Riparazione della parete addominale con Strattice in Germania: uno studio di coorte (BASE cohort)

L'ernia incisionale è la complicanza a lungo termine più frequentemente osservata in chirurgia, causando molta morbilità e persino mortalità nei pazienti. Nonostante gli studi sulla tecnica di chiusura ottimale per le laparotomie, il rischio di ernia incisionale dopo l'incisione della linea mediana rimane di circa il 5-20%. È stato stabilito che l'applicazione di una rete riduce la recidiva dell'ernia incisionale, ma i risultati della riparazione sono spesso deludenti. Le ernie incisionali possono diventare sempre più complesse a causa di complicati difetti della parete addominale causati da un'anatomia disturbata, fistole, addome scoppiato, ferite e infezioni della rete. In questi casi non è risparmiato riparare l'ernia incisionale mediante una rete sintetica e devono essere implementati altri strumenti di aumento.

Negli ultimi anni l'uso di reti biologiche sta guadagnando popolarità. Rapporti recenti sull'uso di protesi a base di collagene hanno suggerito che supportano la crescita di nuovi vasi, non provocano una significativa reazione da corpo estraneo, formano meno aderenze, sono ben incorporate nei tessuti dell'ospite con una minima contrazione della ferita e possono essere utilizzate in aree gravemente contaminate. ferite con meno complicanze infettive. Le maglie biologiche vengono raccolte da un tessuto di origine e lavorate per uso medico, ma variano ampiamente nei metodi di lavorazione. Includono tessuti di origine umana o animale, sia reticolati chimicamente che non reticolati, e fonti di tessuto sottomucoso, pericardico o dermico. Gli studi attuali che studiano l'efficacia di queste maglie sono piccoli e hanno brevi periodi di follow-up. Queste carenze possono essere spiegate con l'alto costo delle maglie e l'indicazione poco chiara quando utilizzare una maglia biologica.

Lo scopo di questo studio è quello di indagare gli effetti a breve e lungo termine della rete biologica Strattice. Gli investigatori chiederanno anche perché è stata utilizzata una rete biologica e quali sono stati i costi diretti e indiretti.