- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03066648
Badanie PDR001 i/lub MBG453 w skojarzeniu z decytabiną u pacjentów z AML lub MDS wysokiego ryzyka
Faza 1b, wieloramienne, otwarte badanie PDR001 i/lub MBG453 w skojarzeniu z decytabiną u pacjentów z ostrą białaczką szpikową lub zespołem mielodysplastycznym wysokiego ryzyka
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to wieloramienne, otwarte badanie fazy 1b z udziałem pacjentów z ostrą białaczką szpikową (AML) lub zespołem mielodysplastycznym średniego lub wysokiego ryzyka (MDS). Do badania można również włączyć pacjentów z nowotworami mielodysplastyczno-mieloproliferacyjnymi (MDS/MPN), w tym przewlekłą białaczką szpikową (CMML).
Badanie składało się z sześciu ramion opisanych poniżej. Do ramion 1-3 włączono pacjentów z nowo zdiagnozowaną AML, u których zaplanowano nieintensywną chemioterapię, nawrotową/oporną na leczenie (R/R) AML lub MDS średniego lub wysokiego ryzyka.
- Ramię 1: Ocena stałej dawki standardowego środka pielęgnacyjnego decytabiny w połączeniu ze stałą dawką PDR001.
- Ramię 2: Ocena stałej dawki standardowego środka leczniczego decytabiny w połączeniu ze wzrastającą dawką MBG453.
- Ramię 3: Ocena stałej dawki standardowego środka leczniczego decytabiny w połączeniu ze stałą dawką PDR001 i rosnącą dawką MBG453.
Do ramion 4-5 włączono pacjentów z R/R AML lub MDS średniego lub wysokiego ryzyka, u których leczenie środkami hipometylującymi zakończyło się niepowodzeniem.
- Ramię 4: Ocena rosnącej dawki MBG453
- Ramię 5: Ocena rosnącej dawki MBG453 w skojarzeniu ze stałą dawką PDR001 Do ramienia 6 włączono pacjentów z nowo zdiagnozowaną AML, których zaplanowano nieintensywną chemioterapię lub MDS średniego lub wysokiego ryzyka.
- Ramię 6: Ocena stałej dawki standardowego środka pielęgnacyjnego azacytydyny w połączeniu ze wzrastającą dawką MBG453.
Pacjenci otrzymywali przypisane leczenie do czasu progresji choroby, niedopuszczalnej toksyczności, rozpoczęcia nowej terapii przeciwnowotworowej, przerwania leczenia według uznania badacza lub pacjenta, utraty obserwacji, śmierci lub zakończenia badania, w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3004
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Helsinki, Finlandia, FIN 00290
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Marseille, Francja, 13273
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Catalunya
-
Barcelona, Catalunya, Hiszpania, 08036
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holandia, 1081 HV
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Dresden, Niemcy, 01307
- Novartis Investigative Site
-
Jena, Niemcy, 07740
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
- Oregon Health Sciences University Main Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
-
-
-
Cardiff, Zjednoczone Królestwo, CF4 4XN
- Novartis Investigative Site
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Przed przystąpieniem do jakichkolwiek procedur przesiewowych należy uzyskać pisemną świadomą zgodę
Pacjenci płci męskiej lub żeńskiej w wieku ≥ 18 lat, u których występuje jedno z poniższych:
Ramiona 1-3:
- AML oporna/nawracająca po ≥1 wcześniejszej terapii i uznana przez badacza za niekwalifikujących się do standardowej terapii, w tym ponownej indukcji cytarabiną lub innymi ustalonymi schematami chemioterapii u pacjentów z AML (pacjenci, którzy kwalifikują się do standardowej ponownej chemioterapii lub wykluczeni są przeszczepy krwiotwórczych komórek macierzystych i chętni do ich otrzymania)
- Nowo zdiagnozowani pacjenci z AML, którzy kwalifikują się do leczenia decytabiną (pacjenci, którzy kwalifikują się do standardowej chemioterapii indukcyjnej lub przeszczepu hematopoetycznych komórek macierzystych i chcą je otrzymać, są wykluczeni)
- MDS lub MDS/MPN o średnim lub wysokim ryzyku, w tym CMML (pacjenci, którzy kwalifikują się do standardowej reindukcyjnej chemioterapii lub przeszczepu hematopoetycznych komórek macierzystych i są chętni do ich otrzymania, są wykluczeni)
Ramiona 4-5:
- Oporna / nawrotowa AML po ≥1 wcześniejszej terapii (grupy 4a i 5a)
- MDS lub MDS/MPN średniego lub wysokiego ryzyka, w tym CMML, u których leczenie środkiem hipometylującym zakończyło się niepowodzeniem (Ramiona 4b i 5b) (Uwaga: niepowodzenie leczenia środkiem hipometylującym definiuje się jako postępującą chorobę podczas leczenia środkiem hipometylującym lub brak znaczącej klinicznie odpowiedzi, jak uznał badacz po co najmniej 4 cykle terapii środkiem hipometylującym).
