Post-op Acetaminophen vs NSAID-brug på lumbal spinal fusionsudfald

Placebo komparator: Intravenøs (IV) placebo

IV placeboarm

Medicin: Placebo

Intravenøs normal saltvand hver 6. time i 48 timer foruden patientkontrolleret analgesi og orale opioider efter behov.

Andre navne:

• Normal saltvand

Eksperimentel: IV Ketorolac

IV Ketorolac arm

Medicin: Ketorolac

Alder 18-64: Intravenøs Ketorolac 30 milligram (mg) hver 6. time i 48 timer foruden patientkontrolleret analgesi og orale opioider efter behov.

Alder 65-75: Intravenøs Ketorolac 15 milligram (mg) hver 6. time i 48 timer foruden patientkontrolleret analgesi og orale opioider efter behov.

Andre navne:

• Toradol

Eksperimentel: IV Acetaminophen

IV Acetaminophen arm

Medicin: Acetaminophen

Intravenøs Acetaminophen 1000mg hver 6. time i 48 timer foruden patientkontrolleret analgesi og orale opioider efter behov.

Andre navne:

• Tylenol, Ofirmev

Peroperativ opioidbrug

Mål effekten af ​​behandlingen på det samlede opioidforbrug under hospitalsopholdet

Opioidbrug ved 4-6 uger

Spor opioidbrug efter udskrivelse i de første 4-6 uger

Opioidbrug efter 3 måneder

Spor opioidbrug efter udskrivelse i de første 3 måneder; vurdere for fortsat opioidbrug

Opioidbrug efter 1 år

Spor opioidbrug efter udskrivelse i det første 1 år; vurdere for fortsat opioidbrug

Opioidbrug ved 2 år

Spor total opioidbrug efter udskrivelse i de første 2 år; vurdere for fortsat opioidbrug

Numerisk smertevurderingsskala

Valideret smerteskala; vil blive udfyldt af patienten Minimumscore: 0 & Maksimumscore 100 En lavere score er repræsentativ for et lavt smerteniveau

Kort smerteoversigt

The Brief Pain Inventory (BPI) er et selvadministreret spørgeskema til kroniske smertetilstande. BPI giver to hovedscorer: en smertescore og en smerteinterferensscore. Smertesværhedsscoren beregnes ud fra de fire punkter om smerteintensitet. Hvert emne er vurderet fra 0, ingen smerte, til 10, smerte så slemt, som du kan forestille dig, og bidrager med samme vægt til den endelige score, der spænder fra 0 til 40. Smerteinterferensscoren svarer til punktet om smerteinterferens. De syv underpunkter er vurderet fra 0, forstyrrer ikke, til 10, forstyrrer fuldstændigt og bidrager med samme vægt til den endelige score, der spænder fra 0 til 70. Det første punkt, smertetegningsdiagrammer (smertefulde og mest smertefulde områder) og punkterne om smertelindrende behandling eller medicin (liste over behandlingerne og mængden af ​​lindring) bidrager ikke til scoringen.

Opioid-relaterede bivirkninger

Ileus, kvalme/opkastning, første afføring, første flatus, behandlet pruritis vil blive identificeret og registreret

Perioperative komplikationer - drænoutput

Komplikationer såsom: overdreven drænoutput, forhøjet kreatinin og behovet for transfusioner vil blive identificeret og registreret

Perioperative komplikationer - Transfusionshastighed

Komplikationer såsom: overdreven drænoutput, forhøjet kreatinin og behovet for transfusioner vil blive identificeret og registreret

Dage at gå 50 fod med PT

Der var brug for dage for at kunne gå 50 fod med PT

Opholdsvarighed

Vil registrere dato for udskrivning

Veterans Rand - 12

Veterans RAND 12 Item Health Survey (VR-12) er en kort, generisk, multi-brug, selvadministreret sundhedsundersøgelse, der består af 12 elementer. Instrumentet bruges primært til at måle sundhedsrelateret livskvalitet, til at estimere sygdomsbyrden og til at evaluere sygdomsspecifikke benchmarks med andre populationer. De 12 punkter i spørgeskemaet svarer til otte primære fysiske og mentale sundhedsdomæner, herunder generelle sundhedsopfattelser; fysisk funktion; rollebegrænsninger på grund af fysiske og følelsesmæssige problemer; kropslig smerte; energi-træthed, social funktion og mental sundhed.. De 12 punkter er opsummeret i to scores, en "Physical Health Summary Measure {PCS-physical component score}" og en "Mental Health Summary Measure {MCS-mental component score}". Scoreintervallet er 0 til 100, højere score angiver et bedre resultat.

Dette scoreinterval gælder for både PCS og MCS.

Oswestry handicapindeks

Oswestry Disability Index (ODI) er det mest almindeligt anvendte udfaldsmålsspørgeskema til lænderygsmerter på et hospital. Det er et selvadministreret spørgeskema opdelt i ti sektioner designet til at vurdere begrænsninger af forskellige aktiviteter i dagligdagen. Hvert afsnit bedømmes på en skala fra 0-5, hvor 5 repræsenterer det største handicap. Indekset beregnes ved at dividere den summerede score med den samlede mulige score, som derefter ganges med 100 og udtrykkes i procent. For hvert spørgsmål, der ikke besvares, reduceres nævneren med 5. Hvis en patient markerer mere end én udsagn i et spørgsmål, registreres den højest scorende udsagn som en sand indikation af handicap.

