Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

TDCS:n ja tUS:n vaikutukset kivun havaitsemiseen polven OA:ssa

maanantai 15. syyskuuta 2025 päivittänyt: Felipe Fregni, MD, PhD, MPH, Spaulding Rehabilitation Hospital

Transkraniaalisen tasavirtastimulaation (tDCS) ja transkraniaalisen ultraäänen (TUS) vaikutukset polven nivelrikosta johtuvien kivun ja toimintarajoitusten havaitsemiseen

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia transkraniaalisen tasavirtastimulaation (tDCS) ja transkraniaalisen ultraäänitutkimuksen (TUS) vaikutuksia kivun havaitsemiseen ja toiminnallisiin rajoituksiin ihmisillä, joilla on polven nivelrikko. Tutkijat olettavat, että kiputasot vähenevät aktiivisella stimulaatiolla verrattuna valestimulaatioon.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

64

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Massachusetts
      • Charlestown, Massachusetts, Yhdysvallat, 02129
        • Spaulding Rehabilitation Network Research Institute

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 85 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Pystyy antamaan tietoisen suostumuksen osallistua tutkimukseen.
  2. 18-85-vuotiaat kohteet.
  3. Diagnoosi krooninen nivelrikko, johon liittyy jommankumman polven kipua itse ilmoittamana.
  4. Olemassa oleva polvikipu vähintään 3 asteikolla 0-10 VAS keskimäärin viimeisen 6 kuukauden aikana.
  5. Kipu vähintään 3 asteikolla 0-10 VAS keskimäärin ensimmäisen stimulaatiokerran viikon aikana.
  6. Kivunkestävä tavallisille kipulääkkeille ja kroonisen kivun lääkkeille, joita käytetään kivun alkuvaiheessa, kuten Tylenol, Aspirin, Ibuprofeen, Soma, Parafon Forte DCS, Zanaflex ja Codeine.
  7. Kyky tuntea kipua itsestään ilmoittamana.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Raskaus tai yrittäminen tulla raskaaksi seuraavien 6 kuukauden aikana.
  2. Alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö viimeisten 6 kuukauden aikana itse ilmoittamana
  3. Vasta-aiheet transkraniaaliselle aivostimulaatiolle tai TUS:lle, eli implantoiduille aivojen lääketieteellisille laitteille tai implantoiduille aivojen metallilaitteille.
  4. Epävakaat sairaudet (esim. hallitsematon diabetes, kompensoimattomat sydänongelmat, sydämen vajaatoiminta tai krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus).
  5. Epilepsia.
  6. Karbamatsepiinin käyttö viimeisen 6 kuukauden aikana itse ilmoittamana.
  7. Kärsii vakavasta masennuksesta (pisteet >30 Beck Depression Inventoryssa)
  8. Historia selittämättömistä pyörtymisjaksoista itse raportoituina.
  9. Pään vamma, joka johtaa enemmän kuin hetkelliseen tajunnan menetykseen
  10. Neurokirurgian historia itse raportoituna.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Aktiivinen sähköinen stim/aktiivinen ultraääni
Koehenkilöille suoritetaan aktiivinen matala-intensiteetinen transkraniaalinen sähköstimulaatio aktiivisen transkraniaalisen ultraäänen yhteydessä 20 minuutin ajan.

Koehenkilöille suoritetaan 20 minuuttia matala-intensiteetistä transkraniaalista sähköstimulaatiota, jonka teho on enintään 2 mA. Aktiivisen stimulaation aikana virta on aktiivinen koko 20 minuutin ajan.

Koehenkilöille tehdään myös 20 minuutin transkraniaalinen ultraääni. Aktiivisen stimulaation aikana ultraääni on aktiivinen koko 20 minuutin ajan.

Huijausvertailija: Valehkäisyelektroniikka/-ultraääni
Koehenkilöille tehdään näennäinen (plasebo) matala-intensiteettinen transkraniaalinen sähköstimulaatio yhdessä valetranskraniaalisen ultraäänitutkimuksen kanssa 20 minuutin ajan.

Koehenkilöt käyvät läpi 20 minuutin matala-intensiteetin transkraniaalisen sähköstimulaation, kuten aktiivisessa tilassa; kuitenkin valestimulaation (plasebo) aikana virta ei ole aktiivinen koko 20 minuuttiin.

Koehenkilöille tehdään myös 20 minuutin transkraniaalinen ultraääni samassa parissa. Aktiivisen stimulaation aikana ultraääni on aktiivinen 20 minuuttia, mutta valestimulaation (plasebo) aikana ultraääni ei ole aktiivinen koko 20 minuutin ajan.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutokset kipuasteikossa VAS:n mittaamana
Aikaikkuna: Perustaso ja 8 viikkoa

Muutokset kivun visuaalisessa analogisessa asteikossa (VAS) mitattiin sen määrittämiseksi, vähentääkö kallonvälinen tasavirtastimulaatio yhdessä transkraniaalisen ultraäänen kanssa tehokkaasti kipua potilailla, joilla on polven nivelrikko.

VAS-asteikko vaihtelee 0:sta 10:een, jossa 0 tarkoittaa, ettei kipua ole ollenkaan ja 10 tarkoittaa pahinta kuviteltavissa olevaa kipua, ja se ilmoitetaan koko hoitojakson jälkeen. Koska käytämme eroa, pienemmät arvot (negatiiviset) edustavat parempaa tulosta

Perustaso ja 8 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Asetaaminofeeniekvivalentin keskimääräinen päiväannos
Aikaikkuna: 8 viikkoa
Kipulääkekäyttö (keskimääräinen vuorokausiannos asetaminofeeniekvivalenttia)
8 viikkoa
Muutokset kipuasteikossa VAS:n mittaamana
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 4 viikkoa stimulaation jälkeen

Muutokset kivun visuaalisessa analogisessa asteikossa (VAS) mitattiin sen määrittämiseksi, vähentääkö kallonvälinen tasavirtastimulaatio yhdessä transkraniaalisen ultraäänen kanssa tehokkaasti kipua potilailla, joilla on polven nivelrikko.

VAS-asteikko vaihtelee nollasta 10:een, jossa 0 tarkoittaa, ettei kipua ole lainkaan ja 10 tarkoittaa pahinta kuviteltavissa olevaa kipua. Koska käytämme eroa, pienemmät arvot (negatiiviset) edustavat parempaa tulosta.

Lähtötilanne ja 4 viikkoa stimulaation jälkeen
Prosentuaalinen muutos diffuusia haitallisia estoaineita kontrolleissa (DNIC) lähtötasosta
Aikaikkuna: Perustaso ja 8 viikkoa
Tämä mittaa endogeenistä kipua moduloivaa reittiä. Tässä tutkimuksessa arvioidaan DNIC:tä kipupotilailla käyttämällä painetta testiärsykkeenä ja kylmää vettä hoitoärsykkeenä. DNIC indusoidaan noin 1 minuuttia myöhemmin upottamalla koehenkilöt kätensä vesihauteeseen, jota pidetään 10–12 ˚C:ssa noin 1 minuutiksi. Samanaikaisesti viimeisten 30 sekunnin DNIC-käsittelyn (kylmäveteen upottaminen) kanssa painetestin ärsyke otetaan uudelleen käyttöön. DNIC-vaste lasketaan erotuksena testiärsykkeen kipuarvioiden keskiarvon välillä vähennettynä ehdollisen ärsykkeen aikana saatujen kipuarvojen keskiarvolla. Suurempi prosentuaalinen muutos tarkoittaa parempaa tulosta.
Perustaso ja 8 viikkoa
Prosenttimuutos lähtötasosta yhden jalan seisontatasapainotestissä
Aikaikkuna: Perustaso ja 8 viikkoa
Tallennamme ajan (sekunteina), jonka kohde pystyy seisomaan tukemattomana yhdellä jalalla katsoen suoraan eteenpäin kädet lantiolla. Suurempi prosentuaalinen muutos tarkoittaa parempaa tulosta.
Perustaso ja 8 viikkoa
Prosenttimuutos lähtötasosta askeltestissä
Aikaikkuna: Perustaso ja 8 viikkoa
Koehenkilöä pyydettiin seisomaan tukemattomana jalat samansuuntaisina toistensa kanssa askelman edessä. Arvioimme kuinka monta kertaa osallistuja saattoi nostaa jalkansa askelmalle ja palauttaa sen lattialle 15 sekunnin välein. Suurempi prosentuaalinen muutos tarkoittaa parempaa tulosta.
Perustaso ja 8 viikkoa
Prosenttimuutos toiminnallisessa kattavuustestissä lähtötasosta
Aikaikkuna: Perustaso ja 8 viikkoa
Koehenkilöä neuvotaan seisomaan seinän vieressä, mutta olemaan koskettamatta sitä, ja asettamaan seinää lähempänä oleva käsivarsi 90 asteen olkapään taipumiseen kiinni nyrkkiin. Ranteen liikkeen sujuvuus arvioidaan, kun koehenkilöä pyydettiin ojentamaan käsivartensa maksimaalisesti eteenpäin säilyttäen samalla kiinteän tukipohjan. Tasaisuus on mittaton ja lasketaan keskinopeudella jaettuna huippunopeudella. Suurempi prosentuaalinen muutos tarkoittaa parempaa tulosta.
Perustaso ja 8 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 1. syyskuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 15. elokuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 7. joulukuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 26. helmikuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 24. maaliskuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Torstai 31. maaliskuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Maanantai 29. syyskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 15. syyskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. syyskuuta 2025

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa