Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Antibiotica bij reconstructies met vrije flappen

5 mei 2015 bijgewerkt door: thomas.muecke, Technical University of Munich

De waarde van peri-operatieve antibiotica voor het succes van orale vrije flapreconstructies

Het doel van deze studie is het monitoren en vergelijken van peri-operatieve problemen en uitkomsten van reconstructieve chirurgie met microvasculaire vrije flappen in het hoofd-halsgebied tussen groepen patiënten behandeld met perioperatieve antibiotica en een groep patiënten zonder antibiotica.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Onderzoeksopzet en werving van patiënten Alle klinische onderzoeken zijn uitgevoerd volgens de principes die zijn vastgelegd in de Verklaring van Helsinki. De toestemming van de patiënt is geschreven. Elke patiënt die om oncologische redenen reconstructieve chirurgie in de mondholte met microvasculaire vrije flappen nodig had, kwam in aanmerking. Patiënten die in hun medische voorgeschiedenis preoperatieve neoadjuvante of eerdere adjuvante bestralingstherapie kregen, werden niet in deze studie opgenomen omdat de beschikbare protocollen niet vergelijkbaar zijn wat betreft dosering en effect op het bestraalde weefsel.14 Een prospectieve studie werd gestart van juli 2007 tot juni 2012. Alle patiënten werden prospectief geëvalueerd.

Postoperatieve zorg Het standaardregime van de onderzoeker was om de patiënt één nacht op de intensive care te verdoofd te houden en daarna over te brengen naar de chirurgische afdeling. De specifieke intraveneuze antibiotische therapie werd 30 minuten voor de operatie gestart en gedurende 10 dagen toegediend.

Gegevensanalyse Geregistreerde parameters omvatten: leeftijd, geslacht, preoperatieve medische geschiedenis, classificatie van preoperatieve status 15 van de American Society of Anesthesiologists, diagnose, ziektestadium, defectlokalisatie, type microvasculaire vrije flap, keuze van ontvangende vaten, succes van de flap, snelheid en aantal aantal operatieve revisies, primaire of secundaire reconstructie, type eerdere behandeling (bestraling of operatie), type eerdere halsdissectie (indien aanwezig), microvasculaire complicaties, totale operatieduur, wondgenezingsstoornissen onderverdeeld in dehiscentie en infectie aan de hals, regio van de reconstructie, of donorplaats, en profylactisch antibioticum, indien gebruikt. Infectie werd gedefinieerd als een etterende afscheiding bij de wonden.

Beschrijvende statistieken voor kwantitatieve variabelen worden gegeven als het gemiddelde ± standaarddeviatie. De gegevens werden geanalyseerd met de software "Statistical Package for the Social Sciences" (IBM® SPSS® Statistics for Windows, versie 22.0; IBM Corp., Armonk, NY, VS). Cijfers zijn gegenereerd met SPSS en Microsoft® Office Excel (Microsoft Excel voor Windows, release 11.0, 2003, Microsoft Corporation, Redmond, WA, VS). Meerdere lineaire regressieanalyses werden gebruikt om factoren te bepalen die onafhankelijk geassocieerd zijn met de afhankelijke variabele wondinfectie of wondgenezingsstoornissen. 95% betrouwbaarheidsintervallen (95% BI) worden ook gegeven. Verschillen werden als statistisch significant beschouwd voor een tweezijdige p-waarde van minder dan 0,05.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

350

Fase

  • Fase 4

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 90 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Elke patiënt die om oncologische redenen reconstructieve chirurgie nodig had in de mondholte met microvasculaire vrije flappen.

Uitsluitingscriteria:

  • Gezonde mensen.
  • Patiënten die in hun medische voorgeschiedenis preoperatieve neoadjuvante of eerdere adjuvante radiotherapie hebben ondergaan.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Geen tussenkomst: controle
geen antibiotica
Actieve vergelijker: experimentele groep
medicijntoediening (antibioticum)
profylactische antibiotica
Andere namen:
  • gebruik van penicilline, unacid, cefuroxim

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Frequenties van wondinfectie gedetecteerd door klinische onderzoeken (dagelijks gedurende 2 weken, daarna 2 keer per week)
Tijdsspanne: deelnemers worden gevolgd voor de duur van het ziekenhuisverblijf (2 weken) en in totaal 12 weken
deelnemers worden gevolgd voor de duur van het ziekenhuisverblijf (2 weken) en in totaal 12 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie stoel: Denys J Loeffelbein, MD, DDS, PhD, Department of oral and maxillofacial surgery

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juli 2007

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2012

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 december 2014

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

9 maart 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

5 mei 2015

Eerst geplaatst (Schatting)

6 mei 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

6 mei 2015

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

5 mei 2015

Laatst geverifieerd

1 mei 2015

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • MKG-2007

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

3
Abonneren