Veterans Rand - 12

Veterans RAND 12 Item Health Survey (VR-12) er en kort, generisk, multi-brug, selvadministreret sundhedsundersøgelse, der består af 12 elementer. Instrumentet bruges primært til at måle sundhedsrelateret livskvalitet, til at estimere sygdomsbyrden og til at evaluere sygdomsspecifikke benchmarks med andre populationer. De 12 punkter i spørgeskemaet svarer til otte primære fysiske og mentale sundhedsdomæner, herunder generelle sundhedsopfattelser; fysisk funktion; rollebegrænsninger på grund af fysiske og følelsesmæssige problemer; kropslig smerte; energi-træthed, social funktion og mental sundhed.. De 12 punkter er opsummeret i to scores, en "Physical Health Summary Measure {PCS-physical component score}" og en "Mental Health Summary Measure {MCS-mental component score}". Scoreintervallet er 0 til 100, højere score angiver et bedre resultat.

Dette scoreinterval gælder for både PCS og MCS.

Oswestry handicapindeks

Oswestry Disability Index (ODI) er det mest almindeligt anvendte udfaldsmålsspørgeskema til lænderygsmerter på et hospital. Det er et selvadministreret spørgeskema opdelt i ti sektioner designet til at vurdere begrænsninger af forskellige aktiviteter i dagligdagen. Hvert afsnit bedømmes på en skala fra 0-5, hvor 5 repræsenterer det største handicap. Indekset beregnes ved at dividere den summerede score med den samlede mulige score, som derefter ganges med 100 og udtrykkes i procent. For hvert spørgsmål, der ikke besvares, reduceres nævneren med 5. Hvis en patient markerer mere end én udsagn i et spørgsmål, registreres den højest scorende udsagn som en sand indikation af handicap.

Tilbage til arbejde

Optag tilbagevenden til arbejde

Veterans Rand - 12

Veterans RAND 12 Item Health Survey (VR-12) er en kort, generisk, multi-brug, selvadministreret sundhedsundersøgelse, der består af 12 elementer. Instrumentet bruges primært til at måle sundhedsrelateret livskvalitet, til at estimere sygdomsbyrden og til at evaluere sygdomsspecifikke benchmarks med andre populationer. De 12 punkter i spørgeskemaet svarer til otte primære fysiske og mentale sundhedsdomæner, herunder generelle sundhedsopfattelser; fysisk funktion; rollebegrænsninger på grund af fysiske og følelsesmæssige problemer; kropslig smerte; energi-træthed, social funktion og mental sundhed.. De 12 punkter er opsummeret i to scores, en "Physical Health Summary Measure {PCS-physical component score}" og en "Mental Health Summary Measure {MCS-mental component score}". Scoreintervallet er 0 til 100, højere score angiver et bedre resultat.

Dette scoreinterval gælder for både PCS og MCS.

Oswestry handicapindeks

Oswestry Disability Index (ODI) er det mest almindeligt anvendte udfaldsmålsspørgeskema til lænderygsmerter på et hospital. Det er et selvadministreret spørgeskema opdelt i ti sektioner designet til at vurdere begrænsninger af forskellige aktiviteter i dagligdagen. Hvert afsnit bedømmes på en skala fra 0-5, hvor 5 repræsenterer det største handicap. Indekset beregnes ved at dividere den summerede score med den samlede mulige score, som derefter ganges med 100 og udtrykkes i procent. For hvert spørgsmål, der ikke besvares, reduceres nævneren med 5. Hvis en patient markerer mere end én udsagn i et spørgsmål, registreres den højest scorende udsagn som en sand indikation af handicap.

Tilbage til arbejde

Optag tilbagevenden til arbejde

Numerisk smertevurderingsskala

Valideret smerteskala; vil blive udfyldt af patienten Minimumscore: 0 & Maksimumscore 100 En lavere score er repræsentativ for et lavt smerteniveau

Veterans Rand - 12

Veterans RAND 12 Item Health Survey (VR-12) er en kort, generisk, multi-brug, selvadministreret sundhedsundersøgelse, der består af 12 elementer. Instrumentet bruges primært til at måle sundhedsrelateret livskvalitet, til at estimere sygdomsbyrden og til at evaluere sygdomsspecifikke benchmarks med andre populationer. De 12 punkter i spørgeskemaet svarer til otte primære fysiske og mentale sundhedsdomæner, herunder generelle sundhedsopfattelser; fysisk funktion; rollebegrænsninger på grund af fysiske og følelsesmæssige problemer; kropslig smerte; energi-træthed, social funktion og mental sundhed.. De 12 punkter er opsummeret i to scores, en "Physical Health Summary Measure {PCS-physical component score}" og en "Mental Health Summary Measure {MCS-mental component score}". Scoreintervallet er 0 til 100, højere score angiver et bedre resultat.

Dette scoreinterval gælder for både PCS og MCS.

Oswestry handicapindeks

Oswestry Disability Index (ODI) er det mest almindeligt anvendte udfaldsmålsspørgeskema til lænderygsmerter på et hospital. Det er et selvadministreret spørgeskema opdelt i ti sektioner designet til at vurdere begrænsninger af forskellige aktiviteter i dagligdagen. Hvert afsnit bedømmes på en skala fra 0-5, hvor 5 repræsenterer det største handicap. Indekset beregnes ved at dividere den summerede score med den samlede mulige score, som derefter ganges med 100 og udtrykkes i procent. For hvert spørgsmål, der ikke besvares, reduceres nævneren med 5. Hvis en patient markerer mere end én udsagn i et spørgsmål, registreres den højest scorende udsagn som en sand indikation af handicap.

Tilbage til arbejde

Optag tilbagevenden til arbejde

Numerisk smertevurderingsskala

Valideret smerteskala; vil blive udfyldt af patienten Minimumscore: 0 & Maksimumscore 100 En lavere score er repræsentativ for et lavt smerteniveau