- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03066648
Studie van PDR001 en/of MBG453 in combinatie met decitabine bij patiënten met AML of MDS met hoog risico
Fase 1b, meerarmige, open-label studie van PDR001 en/of MBG453 in combinatie met decitabine bij patiënten met acute myeloïde leukemie of hoogrisico myelodysplastisch syndroom
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een fase 1b, multi-arm, open-label onderzoek bij patiënten met acute myeloïde leukemie (AML) of myelodysplastisch syndroom (MDS) met een intermediair of hoog risico. Patiënten met myelodysplastische-myeloproliferatieve neoplasmata (MDS/MPN), waaronder chronische myelomonocytische leukemie (CMML), kunnen ook worden geïncludeerd.
Het onderzoek bestond uit zes armen, zoals hieronder beschreven. Armen 1-3 namen patiënten op met nieuw gediagnosticeerde AML die gepland waren voor niet-intensieve chemotherapie, recidiverende/refractaire (R/R) AML, of MDS met een gemiddeld of hoog risico.
- Arm 1: Evaluatie van een vaste dosis van het standaardzorgmiddel decitabine in combinatie met vaste dosis PDR001.
- Arm 2: Evaluatie van een vaste dosis van het standaardzorgmiddel decitabine in combinatie met oplopende dosis MBG453.
- Arm 3: Evaluatie van een vaste dosis van het standaardzorgmiddel decitabine in combinatie met vaste dosis PDR001 en oplopende dosis MBG453.
Armen 4-5 namen patiënten op met R/R AML of MDS met een gemiddeld of hoog risico bij wie de behandeling met hypomethylerende middelen niet had gefaald.
- Arm 4: Evaluatie van een oplopende dosis MBG453
- Arm 5: Evaluatie van een oplopende dosis MBG453 in combinatie met vaste dosis PDR001. In arm 6 werden patiënten opgenomen met nieuw gediagnosticeerde AML die gepland waren voor niet-intensieve chemotherapie, of MDS met een middelmatig of hoog risico.
- Arm 6: Evaluatie van een vaste dosis van het standaardzorgmiddel azacitidine in combinatie met een oplopende dosis MBG453.
Patiënten kregen de toegewezen behandeling tot ziekteprogressie, onaanvaardbare toxiciteit, start van een nieuwe antineoplastische therapie, stopzetting naar goeddunken van de onderzoeker of patiënt, lost to follow-up, overlijden of beëindiging van het onderzoek, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australië, 3004
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Dresden, Duitsland, 01307
- Novartis Investigative Site
-
Jena, Duitsland, 07740
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Helsinki, Finland, FIN 00290
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Marseille, Frankrijk, 13273
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Amsterdam, Nederland, 1081 HV
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Catalunya
-
Barcelona, Catalunya, Spanje, 08036
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Cardiff, Verenigd Koninkrijk, CF4 4XN
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97239
- Oregon Health Sciences University Main Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- Md Anderson Cancer Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming moet worden verkregen voorafgaand aan screeningprocedures
Mannelijke of vrouwelijke patiënten ≥ 18 jaar die zich presenteren met een van de volgende:
Wapens 1-3:
- Refractaire/recidiverende AML na ≥1 eerdere therapieën en worden door de onderzoeker geacht geen kandidaten te zijn voor standaardtherapie, inclusief herinductie met cytarabine of andere gevestigde chemotherapieregimes voor patiënten met AML (patiënten die geschikt zijn voor standaard herinductiechemotherapie of hematopoietische stamceltransplantatie en de bereidheid om deze te ontvangen zijn uitgesloten)
- Nieuw gediagnosticeerde AML-patiënten die geschikt zijn voor behandeling met decitabine (patiënten die geschikt zijn voor standaard inductiechemotherapie of hematopoëtische stamceltransplantatie en bereid zijn deze te ontvangen, worden uitgesloten)
- Gemiddeld of hoog risico MDS of MDS/MPN inclusief CMML (patiënten die geschikt zijn voor standaard herinductiechemotherapie of hematopoëtische stamceltransplantatie en bereid zijn deze te ontvangen, zijn uitgesloten)
Wapens 4-5:
- Refractaire / recidiverende AML na ≥1 eerdere therapieën (armen 4a & 5a)
- Gemiddeld of hoog risico op MDS of MDS/MPN, waaronder CMML, bij wie therapie met hypomethylerende middelen heeft gefaald (armen 4b en 5b) minstens 4 cycli van hypomethyleringsmiddeltherapie.)
arm 6:
- Nieuw gediagnosticeerde AML-patiënten die geschikt zijn voor behandeling met azacitidine (patiënten die geschikt zijn voor standaard inductiechemotherapie of hematopoëtische stamceltransplantatie en bereid zijn deze te ontvangen, worden uitgesloten) (arm 6a)
- Gemiddeld of hoog risico MDS of MDS/MPN inclusief CMML (patiënten die geschikt zijn voor standaard inductiechemotherapie of hematopoëtische stamceltransplantatie en bereid zijn deze te ontvangen, zijn uitgesloten) (Arm 6b)
- Patiënt heeft een Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status ≤ 2
- De patiënt moet in aanmerking komen voor een seriële beenmergpunctie en/of biopsie volgens de richtlijnen van de instelling en bereid zijn een beenmergpunctie en/of biopsie te ondergaan bij de screening, tijdens en aan het einde van de therapie in dit onderzoek. Uitzonderingen kunnen worden overwogen na gedocumenteerd overleg met Novartis.
- Armen 1-3: Patiënten moeten geschikt zijn voor standaardbehandeling met decitabine zoals bepaald door de onderzoeker en volgens de lokale bijsluiter van decitabine.
- Arm 6: Patiënten moeten geschikt zijn voor standaardbehandeling met azacitidine zoals bepaald door de onderzoeker en volgens de lokale bijsluiter van azacitidine.
Uitsluitingscriteria:
- Armen 1-3 of Arm 6: Patiënten die eerder zijn behandeld met een hypomethyleringsmiddel voor AML of MDS.
- Patiënten met een actieve, bekende of vermoede auto-immuunziekte. Patiënten met vitiligo, diabetes type I, residuele hypothyreoïdie die alleen hormoonvervanging nodig heeft, psoriasis die geen systemische behandeling nodig heeft of aandoeningen die naar verwachting niet zullen terugkeren, dienen niet te worden uitgesloten.
- Geschiedenis van, of huidige, door drugs geïnduceerde interstitiële longziekte of pneumonitis graad ≥ 2.
- Patiënten die eerdere op PD-1 of PD-L1 gerichte therapie stopzetten vanwege een aan de behandeling gerelateerde toxiciteit, mogen niet worden opgenomen in de PDR001-armen van het onderzoek. Patiënten die eerder zijn blootgesteld aan een anti-PD-1/PD-L1-behandeling en die adequaat worden behandeld voor huiduitslag of met vervangende therapie voor endocrinopathieën, mogen niet worden uitgesloten.
- Systemische antineoplastische therapie (waaronder cytotoxische chemotherapie, alfa-interferon, kinaseremmers of andere gerichte kleine moleculen, en toxine-immunoconjugaten) of elke experimentele therapie binnen 14 dagen of 5 halfwaardetijden, afhankelijk van welke korter is, vóór de eerste dosis van de onderzoeksbehandeling.
- Systemische chronische corticosteroïdtherapie (>10 mg/dag prednison of equivalent) of een immunosuppressieve therapie binnen 7 dagen na de eerste dosis van de onderzoeksbehandeling. Topische, geïnhaleerde, nasale en oftalmische steroïden zijn toegestaan.
Andere in het protocol gedefinieerde opname-/uitsluitingscriteria kunnen van toepassing zijn.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Decitabine en PDR001
Decitabine in combinatie met PDR001
|
Decitabine is een cytidine-deoxynucleoside-analoog die selectief DNA-methyltransferasen remt bij lage doses, wat leidt tot hypomethylering van de genpromotor.
Andere namen:
PDR001 is een ligandblokkerend, gehumaniseerd IgG4 monoklonaal antilichaam met hoge affiniteit gericht tegen PD-1 dat de binding van PD-L1 en PD-L2 blokkeert.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Decitabine en MBG453
Decitabine in combinatie met MBG453
|
Decitabine is een cytidine-deoxynucleoside-analoog die selectief DNA-methyltransferasen remt bij lage doses, wat leidt tot hypomethylering van de genpromotor.
Andere namen:
MBG453 is een gehumaniseerd anti-TIM-3 IgG4 monoklonaal antilichaam met hoge affiniteit dat de binding van TIM-3 aan fosfatidylserine (PtdSer) blokkeert.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Decitabine, PDR001 en MBG453
Decitabine in combinatie met PDR001 en MBG453
|
Decitabine is een cytidine-deoxynucleoside-analoog die selectief DNA-methyltransferasen remt bij lage doses, wat leidt tot hypomethylering van de genpromotor.
Andere namen:
PDR001 is een ligandblokkerend, gehumaniseerd IgG4 monoklonaal antilichaam met hoge affiniteit gericht tegen PD-1 dat de binding van PD-L1 en PD-L2 blokkeert.
Andere namen:
MBG453 is een gehumaniseerd anti-TIM-3 IgG4 monoklonaal antilichaam met hoge affiniteit dat de binding van TIM-3 aan fosfatidylserine (PtdSer) blokkeert.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: MBG453
MBG453 alleen
|
MBG453 is een gehumaniseerd anti-TIM-3 IgG4 monoklonaal antilichaam met hoge affiniteit dat de binding van TIM-3 aan fosfatidylserine (PtdSer) blokkeert.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: MBG453 en PDR001
MBG453 in combinatie met PDR001
|
PDR001 is een ligandblokkerend, gehumaniseerd IgG4 monoklonaal antilichaam met hoge affiniteit gericht tegen PD-1 dat de binding van PD-L1 en PD-L2 blokkeert.
Andere namen:
MBG453 is een gehumaniseerd anti-TIM-3 IgG4 monoklonaal antilichaam met hoge affiniteit dat de binding van TIM-3 aan fosfatidylserine (PtdSer) blokkeert.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Azacitidine en MBG453
Azacitidine in combinatie met MBG453
|
MBG453 is een gehumaniseerd anti-TIM-3 IgG4 monoklonaal antilichaam met hoge affiniteit dat de binding van TIM-3 aan fosfatidylserine (PtdSer) blokkeert.
Andere namen:
Azacitidine (5-azacytidine) is een cytidine-nucleoside-analoog die selectief DNA-methyltransferasen remt bij lage doses, resulterend in hypomethylering van de genpromotor
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veiligheid van MBG453 monotherapie of MBG453 in combinatie met PDR001 of PDR001 en/of MBG453 in combinatie met decitabine of azacitidine.
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Incidentie en ernst van AE's en SAE's
|
24 maanden
|
|
Incidentie van dosisbeperkende toxiciteiten (DLT's)
Tijdsspanne: 2 maanden
|
De incidentie van DLT's tijdens de eerste twee behandelingscycli met MBG453 in combinatie met PDR001 of PDR001 en/of MBG453 in combinatie met decitabine.
|
2 maanden
|
|
Incidentie van dosisbeperkende toxiciteiten (DLT's)
Tijdsspanne: 1 maand
|
De incidentie van DLT's tijdens de eerste cyclus van monotherapie met MBG453 of tijdens de eerste twee behandelingscycli met MBG453 in combinatie met PDR001 of PDR001 en/of MBG453 in combinatie met decitabine.
|
1 maand
|
|
Verdraagbaarheid van MBG453 monotherapie of MBG453 in combinatie met PDR001 of PDR001 en/of MBG453 in combinatie met decitabine of azacitidine.
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Incidentie en ernst van AE's en SAE's
|
24 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
AUC van PDR001, MBG453, decitabine en azacitidine.
Tijdsspanne: 24 maanden
|
AUC
|
24 maanden
|
|
Cmax van PDR001, MBG453, decitabine en azacitidine
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Cmax
|
24 maanden
|
|
Tmax van PDR001, MBG453, decitabine en azacitidine
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Tmax
|
24 maanden
|
|
Halfwaardetijd van PDR001, MBG453, decitabine en azacitidine
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Halveringstijd
|
24 maanden
|
|
Algehele responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Bepaal de ORR in elke tak van het onderzoek
|
24 maanden
|
|
Beste algehele respons (BOR)
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Bepaal BOR in elke arm van het onderzoek
|
24 maanden
|
|
Progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Bepaal PFS in elke tak van het onderzoek
|
24 maanden
|
|
Tijd tot progressie (TTP)
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Bepaal TTP in elke tak van het onderzoek
|
24 maanden
|
|
Responsduur (DOR)
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Bepaal DOR in elke arm van het onderzoek
|
24 maanden
|
|
Aantal deelnemers met anti-PDR001- en anti-MBG453-antilichamen
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Aanwezigheid van anti-PDR001- en anti-MBG453-antilichamen.
|
24 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Neoplasmata
- Chronische ziekte
- Ziekte attributen
- Neoplasmata per histologisch type
- Ziekte
- Voorstadia van kanker
- Myelodysplastische-myeloproliferatieve ziekten
- Syndroom
- Leukemie
- Leukemie, myeloïde
- Leukemie, myeloïde, acuut
- Leukemie, myelomonocytische, chronische
- Leukemie, myelomonocytische, juveniele
- Preleukemie
- Myelodysplastische syndromen
- Hematologische ziekten
- Beenmergziekten
- Antineoplastische middelen, immunologisch
- Immuun Checkpoint-remmers
- Antineoplastische middelen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzym-remmers
- Antimetabolieten, antineoplastisch
- Antimetabolieten
- Decitabine
- Spartalizumab
- Azacitidine
Andere studie-ID-nummers
- CPDR001X2105
- 2016-005060-33 (EudraCT-nummer)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .