pahoinvointia koskevat tiedot perustuivat visuaaliseen analogiseen pahoinvoinnin asteikkoon. Leikkauksen jälkeisen pahoinvoinnin esiintyvyydestä lapsilla ei ole tietoa, koska oireiden vakavuutta on vaikea mitata, koska nuorempien lasten tiedetään olevan mahdotonta käyttää VAS:ää luotettavasti. Äskettäin on kehitetty kuvallinen asteikko pahoinvoinnin mittaamiseen, Baxter Animated Retching Faces (BARF) -asteikko, ja sen on osoitettu olevan rakenteeltaan, sisällöltään ja konvergentti validi välineenä mittaamaan lasten pahoinvointia. Tämä oli kahden keskuksen tutkimus, joka rajattiin lapsille, jotka osasivat englantia. Tämän asteikon kliininen käyttökelpoisuus määritettäessä lasten leikkauksen ja kotiutuksen jälkeisen pahoinvoinnin esiintyvyyttä on vielä selvittämättä, mukaan lukien alin ikä, jossa sitä voidaan käyttää luotettavasti, pistemäärä, joka liittyy potilaan käsitykseen hoidon tarpeesta, vähimmäismäärä muutos kliinisen merkityksen pisteissä ja testi-uudelleentestin luotettavuudessa, kun pahoinvoinnin ei arvioida muuttuneen. Pisteitä ei myöskään ole vahvistettu espanjaa puhuvilla lapsilla. Tämä tutkimus on suunniteltu tarjoamaan puuttuvat tiedot, ja siinä tarkastellaan erityisesti espanjankielistä väestöä.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

193

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Texas
      • Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
        • Texas Children't Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

7 vuotta - 17 vuotta (Lapsi)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Espanjankieliset potilaat leikkauksessa

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • (1) Espanjankieliset lapset (2) Ikä > 7 vuotta mutta alle 18 vuotta (3) Elektiivinen leikkaus (4) American Society of Anesthesiologists fyysinen tila 1-3 (Ei merkittävistä samanaikaisista häiriöistä) (5) Ei pahoinvointia ja/tai oksentelu edellisen 24 tunnin aikana (6) Kognitiivinen ja kommunikatiivinen kyky arvioida oireiden voimakkuutta alla kuvatulla tavalla.

Poissulkemiskriteerit:

  • (1) Kyvyttömyys ymmärtää tai puhua espanjaa (2) Kehitysviive (3) Sokeus (4) kognitiiviset tai kommunikatiiviset kyvyt, mukaan lukien kyvyttömyys arvioida oireiden voimakkuutta (5) Kirurginen toimenpide, jossa näön tai kuulon odotetaan heikkenevän välitön leikkauksen jälkeinen ajanjakso (6) pahoinvointi ja/tai oksentelu 24 tunnin sisällä toimenpiteestä, (7) potilaan tai vanhempien kieltäytyminen osallistumasta (8) raskaana olevat naiset

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Havaintomallit: Kohortti
  • Aikanäkymät: Tulevaisuuden

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Pahoinvoinnin mittaus VAS:lla ja BARF:llä

Kaikkia potilaita pyydetään arvioimaan pahoinvointinsa sekä VAS- että BARF-asteikoilla. Pahoinvointiasteikkojen käsikirjoitus olisi seuraava: "Oletko oksentanut tai tuntenut, että oksentaisit aiemmin? Miltä vatsasi tuntui silloin? Kutsumme sitä vatsan pahoinvoinnin tunnetta pahoinvointiksi.

BARF-asteikolla: Näillä kasvoilla on lapsia, jotka eivät tunne lainkaan pahoinvointia, jotka tuntevat olonsa hieman pahoinvoinneiksi, jotka tuntevat olonsa vieläkin pahoinvoivammaksi, ja nämä ovat lapsia, joilla on eniten pahoinvointia. kasvot sopivaan aikaan). Kummat kasvot ovat enemmän kuin sinusta nyt tuntuu?" VAS-asteikko: Tällä rivillä äärivasemmalla on "Ei pahoinvointia" ja äärioikealla "Pahin pahoinvointi koskaan." Voitko näyttää minulle tällä rivillä, kuinka paljon pahoinvointia sinulla on juuri nyt?

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Postoperatiivisen pahoinvoinnin ja/tai oksentelun (PONV) ilmaantuvuus postanestesian hoitoyksikössä (PACU)
Aikaikkuna: Kun olet hereillä ja vastaa käskyihin postinestesian hoitoyksikössä (PACU)

Koehenkilöt arvioivat kipunsa ja pahoinvointinsa seuraavina ajankohtina: (1) herääessään PACU:ssa, (2) juuri ennen ja (3) 30-60 minuuttia analgeettisen tai antiemeettisen hoidon saamisen jälkeen ja (4) poistuttuaan PACU:sta.

Asteikot vaihtelevat 0–10 (pienemmät pisteet osoittavat, ettei kipua tai pahoinvointia ole).

Kun olet hereillä ja vastaa käskyihin postinestesian hoitoyksikössä (PACU)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Koehenkilöt, jotka kokivat pahoinvointia ja/tai oksentelua kotiutuksen jälkeen (PDNV)
Aikaikkuna: Ensimmäiset 24 tuntia leikkauksen jälkeen
Tutkimussuunnitelma on poikkileikkaustutkimus potilaista, joille tehdään leikkaus. Ei ole ryhmätehtävää, ei lumeryhmää ja jokainen potilas on oma kontrollinsa. Kaikkia potilaita pyydetään arvioimaan kipunsa ja pahoinvointinsa visuaalisten analogisten asteikkojen, modifioitujen kasvojen asteikolla ja BARF-asteikolla alla kuvatulla tavalla preoperatiivisilla ja postoperatiivisilla alueilla.
Ensimmäiset 24 tuntia leikkauksen jälkeen
Kipua ja/tai pahoinvointia/oksentelua tarvitaan
Aikaikkuna: Aika PACU:ssa
Kivun ja/tai pahoinvoinnin/oksentelun pelastuslääkkeiden ilmaantuvuus PACU:n aikana
Aika PACU:ssa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Mary A Felberg, MD, Baylor College of Medicine

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Keskiviikko 1. tammikuuta 2014

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 8. maaliskuuta 2018

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 7. syyskuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 5. joulukuuta 2013

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 5. joulukuuta 2013

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Tiistai 10. joulukuuta 2013

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 30. maaliskuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 16. maaliskuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Päättämätön

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa