Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Leikkauksen jälkeinen asetaminofeeni vs. NSAID-käyttö lannerangan fuusiotuloksissa

perjantai 16. kesäkuuta 2023 päivittänyt: Hospital for Special Surgery, New York

Satunnaistettu kontrolloitu koe leikkauksen jälkeisestä asetaminofeenista verrattuna steroideihin kuulumattomiin tulehduskipulääkkeisiin (NSAID) lannerangan fuusion tuloksiin

Selkärangan leikkaukselle saavilla potilailla on usein huomattavaa kipua leikkauksen jälkeen, ja he tarvitsevat usein opioidilääkitystä (Percocet, Norco, oksikodoni, morfiini jne.) kipunsa hallitsemiseksi leikkauksen jälkeen. Opioidien laajaan käyttöön liittyy kuitenkin useita sivuvaikutuksia. Näitä ovat mm. sedaatio, huimaus, pahoinvointi, oksentelu, ummetus, huimaus ja kutina. Jotkut tutkijat ovat ehdottaneet, että anti-inflammatoriset lääkkeet (sama lääkeluokka kuin advil, ibuprofeeni jne.) ja asetaminofeeni (Tylenol) voivat vähentää leikkauksen jälkeen tarvittavaa opioidin kokonaisannosta ja sen seurauksena vähentää opioideihin liittyviä sivuvaikutuksia.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on testata tätä hypoteesia ja määrittää, voivatko postoperatiiviset tulehduskipulääkkeet ja postoperatiivinen asetaminofeeni vähentää opioidin määrää, joka tarvitaan kivun hallintaan leikkauksen jälkeen. Tämän tutkimuksen toissijainen tavoite on tutkia, johtaako kipulääkityksen muutos alentuneeseen yleiseen kiputasoon, vähentyykö opioideihin liittyviä sivuvaikutuksia ja parantaa toimintaa [nopeampi liikkuminen fysioterapialla (PT), aikaisempi paluu töihin jne.] .

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Koska ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) ja asetaminofeeni voivat vähentää opioiditarvetta selkärangan leikkauksen jälkeen, tutkijat ehdottavat tulevaa, satunnaistettua, kaksoissokkoutettua kliinistä tutkimusta, jossa verrataan suonensisäisen (IV) asetaminofeenin (ryhmä A) tehoa. IV ketorolakki (ryhmä K) verrattuna lumelääkkeeseen (ryhmä P). Hoidon vaikutus perioperatiiviseen opioidien käyttöön, opioideihin liittyviin komplikaatioihin, toiminnallisiin tuloksiin ja pseudartroosin esiintymistiheyteen 1- tai 2-tason lannerangan fuusioleikkauksen jälkeen mitataan kussakin ryhmässä. Tämän tutkimuksen erityistavoitteet ovat seuraavat:

  • Erityinen tavoite 1: Määritä IV ketorolaakin tai suonensisäisen asetaminofeenin käytön vaikutus välittömiin leikkauksen jälkeisiin opioiditarpeisiin, leikkauksen jälkeiseen kiputasoon ja opiaattiin liittyviin oireisiin käyttämällä opiaatteihin liittyvää oireyhtymäasteikkoa (ORSDS)
  • Erityinen tavoite 2: Selvitä IV ketorolaakin tai suonensisäisen asetaminofeenin käytön vaikutus toiminnallisiin tuloksiin, jotka määritellään työhön paluussa, Oswestry Disability Index (ODI) ja Veterans Rand-12 (VR-12) Health Survey

Ensisijainen tulos on määrittää leikkauksen jälkeinen opioidin kokonaisannos (oraalisina morfiiniekvivalentteina) kussakin ryhmässä. Tutkijat olettavat, että ryhmän A ja ryhmän K potilailla on pienempi opioidien kokonaiskäyttö, he kärsivät harvemmista opiaattiin liittyvistä oireista ja heillä on samanlainen pseudartroosin määrä kuin ryhmän P potilailla. Tutkijat olettavat, että ryhmän A ja ryhmän K potilailla on nopeampi paluu työhön ja parantuneet varhaiset toiminnalliset tulokset, vaikka he myöntävät, että pitkän aikavälin toiminnalliset tulokset voivat olla samat kaikissa ryhmissä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

178

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • New York
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10021
        • Hospital for Special Surgery

