Vatsan seinämän korjaus Stratticella Saksassa: kohorttitutkimus (BASE cohort)

Leikkaustyrä on leikkauksen yleisin pitkäaikainen komplikaatio, joka aiheuttaa potilaille paljon sairastuvuutta ja jopa kuolleisuutta. Huolimatta laparotomioiden optimaalista sulkemistekniikkaa koskevista tutkimuksista, leikkaustyrän riski keskiviivaviillon jälkeen on noin 5-20 %. On todettu, että verkon käyttöönotto vähentää viiltotyrän uusiutumista, mutta silti korjauksen tulokset ovat usein pettymys. Insisionaaliset tyrät voivat muuttua yhä monimutkaisemmiksi vatsan seinämän monimutkaisten vaurioiden, jotka johtuvat häiriintyneestä anatomiasta, fistelistä, vatsan puhkeamisesta, haava- ja verkkoinfektioista. Näissä tapauksissa ei auta korjata viiltotyrä synteettisellä verkolla ja muita lisäystyökaluja on käytettävä.

Viime vuosina biologisten verkkojen käyttö on yleistynyt. Viimeaikaiset raportit kollageenipohjaisten proteesien käytöstä ovat ehdottaneet, että ne tukevat uusien verisuonten kasvua, eivät herätä merkittävää vierasesinereaktiota, muodostavat vähemmän tarttumia, ne liitetään hyvin isäntäkudoksiin minimaalisella haavan supistumisella ja niitä voidaan käyttää erittäin kontaminoituneissa tiloissa. haavat, joissa on vähemmän infektiokomplikaatioita. Biologiset verkot kerätään lähdekudoksesta ja käsitellään lääketieteelliseen käyttöön, mutta niiden käsittelymenetelmät vaihtelevat suuresti. Niihin kuuluvat ihmis- tai eläinperäiset kudokset, sekä kemiallisesti silloitetut että silloittamattomat prosessit, sekä limakalvon alaiset, sydänpussin tai ihon kudoslähteet. Nykyiset tutkimukset, joissa tutkitaan näiden verkkojen tehokkuutta, ovat pieniä ja niiden seurantajaksot ovat lyhyitä. Nämä puutteet voidaan selittää verkkojen korkeilla kustannuksilla ja epäselvillä viiteillä, milloin biologista verkkoa tulee käyttää.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia Stratticen biologisen verkon lyhyen ja pitkän aikavälin vaikutuksia. Tutkijat tiedustelevat myös, miksi biologista verkkoa käytettiin ja mitkä olivat välittömät ja välilliset kustannukset.