Antibiotikumok szabadszárnyú rekonstrukciókban

A vizsgálat tervezése és a betegek toborzása Minden klinikai vizsgálatot a Helsinki Nyilatkozatban megfogalmazott elvek szerint végeztek. Megírták a beteg beleegyezését. Minden olyan beteg alkalmas volt, akinek onkológiai okokból rekonstrukciós műtétre volt szüksége a szájüregben, mikrovaszkuláris mentes lebenyekkel. A preoperatív neoadjuváns vagy korábbi adjuváns sugárkezelésben részesülő betegek kórtörténetükben nem vettek részt ebbe a vizsgálatba, mivel a rendelkezésre álló protokollok nem hasonlíthatók össze dózisok és a besugárzott szövetre gyakorolt ​​hatás tekintetében.14 2007 júliusa és 2012 júniusa között egy prospektív tanulmány indult. Minden beteget prospektíven értékeltek.

Műtét utáni gondozás A vizsgálók szokásos kezelési rendje az volt, hogy a pácienst egy éjszakán át nyugtatásban tartották az intenzív osztályon, majd átvitték a sebészeti osztályra. A specifikus intravénás antibiotikum terápiát a műtét előtt 30 perccel kezdtük és 10 napig adtuk.

Adatelemzés A rögzített paraméterek a következők voltak: életkor, nem, preoperatív kórtörténet, Amerikai Aneszteziológusok Társasága a preoperatív státusz besorolása 15, diagnózis, a betegség stádiuma, a defektus lokalizációja, a mikrovaszkuláris szabad lebeny típusa, a befogadó erek kiválasztása, a lebeny sikeressége, aránya és száma műtéti revíziók, primer vagy másodlagos rekonstrukció, korábbi kezelés típusa (sugár vagy műtét), korábbi nyaki disszekció típusa (ha volt), mikrovaszkuláris szövődmények, teljes műtéti idő, sebgyógyulási zavarok dehiscenciára és nyaki fertőzésre bontva, nyaki régióban a rekonstrukció vagy a donor hely, és profilaktikus antibiotikum, ha használják. A fertőzést gennyes váladékként határozták meg a sebeknél.

A mennyiségi változók leíró statisztikáját átlag ± szórásként adjuk meg. Az adatokat a "Statistical Package for the Social Sciences" szoftverrel elemeztük (IBM® SPSS® Statistics for Windows, Version 22.0; IBM Corp., Armonk, NY, USA). Az ábrák az SPSS és a Microsoft® Office Excel segítségével (Microsoft Excel for Windows, 11.0, 2003, Microsoft Corporation, Redmond, WA, USA) készültek. Többféle lineáris regressziós elemzést alkalmaztunk a függő változó sebfertőzéssel vagy sebgyógyulási zavarokkal független tényezők meghatározására. 95%-os konfidencia intervallumokat (95% CI) is megadnak. A különbségeket statisztikailag szignifikánsnak tekintettük 0,05-nél kisebb kétoldali p-érték esetén.