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä 18-75
  • Edellyttää 1- tai 2-tasoista lannerangan fuusiota posteriorisen tai lateraalisen lähestymisen kautta
  • Ei pitkäaikaista opioidien käyttöä (päivittäinen tai lähes päivittäinen opioidien käyttö > 2 viikkoa) eikä opiaattien käyttöä klinikalle toimitettaessa

Poissulkemiskriteerit:

  • Dokumentoitu allergia tulehduskipulääkkeille tai asetaminofeenille
  • Anamneesi: Peptinen haavatauti, sydämen vajaatoiminta, krooninen maksasairaus, kohonnut alaniiniaminotransferaasi (ALT)/aspartaattiaminotransferaasi (AST) yli 1,5 kertaa kontrollissa, verenvuotohäiriö, munuaisten toimintahäiriö (seerumin kreatiniini > 1,5 mg/dl), glukokortikoidien käyttö 1 kuukauden sisällä leikkauksesta
  • Nykyiset tupakoitsijat (melko päivämäärä < 30 päivää sitten)
  • Pseudartroosin tarkistus
  • Potilaat, jotka eivät pysty fyysisesti tai henkisesti antamaan suostumustaan ​​tutkimustoimenpiteisiin.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Placebo Comparator: Laskimonsisäinen (IV) lumelääke
IV Placebo-käsi
Laskimonsisäinen normaali keittosuolaliuos 6 tunnin välein 48 tunnin ajan sekä potilaan kontrolloima analgesia ja suun kautta otettavat opioidit tarpeen mukaan.
Muut nimet:
  • Normaali suolaliuos
Kokeellinen: IV Ketorolakki
IV Ketorolakin käsivarsi

Ikä 18–64: Suonensisäinen ketorolakki 30 milligrammaa (mg) 6 tunnin välein 48 tunnin ajan potilaan kontrolloiman analgesian ja suun kautta otettavien opioidien lisäksi tarvittaessa.

Ikä 65–75: Suonensisäinen ketorolakki 15 milligrammaa (mg) 6 tunnin välein 48 tunnin ajan potilaan kontrolloiman kivunlievityksen ja suun kautta otettavan opioidien lisäksi tarvittaessa.

Muut nimet:
  • Toradol
Kokeellinen: IV Asetaminofeeni
IV Asetaminofeenivarsi
Laskimonsisäinen asetaminofeeni 1000 mg 6 tunnin välein 48 tunnin ajan potilaan kontrolloiman kivunlievityksen ja suun kautta otettavan opioidien lisäksi tarvittaessa.
Muut nimet:
  • Tylenol, Ofirmev

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Perioperatiivinen opioidien käyttö
Aikaikkuna: Sairaala (2-4 päivää)
Mittaa hoidon vaikutusta opioidien kokonaiskäyttöön sairaalahoidon aikana
Sairaala (2-4 päivää)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Opioidien käyttö 4-6 viikon iässä
Aikaikkuna: 4-6 viikkoa
Seuraa opioidien käyttöä kotiutuksen jälkeen ensimmäisten 4–6 viikon aikana
4-6 viikkoa
Opioidien käyttö 3 kuukauden iässä
Aikaikkuna: 3 kuukautta
Seuraa opioidien käyttöä kotiutuksen jälkeen ensimmäisten 3 kuukauden ajan; arvioida opioidien käytön jatkumista
3 kuukautta
Opioidien käyttö 1 vuoden iässä
Aikaikkuna: 1 vuosi
Seuraa opioidien käyttöä kotiutuksen jälkeen ensimmäisen vuoden ajan; arvioida opioidien käytön jatkumista
1 vuosi
Opioidien käyttö 2-vuotiaana
Aikaikkuna: 2 vuotta
Seuraa opioidien kokonaiskäyttöä kotiutuksen jälkeen ensimmäisten 2 vuoden aikana; arvioida opioidien käytön jatkumista
2 vuotta
Numeerinen kivun arviointiasteikko
Aikaikkuna: 1 päivää ja 3 päivää
Validoitu kipuasteikko; potilas täydentää Minimipistemäärä: 0 & Maksimipistemäärä 100 Alempi pistemäärä edustaa alhaista kiputasoa
1 päivää ja 3 päivää
Lyhyt kipukartoitus
Aikaikkuna: 1 päivä ja 3 päivää
The Brief Pain Inventory (BPI) on itsetehtävä kysely kroonista kiputilaa varten. BPI antaa kaksi pääpistettä: kivun vakavuuspisteet ja kivun häiriöpisteet. Kivun vakavuuspisteet lasketaan neljästä kivun voimakkuutta koskevasta pisteestä. Jokainen kohta on arvosteltu arvosta 0, ei kipua, 10, kipu niin paha kuin voit kuvitella, ja se vaikuttaa samalla painolla lopulliseen pistemäärään 0-40. Kivun häiriöpisteet vastaavat kivun häiriötä koskevaa kohtaa. Seitsemän alakohtaa on arvioitu arvosta 0, ei häiritse, 10:een, täysin häiritsee ja vaikuttavat samalla painolla lopulliseen pistemäärään 0-70. Ensimmäinen kohta, kivun piirustuskaaviot (kipulliset ja tuskallisimmat alueet) ja kohteet kivunlievityshoidosta tai lääkityksestä (luettelo hoidoista ja lievityksen määrä) eivät vaikuta pisteytykseen.
1 päivä ja 3 päivää
Opioideihin liittyvät sivuvaikutukset
Aikaikkuna: Sairaala (1-4 päivää)
Ileus, pahoinvointi/oksentelu, ensimmäinen ulostaminen, ensimmäinen flatus, hoidettu kutina tunnistetaan ja kirjataan
Sairaala (1-4 päivää)
Perioperatiiviset komplikaatiot - Drain Output
Aikaikkuna: Sairaala (1-4 päivää)
Komplikaatiot, kuten liiallinen tyhjennys, kreatiniinin nousu ja verensiirtojen tarve tunnistetaan ja kirjataan
Sairaala (1-4 päivää)
Perioperatiiviset komplikaatiot - verensiirtonopeus
Aikaikkuna: Sairaala (1-4 päivää)
Komplikaatiot, kuten liiallinen tyhjennys, kreatiniinin nousu ja verensiirtojen tarve tunnistetaan ja kirjataan
Sairaala (1-4 päivää)
Päiviä kävelyyn 50 jalkaa PT:llä
Aikaikkuna: Sairaala (1-4 päivää)
Päiviä tarvittiin voidakseen kävellä 50 jalkaa PT:llä
Sairaala (1-4 päivää)
Oleskelun kesto
Aikaikkuna: Sairaala (1-4 päivää)
Kirjataan poistumispäivämäärä
Sairaala (1-4 päivää)
Veteraanit Rand - 12
Aikaikkuna: ennen leikkausta

Veterans RAND 12 Item Health Survey (VR-12) on lyhyt, yleinen, monikäyttöinen, itse hoidettava terveyskysely, joka koostuu 12 kohteesta. Laitetta käytetään ensisijaisesti terveyteen liittyvän elämänlaadun mittaamiseen, sairaustaakan arvioimiseen ja tautikohtaisten vertailuarvojen arvioimiseen muiden väestöryhmien kanssa. Kyselylomakkeen 12 kohtaa vastaavat kahdeksaa pääasiallista fyysisen ja mielenterveyden osa-aluetta, mukaan lukien yleiset terveyskäsitykset; fyysinen toiminta; fyysisten ja emotionaalisten ongelmien aiheuttamat roolirajoitukset; ruumiin kipu; energiaväsymys, sosiaalinen toiminta ja mielenterveys. 12 kohtaa on tiivistetty kahteen pistemäärään, "Fyysisen terveyden yhteenvetomittaukseen {PCS-fyysisen komponentin pistemäärä}" ja "Mental Health Summary Measure {MCS-mental komponent score}". Pisteiden vaihteluväli on 0–100, korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa tulosta.

Tämä pistemäärä koskee sekä PCS:tä että MCS:ää.

ennen leikkausta
Oswestryn vammaisuusindeksi
Aikaikkuna: ennen leikkausta
Oswestry Disability Index (ODI) on yleisimmin käytetty tulosmittauskysely alaselkäkivuille sairaalaympäristössä. Se on itse täytettävä kyselylomake, joka on jaettu kymmeneen osaan, ja se on suunniteltu arvioimaan arjen erilaisten toimintojen rajoituksia. Jokainen osa pisteytetään asteikolla 0-5, 5 edustaa suurinta vammaa. Indeksi lasketaan jakamalla yhteenlaskettu pistemäärä mahdollisella kokonaispistemäärällä, joka kerrotaan sitten 100:lla ja ilmaistaan ​​prosentteina. Siten jokaisen kysymyksen kohdalla, johon ei ole vastattu, nimittäjä pienenee 5:llä. Jos potilas merkitsee kysymyksessä useamman kuin yhden väitteen, korkein pistemäärä kirjataan todelliseksi osoituksena vammasta.
ennen leikkausta
Veteraanit Rand - 12
Aikaikkuna: 3 kuukauden seuranta

Veterans RAND 12 Item Health Survey (VR-12) on lyhyt, yleinen, monikäyttöinen, itse hoidettava terveyskysely, joka koostuu 12 kohteesta. Laitetta käytetään ensisijaisesti terveyteen liittyvän elämänlaadun mittaamiseen, sairaustaakan arvioimiseen ja tautikohtaisten vertailuarvojen arvioimiseen muiden väestöryhmien kanssa. Kyselylomakkeen 12 kohtaa vastaavat kahdeksaa pääasiallista fyysisen ja mielenterveyden osa-aluetta, mukaan lukien yleiset terveyskäsitykset; fyysinen toiminta; fyysisten ja emotionaalisten ongelmien aiheuttamat roolirajoitukset; ruumiin kipu; energiaväsymys, sosiaalinen toiminta ja mielenterveys. 12 kohtaa on tiivistetty kahteen pistemäärään, "Fyysisen terveyden yhteenvetomittaukseen {PCS-fyysisen komponentin pistemäärä}" ja "Mental Health Summary Measure {MCS-mental komponent score}". Pisteiden vaihteluväli on 0–100, korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa tulosta.

Tämä pistemäärä koskee sekä PCS:tä että MCS:ää.

3 kuukauden seuranta
Oswestryn vammaisuusindeksi
Aikaikkuna: 3 kuukauden seuranta
Oswestry Disability Index (ODI) on yleisimmin käytetty tulosmittauskysely alaselkäkivuille sairaalaympäristössä. Se on itse täytettävä kyselylomake, joka on jaettu kymmeneen osaan, ja se on suunniteltu arvioimaan arjen erilaisten toimintojen rajoituksia. Jokainen osa pisteytetään asteikolla 0-5, 5 edustaa suurinta vammaa. Indeksi lasketaan jakamalla yhteenlaskettu pistemäärä mahdollisella kokonaispistemäärällä, joka kerrotaan sitten 100:lla ja ilmaistaan ​​prosentteina. Siten jokaisen kysymyksen kohdalla, johon ei ole vastattu, nimittäjä pienenee 5:llä. Jos potilas merkitsee kysymyksessä useamman kuin yhden väitteen, korkein pistemäärä kirjataan todelliseksi osoituksena vammasta.
3 kuukauden seuranta
Palaa töihin
Aikaikkuna: 3 kuukauden seuranta
Ennätys töihin paluusta
3 kuukauden seuranta
Veteraanit Rand - 12
Aikaikkuna: 1 vuoden seuranta

Veterans RAND 12 Item Health Survey (VR-12) on lyhyt, yleinen, monikäyttöinen, itse hoidettava terveyskysely, joka koostuu 12 kohteesta. Laitetta käytetään ensisijaisesti terveyteen liittyvän elämänlaadun mittaamiseen, sairaustaakan arvioimiseen ja tautikohtaisten vertailuarvojen arvioimiseen muiden väestöryhmien kanssa. Kyselylomakkeen 12 kohtaa vastaavat kahdeksaa pääasiallista fyysisen ja mielenterveyden osa-aluetta, mukaan lukien yleiset terveyskäsitykset; fyysinen toiminta; fyysisten ja emotionaalisten ongelmien aiheuttamat roolirajoitukset; ruumiin kipu; energiaväsymys, sosiaalinen toiminta ja mielenterveys. 12 kohtaa on tiivistetty kahteen pistemäärään, "Fyysisen terveyden yhteenvetomittaukseen {PCS-fyysisen komponentin pistemäärä}" ja "Mental Health Summary Measure {MCS-mental komponent score}". Pisteiden vaihteluväli on 0–100, korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa tulosta.

Tämä pistemäärä koskee sekä PCS:tä että MCS:ää.

1 vuoden seuranta
Oswestryn vammaisuusindeksi
Aikaikkuna: 1 vuoden seuranta
Oswestry Disability Index (ODI) on yleisimmin käytetty tulosmittauskysely alaselkäkivuille sairaalaympäristössä. Se on itse täytettävä kyselylomake, joka on jaettu kymmeneen osaan, ja se on suunniteltu arvioimaan arjen erilaisten toimintojen rajoituksia. Jokainen osa pisteytetään asteikolla 0-5, 5 edustaa suurinta vammaa. Indeksi lasketaan jakamalla yhteenlaskettu pistemäärä mahdollisella kokonaispistemäärällä, joka kerrotaan sitten 100:lla ja ilmaistaan ​​prosentteina. Siten jokaisen kysymyksen kohdalla, johon ei ole vastattu, nimittäjä pienenee 5:llä. Jos potilas merkitsee kysymyksessä useamman kuin yhden väitteen, korkein pistemäärä kirjataan todelliseksi osoituksena vammasta.
1 vuoden seuranta
Palaa töihin
Aikaikkuna: 1 vuoden seuranta
Ennätys töihin paluusta
1 vuoden seuranta
Numeerinen kivun arviointiasteikko
Aikaikkuna: 1 vuoden seuranta
Validoitu kipuasteikko; potilas täydentää Minimipistemäärä: 0 & Maksimipistemäärä 100 Alempi pistemäärä edustaa alhaista kiputasoa
1 vuoden seuranta
Veteraanit Rand - 12
Aikaikkuna: 2 vuoden seuranta

Veterans RAND 12 Item Health Survey (VR-12) on lyhyt, yleinen, monikäyttöinen, itse hoidettava terveyskysely, joka koostuu 12 kohteesta. Laitetta käytetään ensisijaisesti terveyteen liittyvän elämänlaadun mittaamiseen, sairaustaakan arvioimiseen ja tautikohtaisten vertailuarvojen arvioimiseen muiden väestöryhmien kanssa. Kyselylomakkeen 12 kohtaa vastaavat kahdeksaa pääasiallista fyysisen ja mielenterveyden osa-aluetta, mukaan lukien yleiset terveyskäsitykset; fyysinen toiminta; fyysisten ja emotionaalisten ongelmien aiheuttamat roolirajoitukset; ruumiin kipu; energiaväsymys, sosiaalinen toiminta ja mielenterveys. 12 kohtaa on tiivistetty kahteen pistemäärään, "Fyysisen terveyden yhteenvetomittaukseen {PCS-fyysisen komponentin pistemäärä}" ja "Mental Health Summary Measure {MCS-mental komponent score}". Pisteiden vaihteluväli on 0–100, korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa tulosta.

Tämä pistemäärä koskee sekä PCS:tä että MCS:ää.

2 vuoden seuranta
Oswestryn vammaisuusindeksi
Aikaikkuna: 2 vuoden seuranta
Oswestry Disability Index (ODI) on yleisimmin käytetty tulosmittauskysely alaselkäkivuille sairaalaympäristössä. Se on itse täytettävä kyselylomake, joka on jaettu kymmeneen osaan, ja se on suunniteltu arvioimaan arjen erilaisten toimintojen rajoituksia. Jokainen osa pisteytetään asteikolla 0-5, 5 edustaa suurinta vammaa. Indeksi lasketaan jakamalla yhteenlaskettu pistemäärä mahdollisella kokonaispistemäärällä, joka kerrotaan sitten 100:lla ja ilmaistaan ​​prosentteina. Siten jokaisen kysymyksen kohdalla, johon ei ole vastattu, nimittäjä pienenee 5:llä. Jos potilas merkitsee kysymyksessä useamman kuin yhden väitteen, korkein pistemäärä kirjataan todelliseksi osoituksena vammasta.
2 vuoden seuranta
Palaa töihin
Aikaikkuna: 2 vuoden seuranta
Ennätys töihin paluusta
2 vuoden seuranta
Numeerinen kivun arviointiasteikko
Aikaikkuna: 2 vuoden seuranta
Validoitu kipuasteikko; potilas täydentää Minimipistemäärä: 0 & Maksimipistemäärä 100 Alempi pistemäärä edustaa alhaista kiputasoa
2 vuoden seuranta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Harvinder Sandhu, MD, Associate Professor of Orthopedic Surgery
  • Opintojohtaja: Catherine Himo Gang, Research Manager for Spine Research

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Tiistai 1. maaliskuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 31. joulukuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. maaliskuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 18. helmikuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 1. maaliskuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Maanantai 7. maaliskuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 10. heinäkuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 16. kesäkuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. kesäkuuta 2023

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa