Tutkimus suojaavasta immuniteetista RSV:tä ja influenssaa vastaan ​​vapaaehtoisten kokeellisessa ihmishaasteessa

Influenssa ja Respiratory Syncytal Virus (RSV) ovat kaksi yleisintä vakavan virusperäisen hengitystieinfektion aiheuttajaa. Kausi-influenssan yleinen ilmaantuvuus on 10–20 % vuodessa, ja siihen liittyy usein komplikaatioita, ja vuotuisen kuolleisuuden Yhdysvalloissa on arvioitu olevan jopa 9,9 kuolemaa 100 000:ta kohti. Maailman terveysjärjestön (WHO) arvioiden mukaan RSV aiheuttaa noin 64 miljoonaa tartuntaa vuodessa ja 160 000 kuolemaa. Se on yleisin pienten lasten vakavien hengitysteiden sairauksien aiheuttaja (liittyy vakavaan imeväisten hengityksen vinkumiseen) ja on myös merkittävä ongelma herkillä aikuisilla (mukaan lukien vanhukset ja hengitystiesairauksista kärsivät), joilla RSV on vastuussa noin 22 prosentista talvesta. hengityselinten sairaudet, joiden kuolleisuusaste on 2-8 %. RSV:tä vastaan ​​ei ole saatavilla rokotteita tai spesifisiä viruslääkkeitä, ja influenssaa varten lisensoidut lääkkeet eivät ole optimaalisia. Siksi on välttämätöntä ymmärtää paremmin ihmisen immuunivaste näitä viruksia vastaan ​​erityisesti hengitysteiden yhteydessä. Kokeellisilla ihmisen infektiotutkimuksilla on se etu, että näitä taudinaiheuttajia tutkitaan niiden luonnollisessa isännässä, jolloin ne pystyvät ottamaan intensiivisesti näytteitä eri anatomisista kohdista. Näin ollen tutkijat pyrkivät käyttämään näitä malleja rokotteiden ja terapeuttisten aineiden testaamisessa sekä kriittisen tiedon tarjoamisessa immuniteetista ja patogeneesistä.

Tutkijat käyttävät aiemmin luonnehdittuja Good Manufacturing Practices -sertifioituja RSV- ja influenssaviruksia, jotka on saatu viimeaikaisista kliinisistä isolaateista, tutkiakseen vastetta infektioon terveillä aikuisilla vapaaehtoisilla. Koehenkilöt rekrytoidaan ilmoituksen kautta ja seulotaan Imperial College Londonissa. Terveet henkilöt otetaan mukaan tutkimukseen, ja heille tehdään perustutkimukset, mukaan lukien näytteenotto verestä, ylemmistä ja alemmista hengitysteistä. Sitten ne rokotetaan RSV:llä tai influenssalla intranasaalisilla tippoilla ja asetetaan karanteeniin 10 päiväksi. Tänä aikana heiltä otetaan lisää veri- ja hengitysnäytteitä. 10 päivän eristysjakson jälkeen heidät kotiutetaan ja niitä seurataan enintään 6 kuukautta tartunnan jälkeen.

Näistä näytteistä tehdään analyysi vasta-aine-, B- ja T-soluvasteiden varalta, jotta ne korreloivat rokotustuloksen kanssa, mikä voi sisältää infektion puuttumista, oireettoman tai oireettoman infektion. Siten tutkijat päättelevät immuunikorrelaattien roolin suojassa infektiota tai oireenmukaista sairautta vastaan.