Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Hasfal javítása Stratice segítségével Németországban: Kohorsz-tanulmány (BASE cohort)

2018. augusztus 4. frissítette: Ruth Kaufmann, MD, Erasmus Medical Center

Hasfal javítása strattice segítségével Németországban: kohorsz vizsgálat (BASE kohorsz)

A bemetszéses sérv a műtétek leggyakrabban észlelt hosszú távú szövődménye, amely sok morbiditást, sőt halálozást okoz a betegeknél. A laparotomiák optimális zárási technikájára vonatkozó tanulmányok ellenére a bemetszéses sérv kockázata a középvonali metszés után körülbelül 5-20%. Megállapítást nyert, hogy a háló alkalmazása csökkenti a bemetszéses sérv kiújulását, de ennek ellenére a javítás eredménye gyakran csalódást okoz. A bemetszéses sérvek egyre összetettebbé válhatnak az anatómiai károsodások, sipolyok, hasi repedések, seb- és hálófertőzések miatti komplikált hasfali hibák miatt. Ezekben az esetekben nem menthető a bemetszéses sérv szintetikus hálóval történő javítása, és egyéb augmentációs eszközök alkalmazása szükséges.

Az utóbbi években a biológiai hálók használata egyre népszerűbb. A kollagén alapú protézisek használatáról szóló legújabb jelentések azt sugallják, hogy támogatják az új erek növekedését, nem váltanak ki jelentős idegentest-reakciót, kevesebb adhéziót képeznek, jól beépülnek a gazdaszövetekbe minimális sebösszehúzódás mellett, és erősen szennyezett területeken használhatók. kevesebb fertőző szövődményt okozó sebek. A biológiai hálókat a kiindulási szövetből gyűjtik ki, és gyógyászati ​​felhasználásra dolgozzák fel, de feldolgozási módszereik nagyon eltérőek. Ide tartoznak az emberi vagy állati eredetű szövetek, mind a kémiailag térhálósított, mind a nem térhálósított folyamatok, valamint a nyálkahártya alatti, perikardiális vagy bőrszöveti források. A jelenlegi tanulmányok, amelyek ezen hálók hatékonyságát vizsgálják, kicsik, és rövid nyomon követési időszakokkal rendelkeznek. Ezek a hiányosságok a hálók magas költségével és a nem egyértelmű jelzéssel magyarázhatók, mikor kell biológiai hálót használni.

A tanulmány célja a Strattice biológiai háló rövid és hosszú távú hatásainak vizsgálata. A kutatók arra is kíváncsiak lesznek, hogy miért használtak biológiai hálót, és mik voltak a közvetlen és közvetett költségek.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Ismeretlen

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Várható)

80

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Berlin, Németország
        • Trauma Hospital Berlin
      • Frankfurt am Main, Németország
        • Johann Wolfgang Goethe-University
      • Hannover, Németország
        • Diakoniekrankenhaus Friederikenstiftung
      • Hausham, Németország
        • Agatharied Hospital
      • München, Németország
        • Klinikum rechts der Isar, Technical University of Munich
      • Wiesbaden, Németország
        • St. Josefs-Hospital Wiesbaden

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

A ROKI-csoport (Arbeitsgruppe für Rekonstruktion komplexer Inzisionaler Hernien) tagjai által kezelt betegek; azaz német sérvsebészek egy csoportja, akik a Strattice-t használják komplex hasfali műtétekhez. A sebészek ezen csoportja hajlandó megosztani betegeseteit a nyomozókkal, hogy minél több ismeretet szerezzenek ebben a kényes témában.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 18 éves vagy idősebb
  • Aláírt, tájékozott beleegyezés
  • Hasfal javítás
  • Stratice mesh beültetés a BASE kohorszba való felvétel előtt

Kizárási kritériumok:

  • 18 év alatti kor
  • Nincs aláírt, tájékozott hozzájárulás
  • A hasfal javításán kívül egyéb művelet
  • Más háló, mint a Strattice háló

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Komplex hasfal javítás Stratice
Nem alkalmazható (keresztmetszeti adatok egy kezdeti komplex hasfali műtét után Strattice-szel kiválasztott kohorszból)
Más nevek:
  • Strattice
  • Sertés akceluláris dermális mátrix
  • Nem térhálósított biológiai háló

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Incisionalis hernia kiújulása
Időkeret: Egy évvel az első működés után
Ezt a paramétert a páciens anamnézisének felvételével és fizikális vizsgálattal értékelik.
Egy évvel az első működés után
Posztoperatív szövődmények
Időkeret: Műtét után, az első műtét után egy évig
Minden posztoperatív szövődmény és kezelésük nyilvántartásra kerül.
Műtét után, az első műtét után egy évig
Túlélés
Időkeret: Posztoperatív; az első üzembe helyezést követő három évig
Bármilyen műtét utáni elhalálozás
Posztoperatív; az első üzembe helyezést követő három évig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
EHS incisionalis hernia osztályozás
Időkeret: Perioperatív (közvetlenül a műtét előtt vagy közvetlenül után)
Osztályozás a Ventral Hernia Munkacsoport osztályozása szerint (Breuing et al. Sebészet 2010; 148(3): 544-58).
Perioperatív (közvetlenül a műtét előtt vagy közvetlenül után)
Hálós magyarázatok
Időkeret: Posztoperatív; az első üzembe helyezést követő három évig
Műtét utáni réteghálós explantáció
Posztoperatív; az első üzembe helyezést követő három évig
További "hasfal javítási" műveletek
Időkeret: Posztoperatív; az első üzembe helyezést követő három évig
További "hasfal (sérv) javítási" műveletek a Strattice kezdeti beültetése után
Posztoperatív; az első üzembe helyezést követő három évig
A Strattice használatának jelzése
Időkeret: Perioperatív (közvetlenül a műtét előtt vagy közvetlenül után)
Olyan preoperatív állapotokként határozzák meg, amelyek befolyásolták a döntést (például: sztóma, fisztulák, tályogok stb.)
Perioperatív (közvetlenül a műtét előtt vagy közvetlenül után)
Életminőség (kérdőíves)
Időkeret: Posztoperatív; az első üzembe helyezés után egy, két és három évvel mérve
Kérdőívekkel mérve (SF-36, EQ-5D-5L, BIQ)
Posztoperatív; az első üzembe helyezés után egy, két és három évvel mérve
Egészségügyi gazdasági elemzés
Időkeret: Posztoperatív; az első használat után egy évig
Különféle költségekkel kapcsolatos paraméterek
Posztoperatív; az első használat után egy évig
Incisionalis hernia kiújulása
Időkeret: Két és három évvel az első használat után
Ezt a paramétert a páciens anamnézisének felvételével és fizikális vizsgálattal értékelik.
Két és három évvel az első használat után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. február 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2018. december 31.

A tanulmány befejezése (Várható)

2018. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2014. június 12.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2014. június 17.

Első közzététel (Becslés)

2014. június 20.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2018. augusztus 7.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. augusztus 4.

Utolsó ellenőrzés

2018. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • BASE cohort study

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel