Buikwandreparatie met Strattice in Duitsland: een cohortstudie (BASE cohort)

Een littekenbreuk is de meest voorkomende complicatie op de lange termijn bij operaties en veroorzaakt veel morbiditeit en zelfs mortaliteit bij patiënten. Ondanks studies naar de optimale sluitingstechniek voor laparotomieën, blijft het risico op littekenbreuk na middellijnincisie ongeveer 5-20%. Vastgesteld is dat het aanbrengen van een mesh de kans op herhaling van de littekenbreuk vermindert, maar toch vallen de resultaten van herstel vaak tegen. Littekenbreuken kunnen steeds complexer worden door gecompliceerde buikwanddefecten door een verstoorde anatomie, fistels, gesprongen buik, wond- en netinfecties. In deze gevallen is het niet veilig om de littekenbreuk te herstellen door middel van een kunststof gaas en moeten andere augmentatiehulpmiddelen worden toegepast.

De laatste jaren wint het gebruik van biologische mazen aan populariteit. Recente rapporten over het gebruik van op collageen gebaseerde prothesen hebben gesuggereerd dat ze de groei van nieuwe vaten ondersteunen, geen significante vreemdlichaamreactie opwekken, minder verklevingen vormen, goed worden opgenomen in gastheerweefsels met minimale wondcontractie en kunnen worden gebruikt bij ernstig besmette weefsels. wonden met minder infectieuze complicaties. Biologische mazen worden geoogst uit een bronweefsel en verwerkt voor medisch gebruik, maar ze variëren sterk in hun verwerkingsmethoden. Ze omvatten weefsels van menselijke of dierlijke oorsprong, zowel chemisch verknoopte als niet-verknoopte processen, en submucosale, pericardiale of dermale weefselbronnen. De huidige onderzoeken naar de effectiviteit van deze meshes zijn klein en hebben een korte follow-up. Deze tekortkomingen kunnen worden verklaard door de hoge kosten van de meshes en onduidelijke indicatie wanneer een biologische mesh moet worden gebruikt.

Het doel van deze studie is om de korte- en langetermijneffecten van de Strattice biologische mesh te onderzoeken. Ook gaan de onderzoekers navragen waarom er een biologische mesh is gebruikt en wat de directe en indirecte kosten waren.