- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02487485
Sirolimuusin vaikutuksen tutkiminen ketamiinin masennuslääkevaikutuksiin
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, risteävä, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa tutkitaan sirolimuusin vaikutusta ketamiinin masennuslääkevaikutuksiin osallistujilla, joilla on masennuslääkeresistenttejä masennusoireita.
Tätä ennen oli vaihe 1, joka sisälsi kolmen henkilön seurannan 7 päivän ajan sirolimuusin ja ketamiinin kerta-annoksen jälkeen sivuvaikutusten tai yhteisvaikutusten tiedustelemiseksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06511
- Yale New Haven Hospital
-
West Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06516
- West Haven Veterans Affairs
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 21-65-vuotiaat veteraanit ja ei-veteraanit.
- Vakavan masennusjakson (unipolaarinen tai kaksisuuntainen) diagnoosi Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) -tutkimuksen mukaan.
- Masennuslääkeresistentit masennusoireet, jotka määritellään yhden tai useamman riittävän masennuslääketutkimuksen epäonnistumisena.
- Vakaat masennuslääkkeiden annokset (jos määrätty) neljän viikon ajan tai kauemmin satunnaistamisen yhteydessä, lukuun ottamatta MAO-estäjiä, jotka ovat kiellettyjä.
- Vakaa psykoterapiajakso (jos mukana) neljän viikon ajan tai kauemmin satunnaistamisen aikaan.
- Naiset otetaan mukaan, jos he eivät ole raskaana tai imetä ja suostuvat käyttämään lääketieteellisesti hyväksyttyä ehkäisymenetelmää (sisältäen suun kautta annettavan, injektoitavan tai implantoidun ehkäisymenetelmän, kondomin, pallean spermisidillä, kohdunsisäisen laitteen, munanjohtimen ligaation, raittiuden tai kumppanin vasektomia) tai jos menopaussin jälkeen vähintään 1 vuosi tai kirurgisesti steriili. Niitä naisia, jotka käyttävät suun kautta otettavaa ehkäisyä, pyydämme myös käyttämään (tai pyytämään kumppaneitaan käyttämään) estemenetelmää.
- Pystyy antamaan kirjallinen tietoinen suostumus VA HSS:n ohjeiden mukaisesti.
- Kyky lukea ja kirjoittaa englanniksi.
- Pisteet, jotka ovat suurempia tai yhtä suuria kuin 18 Montgomery Åsbergin masennusluokitusasteikolla (MADRS).
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on diagnostinen skitsofrenia tai skitsoaffektiivinen häiriö tai joilla on tällä hetkellä maanisia tai sekalaisia episodeja tai psykoottisia piirteitä, kuten Mini International Neuropsychiatric Inventory vahvistaa.
- Nykyinen, jatkuva vakava itsemurhariski arvioitavana tutkijan tai antamalla 5 tai enemmän MADRS:n kohdassa 10.
- Potilaat, joilla on epävakaat tai riittämättömästi hallitut sairaudet.
- Potilas, joka tarvitsee kiellettyä lääkitystä.
- Potilas, jolla on ollut elinsiirto.
- Täytä päihderiippuvuuden (amfetamiinit, kokaiini, hallusinogeenit, inhalantit, opioidit, rauhoittavat aineet/unilääkkeet/anksiolyytit) diagnoosin kriteerit seulontapäivää edeltävien kolmen kuukauden aikana.
- Positiivinen virtsan huumeseulonta kannabikselle, kokaiinille, PCP:lle tai barbituraateille.
- Positiivinen raskaustesti seulonnassa millä tahansa tutkimuksen aikana annetulla näytöllä.
- Tunnettu herkkyys sirolimuusille tai ketamiinille.
- Aiempi herkkyys hepariinille tai hepariinin aiheuttama trombosytopenia.
- Lepoverenpaine alle 85/55 tai korkeampi kuin 150/95 tai leposyke alle 45/min tai korkeampi kuin 100/min.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: ketamiini + sirolimuusi (plasebo hetkellä 2)
Osallistujia hoidetaan kahdesti ketamiinilla 0,5 mg/kg infuusiona 40 minuutin aikana, yhdistettynä kerta-annokseen sirolimuusia 6 mg suun kautta.
Kahden viikon kuluttua he saavat toisen ketamiini-infuusion ja yhden annoksen lumelääkettä.
|
. Koehenkilöt saavat ketamiini-infuusion (0,5 mg/kg infuusio noin 40 minuutin aikana).
Kaikki koehenkilöt saavat kaksi ketamiini-infuusiota – kerran lumelääkkeellä ja kerran yhdellä sirolimuusiannoksella (6 mg, suun kautta).
Koehenkilöt saavat kerta-annoksen 6 mg:n oraalisen sirolimuusiliuoksen tai lumelääkeannoksen noin kaksi tuntia ennen infuusiota.
Kuten edellä, lumelääke ja sirolimuusin järjestys on satunnaistettu.
Sirolimuusiannos sekä lumelääkeliuos annetaan 6 unssissa appelsiinimehua.
Muut nimet:
Plasebo oraalinen annos
|
|
Placebo Comparator: ketamiini + lumelääke (sirolimuusi hetkellä 2)
Osallistujia hoidetaan kahdesti ketamiinilla 0,5 mg/kg infuusiona 40 minuutin aikana yhdistettynä kerta-annokseen sirolimuusia 6 mg lumelääkettä.
Kahden viikon kuluttua he saavat toisen ketamiini-infuusion ja kerta-annoksen sirolimuusia 6 mg.
|
. Koehenkilöt saavat ketamiini-infuusion (0,5 mg/kg infuusio noin 40 minuutin aikana).
Kaikki koehenkilöt saavat kaksi ketamiini-infuusiota – kerran lumelääkkeellä ja kerran yhdellä sirolimuusiannoksella (6 mg, suun kautta).
Koehenkilöt saavat kerta-annoksen 6 mg:n oraalisen sirolimuusiliuoksen tai lumelääkeannoksen noin kaksi tuntia ennen infuusiota.
Kuten edellä, lumelääke ja sirolimuusin järjestys on satunnaistettu.
Sirolimuusiannos sekä lumelääkeliuos annetaan 6 unssissa appelsiinimehua.
Muut nimet:
Plasebo oraalinen annos
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Montgomery-Asbergin masennuksen luokitusasteikko
Aikaikkuna: Esikäsittely ja 2 viikkoa
|
Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS): MADRS on standardoitu väline masentuneen mielialan ja neurovegetatiivisten masennuksen merkkien ja oireiden selvittämiseen.
Vaihtelee 0-60 (korkeampi on huonompi).
|
Esikäsittely ja 2 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Quick Inventory of Depressive Symptoms (QIDS)
Aikaikkuna: Esikäsittely ja 2 viikkoa
|
Masennuksen oireiden nopea luettelo - Itseraportti (QIDS-SR): QIDS-SR on potilaiden arvioima masennuslaite.
Vaihtelee 0-27 (korkeampi on huonompi).
|
Esikäsittely ja 2 viikkoa
|
|
Hamiltonin ahdistuneisuusluokitusasteikko (HAMA)
Aikaikkuna: Esikäsittely ja 2 viikkoa
|
Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A): HAM-A on standardoitu kliinikkojen arvioima instrumentti ahdistuneisuusoireiden vakavuuden arvioimiseksi.
Vaihtelee 0-56 (korkeampi on huonompi).
|
Esikäsittely ja 2 viikkoa
|
|
Kliinikon hallinnoima dissosiatiivisten tilojen asteikko (CADSS)
Aikaikkuna: Infuusion aikana noin 40 min
|
Kliinikon hallinnoima dissosiatiivisten tilojen asteikko (CADSS): CADSS:ssä on itse ja haastattelijan hallinnoimia kohteita, mukaan lukien 5 ala-asteikkoa, jotka on luotu etukäteen ja jotka arvioivat dissosiaatiota, mukaan lukien muuttunut ympäristön havainto, aikahavainto, tila-/kehohavainto, derealisaatio ja muistin heikkeneminen.
Vaihtelee välillä 0-108 (korkeampi on huonompi).
|
Infuusion aikana noin 40 min
|
|
Positiivisten ja negatiivisten oireiden asteikko (PANSS) - Positiivinen
Aikaikkuna: Infuusion aikana noin 40 min
|
Positiivisten ja negatiivisten oireiden asteikko (PANSS): PANSS-mittaria käytetään yleisesti psykoottisten häiriöiden oireiden vakavuuden mittaamiseen.
Se on lääkärin määräämä asteikko, ja se sisältää kolme luokkaa oireita: (1) positiiviset oireet, kuten hallusinaatiot ja harhaluulo; (2) negatiiviset oireet, kuten tasainen vaikutelma ja abstraktin ajattelun vaikeus; (3) yleinen psykopatologia, kuten käytöstavat ja asento.
Vaihtelee 0-49 positiiviselle asteikolle (korkeampi on huonompi).
|
Infuusion aikana noin 40 min
|
|
Rapamysiinin taso
Aikaikkuna: Infuusion aikana noin 0 min
|
Plasman rapamysiinitaso (alias.
sirolimuusi).
|
Infuusion aikana noin 0 min
|
|
Ketamiinin taso
Aikaikkuna: Infuusion aikana noin 40 min
|
Plasman ketamiinitaso
|
Infuusion aikana noin 40 min
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Chadi Abdallah, MD, Yale University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Käyttäytymisoireet
- Masennus
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Anestesia-aineet, dissosiatiiviset
- Anestesia-aineet, suonensisäiset
- Anestesia, kenraali
- Anestesia-aineet
- Kiihottavat aminohappoantagonistit
- Kiihottavat aminohappoaineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Bakteerien vastaiset aineet
- Antibiootit, antineoplastiset
- Antifungaaliset aineet
- Ketamiini
- Sirolimus
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1504015604
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .