- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03066648
Tutkimus PDR001:stä ja/tai MBG453:sta yhdistelmänä desitabiinin kanssa potilailla, joilla on AML tai korkean riskin MDS
Vaihe 1b, monihaarainen, avoin tutkimus PDR001:stä ja/tai MBG453:sta yhdessä desitabiinin kanssa potilailla, joilla on akuutti myelooinen leukemia tai korkean riskin myelodysplastinen oireyhtymä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on vaiheen 1b, monihaarainen, avoin tutkimus potilailla, joilla on akuutti myeloidinen leukemia (AML) tai keski- tai korkeariskinen myelodysplastinen oireyhtymä (MDS). Potilaita, joilla on myelodysplastis-myeloproliferatiivisia kasvaimia (MDS/MPN), mukaan lukien krooninen myelomonosyyttinen leukemia (CMML), voidaan myös ottaa mukaan.
Tutkimus koostui kuudesta kädestä, kuten alla on kuvattu. Ryhmään 1–3 otettiin potilaat, joilla oli äskettäin diagnosoitu AML ja joille oli suunniteltu ei-intensiivinen kemoterapia, uusiutunut/refraktiivinen (R/R) AML tai keskitasoinen tai korkea riski MDS.
- Käsivarsi 1: Vakiohoitoaineen desitabiinin kiinteän annoksen arviointi yhdessä kiinteän annoksen PDR001 kanssa.
- Käsivarsi 2: Vakiohoitoaineen desitabiinin kiinteän annoksen arviointi yhdessä nousevan annoksen MBG453 kanssa.
- Käsivarsi 3: Vakiohoitoaineen desitabiinin kiinteän annoksen arviointi yhdessä kiinteän annoksen PDR001 ja nousevan annoksen MBG453 kanssa.
Ryhmään 4–5 otettiin potilaat, joilla oli R/R AML tai keskitasoa tai korkean riskin MDS ja joiden hypometylointiainehoito ei ollut epäonnistunut.
- Käsivarsi 4: MBG453:n kasvavan annoksen arviointi
- Osa 5: Arvio MBG453:n kasvavasta annoksesta yhdessä kiinteän annoksen PDR001:n kanssa Ryhmään 6 otettiin äskettäin diagnosoituja AML-potilaita, joille suunniteltiin ei-intensiivistä kemoterapiaa tai keskitasoa tai korkean riskin MDS.
- Käsivarsi 6: Vakiohoitoaineen atsasitidiinin kiinteän annoksen arviointi yhdessä nousevan MBG453-annoksen kanssa.
Potilaat saivat määrättyä hoitoa taudin etenemiseen, ei-hyväksyttävään toksisuuteen, uuden antineoplastisen hoidon aloittamiseen, tutkijan tai potilaan harkinnan mukaan lopettamiseen, seurannan menettämiseen, kuolemaan tai tutkimuksen lopettamiseen sen mukaan, kumpi tapahtui ensin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Amsterdam, Alankomaat, 1081 HV
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3004
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Catalunya
-
Barcelona, Catalunya, Espanja, 08036
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Marseille, Ranska, 13273
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Dresden, Saksa, 01307
- Novartis Investigative Site
-
Jena, Saksa, 07740
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Helsinki, Suomi, FIN 00290
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Cardiff, Yhdistynyt kuningaskunta, CF4 4XN
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97239
- Oregon Health Sciences University Main Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kirjallinen tietoinen suostumus on hankittava ennen kaikkia seulontatoimenpiteitä
≥ 18-vuotiaat mies- tai naispotilaat, joilla on jokin seuraavista:
Aseet 1-3:
- Refraktorinen/relapsoitunut AML ≥ 1 aikaisemman hoidon jälkeen, ja tutkija katsoo, että ne eivät sovellu normaaliin hoitoon, mukaan lukien sytarabiinin uudelleeninduktio tai muut vakiintuneet kemoterapia-ohjelmat potilaille, joilla on AML (potilaat, jotka soveltuvat normaaliin reinduktiokemoterapiaan tai hematopoieettisten kantasolujen siirto ja se on halukas vastaanottamaan sitä)
- Äskettäin diagnosoidut AML-potilaat, jotka soveltuvat desitabiinihoitoon (potilaat, jotka sopivat tavanomaiseen induktiohoitoon tai hematopoieettiseen kantasolusiirtoon ja jotka ovat valmiita saamaan niitä, eivät sisälly siihen)
- Keskitason tai korkean riskin MDS tai MDS/MPN, mukaan lukien CMML (potilaat, jotka sopivat tavalliseen uudelleeninduktiohoitoon tai hematopoieettiseen kantasolusiirtoon ja ovat valmiita vastaanottamaan niitä, eivät ole mukana)
Kädet 4-5:
- Refraktaari / uusiutunut AML vähintään 1 aikaisemman hoidon jälkeen (käsivarret 4a ja 5a)
- Keskitason tai suuren riskin MDS tai MDS/MPN, mukaan lukien CMML, joille hypometylointiainehoito ei ole epäonnistunut (haarat 4b ja 5b) (Huomautus: hypometyloivan aineen epäonnistuminen määritellään eteneväksi sairaudeksi hypometylointiainehoidossa tai kliinisesti merkityksellisen vasteen puutteeksi tutkijan arvioiden jälkeen klo. vähintään 4 sykliä hypometylointiainehoitoa.)
Käsivarsi 6:
- Äskettäin diagnosoidut AML-potilaat, jotka soveltuvat atsasitidiinihoitoon (potilaat, jotka sopivat tavanomaiseen induktiokemoterapiaan tai hematopoieettiseen kantasolusiirtoon ja jotka ovat valmiita saamaan sen, suljetaan pois) (Osi 6a)
- Keskitason tai korkean riskin MDS tai MDS/MPN, mukaan lukien CMML (potilaat, jotka sopivat tavanomaiseen induktiokemoterapiaan tai hematopoieettiseen kantasolusiirtoon ja jotka ovat valmiita vastaanottamaan niitä, eivät kuulu pois) (Osi 6b)
- Potilaalla on Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila ≤ 2
- Potilaan on oltava ehdokas sarjaluuytimen aspiraatioon ja/tai biopsiaan laitoksen ohjeiden mukaisesti ja hänen on oltava valmis suorittamaan luuytimen aspiraatti ja/tai biopsia tämän tutkimuksen seulonnoissa, hoidon aikana ja sen lopussa. Poikkeuksia voidaan harkita dokumentoidun keskustelun jälkeen Novartisin kanssa.
- Käsivarret 1-3: Potilaiden on oltava tutkijan määrittämän ja paikallisen desitabiinin pakkausselosteen mukaisesti valmiita normaalihoitoon desitabiinilla.
- Käsivarsi 6: Potilaiden on oltava tutkijan määrittämien ja atsasitidiinin paikallisen pakkausselosteen mukaan kelvollisia standardinmukaiseen atsasitidiinihoitoon.
Poissulkemiskriteerit:
- Käsivarret 1–3 tai käsivarsi 6: Potilaat, jotka ovat aiemmin saaneet hypometyloivaa hoitoa AML:n tai MDS:n vuoksi.
- Potilaat, joilla on aktiivinen, tunnettu tai epäilty autoimmuunisairaus. Potilaita, joilla on vitiligo, tyypin I diabetes, jäljellä oleva kilpirauhasen vajaatoiminta, joka vaatii vain hormonikorvaushoitoa, psoriaasi, joka ei vaadi systeemistä hoitoa, tai sairauksia, joiden ei odoteta uusiutuvan, ei pidä sulkea pois.
- Aiempi tai nykyinen lääkkeiden aiheuttama interstitiaalinen keuhkosairaus tai keuhkotulehdus, aste ≥ 2.
- Potilaita, jotka keskeyttivät aiemman PD-1- tai PD-L1-ohjatun hoidon hoitoon liittyvän toksisuuden vuoksi, ei pitäisi sisällyttää PDR001:tä sisältäviin tutkimuksen osiin. Potilaita, jotka ovat aiemmin altistuneet anti-PD-1/PD-L1-hoidolle ja jotka on hoidettu riittävästi ihottuman vuoksi tai jotka ovat saaneet endokrinopatioiden korvaushoitoa, ei tule sulkea pois.
- Systeeminen antineoplastinen hoito (mukaan lukien sytotoksinen kemoterapia, alfainterferoni, kinaasiestäjät tai muut kohdistetut pienet molekyylit ja toksiini-immunokonjugaatit) tai mikä tahansa kokeellinen hoito 14 päivän tai 5 puoliintumisajan kuluessa ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta sen mukaan, kumpi on lyhyempi.
- Systeeminen krooninen kortikosteroidihoito (>10 mg/vrk prednisonia tai vastaava) tai mikä tahansa immunosuppressiivinen hoito 7 päivän kuluessa ensimmäisestä tutkimushoidon annoksesta. Paikalliset, inhaloitavat, nenän kautta ja oftalmiset steroidit ovat sallittuja.
Muita protokollan määrittelemiä sisällyttämis-/poissulkemiskriteerejä voidaan soveltaa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Desitabiini ja PDR001
Desitabiini yhdessä PDR001:n kanssa
|
Desitabiini on sytidiinideoksinukleosidianalogi, joka estää selektiivisesti DNA-metyylitransferaaseja pieninä annoksina, mikä johtaa geenipromoottorin hypometylaatioon.
Muut nimet:
PDR001 on korkean affiniteetin ligandia estävä humanisoitu monoklonaalinen IgG4-vasta-aine, joka on suunnattu PD-1:tä vastaan ja joka estää PD-L1:n ja PD-L2:n sitoutumisen.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Desitabiini ja MBG453
Desitabiini yhdessä MBG453:n kanssa
|
Desitabiini on sytidiinideoksinukleosidianalogi, joka estää selektiivisesti DNA-metyylitransferaaseja pieninä annoksina, mikä johtaa geenipromoottorin hypometylaatioon.
Muut nimet:
MBG453 on korkean affiniteetin humanisoitu monoklonaalinen anti-TIM-3 IgG4 -vasta-aine, joka estää TIM-3:n sitoutumisen fosfatidyyliseriiniin (PtdSer).
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Desitabiini, PDR001 ja MBG453
Desitabiini yhdessä PDR001:n ja MBG453:n kanssa
|
Desitabiini on sytidiinideoksinukleosidianalogi, joka estää selektiivisesti DNA-metyylitransferaaseja pieninä annoksina, mikä johtaa geenipromoottorin hypometylaatioon.
Muut nimet:
PDR001 on korkean affiniteetin ligandia estävä humanisoitu monoklonaalinen IgG4-vasta-aine, joka on suunnattu PD-1:tä vastaan ja joka estää PD-L1:n ja PD-L2:n sitoutumisen.
Muut nimet:
MBG453 on korkean affiniteetin humanisoitu monoklonaalinen anti-TIM-3 IgG4 -vasta-aine, joka estää TIM-3:n sitoutumisen fosfatidyyliseriiniin (PtdSer).
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: MBG453
MBG453 yksin
|
MBG453 on korkean affiniteetin humanisoitu monoklonaalinen anti-TIM-3 IgG4 -vasta-aine, joka estää TIM-3:n sitoutumisen fosfatidyyliseriiniin (PtdSer).
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: MBG453 ja PDR001
MBG453 yhdessä PDR001:n kanssa
|
PDR001 on korkean affiniteetin ligandia estävä humanisoitu monoklonaalinen IgG4-vasta-aine, joka on suunnattu PD-1:tä vastaan ja joka estää PD-L1:n ja PD-L2:n sitoutumisen.
Muut nimet:
MBG453 on korkean affiniteetin humanisoitu monoklonaalinen anti-TIM-3 IgG4 -vasta-aine, joka estää TIM-3:n sitoutumisen fosfatidyyliseriiniin (PtdSer).
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Atsasitidiini ja MBG453
Atsasitidiini yhdessä MBG453:n kanssa
|
MBG453 on korkean affiniteetin humanisoitu monoklonaalinen anti-TIM-3 IgG4 -vasta-aine, joka estää TIM-3:n sitoutumisen fosfatidyyliseriiniin (PtdSer).
Muut nimet:
Atsasitidiini (5-atsasytidiini) on sytidiininukleosidianalogi, joka estää selektiivisesti DNA-metyylitransferaaseja pieninä annoksina, mikä johtaa geenipromoottorin hypometylaatioon
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yksittäisen aineen MBG453-hoidon tai MBG453:n turvallisuus yhdessä PDR001:n tai PDR001:n ja/tai MBG453:n kanssa yhdessä desitabiinin tai atsasitidiinin kanssa.
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
AE ja SAE ilmaantuvuus ja vakavuus
|
24 kuukautta
|
|
Annosta rajoittavien toksisuuksien (DLT) ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
DLT:iden esiintyvyys kahden ensimmäisen hoitojakson aikana MBG453:lla yhdessä PDR001:n tai PDR001:n ja/tai MBG453:n ja desitabiinin kanssa.
|
2 kuukautta
|
|
Annosta rajoittavien toksisuuksien (DLT) ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
DLT:ien ilmaantuvuus ensimmäisen MBG453-hoitojakson aikana yksinään tai kahden ensimmäisen hoitojakson aikana MBG453:lla yhdessä PDR001:n tai PDR001:n ja/tai MBG453:n kanssa yhdessä desitabiinin kanssa.
|
1 kuukausi
|
|
Yksittäisen hoidon MBG453 tai MBG453 yhdessä PDR001:n tai PDR001:n ja/tai MBG453:n siedettävyys yhdessä desitabiinin tai atsasitidiinin kanssa.
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
AE ja SAE ilmaantuvuus ja vakavuus
|
24 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
PDR001:n, MBG453:n, desitabiinin ja atsasitidiinin AUC.
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
AUC
|
24 kuukautta
|
|
PDR001:n, MBG453:n, desitabiinin ja atsasitidiinin Cmax
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Cmax
|
24 kuukautta
|
|
PDR001:n, MBG453:n, desitabiinin ja atsasitidiinin Tmax
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Tmax
|
24 kuukautta
|
|
PDR001:n, MBG453:n, desitabiinin ja atsasitidiinin puoliintumisaika
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Puolikas elämä
|
24 kuukautta
|
|
Kokonaisvastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Määritä ORR jokaisessa tutkimuksen haarassa
|
24 kuukautta
|
|
Paras kokonaisvaste (BOR)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Määritä BOR jokaisessa tutkimuksen haarassa
|
24 kuukautta
|
|
Progression Free Survival (PFS)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Määritä PFS jokaisessa tutkimuksen haarassa
|
24 kuukautta
|
|
Aika etenemiseen (TTP)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Määritä TTP jokaisessa tutkimuksen haarassa
|
24 kuukautta
|
|
Vastauksen kesto (DOR)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Määritä DOR jokaisessa tutkimuksen haarassa
|
24 kuukautta
|
|
Osallistujien määrä, joilla oli anti-PDR001 ja anti-MBG453 vasta-aineita
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Anti-PDR001- ja anti-MBG453-vasta-aineiden läsnäolo.
|
24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat
- Krooninen sairaus
- Sairauden ominaisuudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Sairaus
- Precancerous tilat
- Myelodysplastiset-myeloproliferatiiviset sairaudet
- Oireyhtymä
- Leukemia
- Leukemia, myeloidi
- Leukemia, myelooinen, akuutti
- Leukemia, myelomonosyyttinen, krooninen
- Leukemia, myelomonosyyttinen, nuoriso
- Preleukemia
- Myelodysplastiset oireyhtymät
- Hematologiset sairaudet
- Luuydinsairaudet
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Immuunijärjestelmän tarkistuspisteen estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Desitabiini
- Spartalitsumabi
- Atsasitidiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- CPDR001X2105
- 2016-005060-33 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .