Reparação da parede abdominal com Strattice na Alemanha: um estudo de coorte (BASE cohort)

A hérnia incisional é a complicação a longo prazo mais frequente em cirurgia, causando muita morbidade e até mortalidade em pacientes. Apesar dos estudos sobre a técnica de fechamento ideal para laparotomias, o risco de hérnia incisional após a incisão na linha média permanece em torno de 5-20%. Foi estabelecido que a implementação de uma tela reduz a recorrência da hérnia incisional, mas ainda assim os resultados do reparo costumam ser decepcionantes. As hérnias incisionais podem se tornar cada vez mais complexas devido a defeitos complicados da parede abdominal causados ​​por uma anatomia perturbada, fístulas, abdome estourado, feridas e infecções de malha. Nestes casos, não é seguro reparar a hérnia incisional por meio de uma tela sintética e outras ferramentas de aumento precisam ser implementadas.

Nos últimos anos o uso de malhas biológicas vem ganhando popularidade. Relatórios recentes sobre o uso de próteses à base de colágeno sugeriram que elas suportam o crescimento de novos vasos, não provocam uma reação significativa de corpo estranho, formam menos aderências, são bem incorporadas aos tecidos hospedeiros com contração mínima da ferida e podem ser usadas em áreas altamente contaminadas. feridas com menos complicações infecciosas. As malhas biológicas são colhidas de um tecido de origem e processadas para uso médico, mas variam amplamente em seus métodos de processamento. Eles incluem tecidos de origem humana ou animal, processos quimicamente reticulados e não reticulados, e fontes de tecidos submucosos, pericárdicos ou dérmicos. Os estudos atuais que investigam a eficácia dessas telas são pequenos e têm curtos períodos de acompanhamento. Essas deficiências podem ser explicadas pelo alto custo das malhas e pela indicação pouco clara de quando usar uma malha biológica.

O objetivo deste estudo é investigar os efeitos de curto e longo prazo da malha biológica Strattice. Os investigadores também perguntarão por que uma malha biológica foi usada e quais foram os custos diretos e indiretos.