- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03047993
Glutaminaasin estäjä CB-839 ja atsasitidiini hoidettaessa potilaita, joilla on pitkälle edennyt myelodysplastinen oireyhtymä
Vaihe Ib/II -tutkimus glutaminaasi-inhibiittorista CB-839 yhdessä atsasitidiinin kanssa potilailla, joilla on pitkälle edennyt myelodysplastinen oireyhtymä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
- Krooninen myelomonosyyttinen leukemia
- Myelodysplastinen oireyhtymä
- Korkean riskin myelodysplastinen oireyhtymä
- Akuutti myelooinen leukemia, jossa on monilinjainen dysplasia
- Räjäyttää 20-30 prosenttia luuytimen ydinsoluista
- Räjäyttää 20-30 prosenttia ääreisveren valkosoluista
- IPSS-riskikategorian keskitaso-2
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Määrittää glutaminaasi-inhibiittorin CB-839 (CB-839) turvallisuus, siedettävyys ja kliininen aktiivisuus yhdessä atsasitidiinin (AZA) kanssa potilailla, joilla on edennyt myelodysplastinen oireyhtymä (MDS).
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Tutkia CB-839:n farmakokinetiikkaa (PK) yhdessä AZA:n kanssa. II. Tutkia CB-839:n farmakodynamiikkaa (PDn) yhdessä AZA:n kanssa. III. CB-839:n kokonaiseloonjäämisen, tapahtumattoman eloonjäämisen ja vasteen keston arvioimiseksi yhdessä AZA:n kanssa.
YHTEENVETO:
Potilaat saavat glutaminaasi-inhibiittoria CB-839 suun kautta (PO) kahdesti päivässä (BID) päivinä 1-28 ja atsasitidiinia ihonalaisesti (SC) tai suonensisäisesti (IV) 10-40 minuutin ajan päivinä 1-7.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 28 päivän kuluttua.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Allekirjoitettu, tietoinen suostumus on hankittava ennen tutkimuskohtaisia toimenpiteitä
- Potilaat, joilla on histologisesti vahvistettu MDS-diagnoosi, mukaan lukien sekä MDS että refraktaarinen anemia, jossa on ylimääräisiä blasteja (RAEB)-T (akuutti myelooinen leukemia [AML], 20-30 % blasteja ja monilinjainen dysplasia ranskalais-amerikkalais-brittiläisen [FAB] kriteerein) Maailman terveysjärjestö (WHO) ja krooninen myelomonosyyttinen leukemia (CMML).
- Potilaat, joilla on korkean riskin MDS (esim. International Prognostic Scoring System [IPSS] Keskitaso 2 tai korkea riski; tai R-IPSS suuri tai erittäin suuri riski). Potilaat, joilla on IPSS:n mukaan keskitasoinen 1-riski tai R-IPSS:n perusteella keskitasoinen riski ja IDH1- tai IDH2-potilaat tai korkeariskiset molekyyliominaisuudet, mukaan lukien TP53-, ASXL1-, EZH2- ja/tai RUNX1-mutaatiot, ovat myös kelvollisia.
- Potilaat, jotka ovat aiemmin altistuneet hypometyloivalle aineelle, voivat olla kelvollisia päätutkijan kanssa käydyn keskustelun perusteella.
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila 0-2
- Seerumin bilirubiini = < 2 x normaalin yläraja (ULN) (paitsi potilailla, joilla on Gilbertin tauti)
- Alaniiniaminotransferaasi (ALT) tai aspartaattiaminotransferaasi (AST) = < 3 x laboratorion ULN
- Kreatiniinipuhdistuma > 30 ml/min Cockcroft-Gault-yhtälön perusteella
- Pystyy ymmärtämään ja vapaaehtoisesti allekirjoittamaan kirjallisen tietoisen suostumuksen sekä valmis ja kykenevä noudattamaan protokollavaatimuksia
- Kaikkien hoitoon liittyvien ei-hematologisten toksisuuksien, paitsi kaljuuntuminen, ratkaiseminen aikaisemmasta syöpähoidosta < asteeseen 1 ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta
- Hedelmällisessä iässä olevilla naispotilailla on oltava negatiivinen seerumin tai virtsan raskaustesti 3 päivän kuluessa ensimmäisestä tutkimuslääkeannoksesta, ja heidän on suostuttava käyttämään kahta ehkäisymenetelmää tutkimuksen aikana ja vähintään 3 kuukauden ajan viimeisen tutkimuslääkeannoksen jälkeen. Postmenopausaaliset naiset (>= 45-vuotiaat ja ilman kuukautisia yli 1 vuoden) ja kirurgisesti steriloidut naiset ovat vapautettuja näistä vaatimuksista. Miespotilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisymenetelmää tutkimuksen aikana ja vähintään 3 kuukautta viimeisen tutkimuslääkeannoksen jälkeen, jos he ovat seksuaalisesti aktiivisia hedelmällisessä iässä olevan naisen kanssa
Poissulkemiskriteerit:
- Mikä tahansa aikaisempi tai samanaikainen sairaus, joka tutkijan arvion mukaan lisää merkittävästi koehenkilön tutkimukseen osallistumiseen liittyvää riskiä
- Psyykkiset häiriöt tai muuttunut mielentila, jotka estävät tietoisen suostumusprosessin ymmärtämisen ja/tai tarvittavien tutkimustoimenpiteiden suorittamisen
- Aktiivinen hallitsematon infektio tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä, mukaan lukien tunnettu ihmisen immuunikatoviruksen diagnoosi tai krooninen aktiivinen hepatiitti B- tai C-infektio
- Kliinisesti merkittävät ruoansulatuskanavan sairaudet tai häiriöt, jotka voivat häiritä tutkimuslääkkeen imeytymistä, mukaan lukien aikaisempi mahalaukun poisto
- Potilaat, joilla tiedetään olevan aktiivisen keskushermoston (CNS) sairaus, mukaan lukien leptomeningeaaliset häiriöt
- Sydämen vajaatoiminta, hallitsematon sydämen rytmihäiriö tai kliinisesti merkittävä sydänsairaus, mukaan lukien seuraavat: a) New York Heart Associationin asteen III tai IV sydämen vajaatoiminta, b) sydäninfarkti viimeisen 6 kuukauden aikana
- Koehenkilöt, joilla on korjattu QT (QTc) > 480 ms (QTc > 510 ms koehenkilöillä, joilla on nipun haarakatkos lähtötasolla)
- Imettävät tai raskaana olevat naiset
- Koehenkilöt, joiden tiedetään olevan yliherkkiä tutkimuslääkkeille tai niiden apuaineille
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoito (glutaminaasi-inhibiittori CB-839, atsasitidiini)
Potilaat saavat glutaminaasi-inhibiittoria CB-839 PO BID päivinä 1-28 ja atsasitidiinia SC tai IV 10-40 minuutin ajan päivinä 1-7.
|
Annettu IV tai SC
Muut nimet:
Annettu PO
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vastauksen saaneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta, 4 kuukautta
|
Vaste on täydellinen remissio (CR) + osittainen remissio (PR) + luuydin CR = täydellinen remissio (CR) on </=5 % myeloblasteja, joiden kaikkien solulinjojen kypsyminen on normaalia* Pysyvä dysplasia havaitaan, perifeerinen veri; hemoglobiini>/=11 g/dl, verihiutaleet >/= 100 x 10^9/l, neutrofiilit >/=1,0 x 10^9/l, blastit = 0 %.
Osittainen remissio (PR) on kaikki CR-kriteerit, jos ne ovat epänormaaleja ennen hoitoa, paitsi: Luuydinblastit vähenivät </=50 % esikäsittelyyn verrattuna, mutta silti >5 % Sellulaarisuus ja morfologia eivät ole merkityksellisiä.
Ytimen CR on Luuydin: </= 5 % meyloblasteja ja vähentynyt >/= 50 % esikäsittelyyn verrattuna† Perifeerinen veri: jos HI-vasteita, ne huomioidaan ytimen CR:n lisäksi.
|
Jopa 5 vuotta, 4 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoitoon kohdistuva vaste (täydellinen vaste + osittainen vaste).
Aikaikkuna: Jopa 4 vuotta
|
Arvioidaan yhdessä 95 %:n luottamusvälin kanssa.
|
Jopa 4 vuotta
|
|
Tapahtumaton selviytyminen
Aikaikkuna: Jopa 4 vuotta
|
Todennäköisyyksien arvioinnissa käytetään Kaplan-Meier-menetelmää.
Potilaiden alaryhmien vertailussa käytetään log-rank-testejä.
|
Jopa 4 vuotta
|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Jopa 4 vuotta
|
Todennäköisyyksien arvioinnissa käytetään Kaplan-Meier-menetelmää.
Potilaiden alaryhmien vertailussa käytetään log-rank-testejä.
|
Jopa 4 vuotta
|
|
Vastauksen kesto
Aikaikkuna: Jopa 4 vuotta
|
Todennäköisyyksien arvioinnissa käytetään Kaplan-Meier-menetelmää.
Potilaiden alaryhmien vertailussa käytetään log-rank-testejä.
|
Jopa 4 vuotta
|
|
Kasvainten vastainen toiminta
Aikaikkuna: Jopa 4 vuotta
|
Tiivistetään graafisesti ja kuvaavilla tilastoilla.
|
Jopa 4 vuotta
|
|
Farmakodynaamiset markkerit
Aikaikkuna: Jopa 4 vuotta
|
Tiivistetään graafisesti ja kuvaavilla tilastoilla.
|
Jopa 4 vuotta
|
|
Tutkivat biomarkkerit
Aikaikkuna: Jopa 4 vuotta
|
Tiivistetään graafisesti ja kuvaavilla tilastoilla.
|
Jopa 4 vuotta
|
|
Huumausainealtistustasot
Aikaikkuna: Jopa 4 vuotta
|
Tiivistetään graafisesti ja kuvaavilla tilastoilla.
|
Jopa 4 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Courtney DiNardo, M.D. Anderson Cancer Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Sairauden ominaisuudet
- Sairaus
- Luuydinsairaudet
- Hematologiset sairaudet
- Precancerous tilat
- Myelodysplastiset-myeloproliferatiiviset sairaudet
- Leukemia, myeloidi
- Krooninen sairaus
- Oireyhtymä
- Myelodysplastiset oireyhtymät
- Leukemia
- Preleukemia
- Leukemia, myelomonosyyttinen, krooninen
- Leukemia, myelomonosyyttinen, nuoriso
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Atsasitidiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2016-0636 (Muu tunniste: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2018-01243 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- R01CA206210 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Krooninen myelomonosyyttinen leukemia
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrytointiRefractory Chronic Graft versus Host Disease (cGVHD)Belgia
-
Novartis PharmaceuticalsRekrytointiKrooninen myelooinen leukemia | Leukemia, Myelogenous, Chronic, Philadelphia Chromosome PositiveKanada, Australia, Etelä -Korea
-
Ascentage Pharma Group Inc.Ei vielä rekrytointiaRelapsoituneet/refraktoriset hematologiset pahanlaatuiset kasvaimet | Relapsed/Refractory Chronic Lymphocytic Leukemia/Small Lymphocytic Leukemia (CLL/SLL | Relapsed/Refractory Diffuse Large B-cell Lymphoma (DLBCL; Including Richter Transformation) | Relapsi- tai refraktori-mantelisolulymfooma... ja muut ehdotKiina, Yhdysvallat