Antibiootit vapaiden läppien rekonstruktioissa

Tutkimussuunnittelu ja potilaiden rekrytointi Kaikki kliiniset tutkimukset on tehty Helsingin julistuksessa ilmaistujen periaatteiden mukaisesti. Potilaan suostumus kirjoitettiin. Kaikki potilaat, jotka tarvitsivat korjaavaa leikkausta onkologisista syistä suuontelossa, jossa oli mikrovaskulaariset vapaat läpät, olivat kelvollisia. Potilaita, jotka saivat ennen leikkausta neoadjuvanttia tai aiempaa adjuvanttisädehoitoa sairaushistoriansa aikana, ei otettu mukaan tähän tutkimukseen, koska saatavilla olevat protokollat ​​eivät ole vertailukelpoisia annoksiltaan ja vaikutukseltaan säteilytettyyn kudokseen.14 Prospektiivitutkimus aloitettiin heinäkuusta 2007 kesäkuuhun 2012. Kaikki potilaat arvioitiin prospektiivisesti.

Leikkauksen jälkeinen hoito Tutkijoiden vakiohoito-ohjelman mukaan potilas pidettiin rauhoittuneena yhden yön teho-osastolla ja siirrettiin sitten kirurgiselle osastolle. Spesifinen suonensisäinen antibioottihoito aloitettiin 30 minuuttia ennen leikkausta ja sitä annettiin 10 päivän ajan.

Tietojen analysointi Tallennetut parametrit sisälsivät: ikä, sukupuoli, leikkausta edeltävä sairaushistoria, amerikkalaisen anestesiologien seuran luokitus ennen leikkausta 15, diagnoosi, taudin vaihe, vian sijainti, mikrovaskulaarisen vapaan läpän tyyppi, vastaanottajan suonten valinta, läpän onnistuminen, määrä ja määrä leikkauksen korjauksista, primaarisesta tai sekundaarisesta rekonstruktiosta, aikaisemman hoidon tyypistä (säteily tai leikkaus), aikaisemman kaulan dissektion tyypistä (jos on), mikrovaskulaarisista komplikaatioista, kokonaisleikkausajasta, haavan paranemishäiriöistä, jotka on jaettu irtoamiseen ja infektioon kaulassa, alueella rekonstruktiosta tai luovutuspaikasta ja profylaktisesta antibioottisesta aineesta, jos sitä käytetään. Infektio määriteltiin märkiväksi vuoteeksi haavoissa.

Kvantitatiivisten muuttujien kuvaavat tilastot on annettu keskiarvona ± keskihajonna. Tiedot analysoitiin "Statistical Package for the Social Sciences" -ohjelmistolla (IBM® SPSS® Statistics for Windows, versio 22.0; IBM Corp., Armonk, NY, USA). Luvut on luotu SPSS:llä ja Microsoft® Office Excelillä (Microsoft Excel for Windows, julkaisu 11.0, 2003, Microsoft Corporation, Redmond, WA, USA). Useita lineaarisia regressioanalyysejä käytettiin määrittämään riippumattomasti riippuvaiseen muuttuvaan haavainfektioon tai haavan paranemishäiriöihin liittyvät tekijät. Myös 95 %:n luottamusvälit (95 % CI) annetaan. Erojen katsottiin olevan tilastollisesti merkitseviä, kun kaksipuolinen p-arvo oli alle 0,05.