Ramię 6:
- Nowo zdiagnozowani pacjenci z AML, którzy kwalifikują się do leczenia azacytydyną (pacjenci, którzy kwalifikują się do standardowej chemioterapii indukcyjnej lub przeszczepu hematopoetycznych komórek macierzystych i chcą je otrzymać, są wykluczeni) (grupa 6a)
- MDS średniego lub wysokiego ryzyka lub MDS/MPN, w tym CMML (pacjenci, którzy kwalifikują się do standardowej chemioterapii indukcyjnej lub przeszczepu hematopoetycznych komórek macierzystych i chcą je otrzymać, są wykluczeni) (ramię 6b)
- Stan sprawności pacjenta we wschodniej Cooperative Oncology Group (ECOG) wynosi ≤ 2
- Pacjent musi być kandydatem do seryjnej aspiracji szpiku kostnego i/lub biopsji zgodnie z wytycznymi instytucji oraz musi być chętny do poddania się aspiracji szpiku kostnego i/lub biopsji szpiku kostnego podczas badań przesiewowych, w trakcie i na zakończenie terapii w ramach tego badania. Wyjątki mogą być rozważone po udokumentowanej dyskusji z firmą Novartis.
- Ramiona 1-3: Pacjenci muszą być zdolni do standardowego leczenia decytabiną, zgodnie z ustaleniami badacza i lokalną ulotką dołączoną do opakowania decytabiny.
- Ramię 6: Pacjenci muszą być zdolni do standardowego leczenia azacytydyną, zgodnie z ustaleniami badacza i lokalną ulotką dołączoną do opakowania azacytydyny.
Kryteria wyłączenia:
- Ramiona 1-3 lub Ramiona 6: Pacjenci, którzy otrzymali wcześniej leczenie środkiem hipometylującym z powodu AML lub MDS.
- Pacjenci z czynną, rozpoznaną lub podejrzewaną chorobą autoimmunologiczną. Nie należy wykluczać pacjentów z bielactwem nabytym, cukrzycą typu I, resztkową niedoczynnością tarczycy wymagającą jedynie hormonalnej terapii zastępczej, łuszczycą niewymagającą leczenia ogólnoustrojowego lub chorobami, które nie spodziewają się nawrotu.
- Śródmiąższowa choroba płuc lub zapalenie płuc w wywiadzie lub obecnie polekowe zapalenie płuc stopnia ≥ 2.
- Pacjenci, którzy przerwali wcześniejszą terapię ukierunkowaną na PD-1 lub PD-L1 z powodu toksyczności związanej z leczeniem, nie powinni być włączani do ramion badania zawierających PDR001. Nie należy wykluczać pacjentów narażonych wcześniej na leczenie anty-PD-1/PD-L1, którzy są odpowiednio leczeni z powodu wysypki skórnej lub otrzymują terapię zastępczą w przypadku endokrynopatii.
- Ogólnoustrojowa terapia przeciwnowotworowa (w tym chemioterapia cytotoksyczna, interferon alfa, inhibitory kinazy lub inne ukierunkowane małe cząsteczki oraz immunokoniugaty toksyn) lub jakakolwiek terapia eksperymentalna w ciągu 14 dni lub 5 okresów półtrwania, w zależności od tego, który z tych okresów jest krótszy, przed podaniem pierwszej dawki badanego leku.
- Ogólnoustrojowa przewlekła terapia kortykosteroidami (>10 mg/dobę prednizonu lub równoważna) lub jakakolwiek terapia immunosupresyjna w ciągu 7 dni od podania pierwszej dawki badanego leku. Dozwolone są sterydy miejscowe, wziewne, donosowe i do oczu.
Mogą mieć zastosowanie inne zdefiniowane w protokole kryteria włączenia/wyłączenia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Decytabina i PDR001
Decytabina w połączeniu z PDR001
|
Decytabina jest analogiem deoksynukleozydu cytydyny, który w małych dawkach selektywnie hamuje metylotransferazy DNA, powodując hipometylację promotora genu.
Inne nazwy:
PDR001 to humanizowane przeciwciało monoklonalne IgG4 o wysokim powinowactwie, blokujące ligand, skierowane przeciwko PD-1, które blokuje wiązanie PD-L1 i PD-L2.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Decytabina i MBG453
Decytabina w połączeniu z MBG453
|
Decytabina jest analogiem deoksynukleozydu cytydyny, który w małych dawkach selektywnie hamuje metylotransferazy DNA, powodując hipometylację promotora genu.
Inne nazwy:
MBG453 to humanizowane przeciwciało monoklonalne anty-TIM-3 IgG4 o wysokim powinowactwie, które blokuje wiązanie TIM-3 z fosfatydyloseryną (PtdSer).
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Decytabina, PDR001 i MBG453
Decytabina w połączeniu z PDR001 i MBG453
|
Decytabina jest analogiem deoksynukleozydu cytydyny, który w małych dawkach selektywnie hamuje metylotransferazy DNA, powodując hipometylację promotora genu.
Inne nazwy:
PDR001 to humanizowane przeciwciało monoklonalne IgG4 o wysokim powinowactwie, blokujące ligand, skierowane przeciwko PD-1, które blokuje wiązanie PD-L1 i PD-L2.
Inne nazwy:
MBG453 to humanizowane przeciwciało monoklonalne anty-TIM-3 IgG4 o wysokim powinowactwie, które blokuje wiązanie TIM-3 z fosfatydyloseryną (PtdSer).
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: MBG453
Sam MBG453
|
MBG453 to humanizowane przeciwciało monoklonalne anty-TIM-3 IgG4 o wysokim powinowactwie, które blokuje wiązanie TIM-3 z fosfatydyloseryną (PtdSer).
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: MBG453 i PDR001
MBG453 w połączeniu z PDR001
|
PDR001 to humanizowane przeciwciało monoklonalne IgG4 o wysokim powinowactwie, blokujące ligand, skierowane przeciwko PD-1, które blokuje wiązanie PD-L1 i PD-L2.
Inne nazwy:
MBG453 to humanizowane przeciwciało monoklonalne anty-TIM-3 IgG4 o wysokim powinowactwie, które blokuje wiązanie TIM-3 z fosfatydyloseryną (PtdSer).
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Azacytydyna i MBG453
Azacytydyna w połączeniu z MBG453
|
MBG453 to humanizowane przeciwciało monoklonalne anty-TIM-3 IgG4 o wysokim powinowactwie, które blokuje wiązanie TIM-3 z fosfatydyloseryną (PtdSer).
Inne nazwy:
Azacytydyna (5-azacytydyna) jest analogiem nukleozydu cytydyny, który selektywnie hamuje metylotransferazy DNA w niskich dawkach, powodując hipometylację promotora genu
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezpieczeństwo leczenia MBG453 w monoterapii lub MBG453 w połączeniu z PDR001 lub PDR001 i/lub MBG453 w połączeniu z decytabiną lub azacytydyną.
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Częstość występowania i ciężkość AE i SAE
|
24 miesiące
|
|
Częstość występowania toksyczności ograniczającej dawkę (DLT)
Ramy czasowe: 2 miesiące
|
Częstość występowania DLT podczas pierwszych dwóch cykli leczenia MBG453 w skojarzeniu z PDR001 lub PDR001 i/lub MBG453 w skojarzeniu z decytabiną.
|
2 miesiące
|
|
Częstość występowania toksyczności ograniczającej dawkę (DLT)
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Częstość występowania DLT podczas pierwszego cyklu leczenia MBG453 w monoterapii lub podczas pierwszych dwóch cykli leczenia MBG453 w skojarzeniu z PDR001 lub PDR001 i/lub MBG453 w skojarzeniu z decytabiną.
|
1 miesiąc
|
|
Tolerancja leczenia MBG453 w monoterapii lub MBG453 w połączeniu z PDR001 lub PDR001 i/lub MBG453 w połączeniu z decytabiną lub azacytydyną.
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Częstość występowania i ciężkość AE i SAE
|
24 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
AUC dla PDR001, MBG453, decytabiny i azacytydyny.
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
AUC
|
24 miesiące
|
|
Cmax PDR001, MBG453, decytabiny i azacytydyny
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Cmax
|
24 miesiące
|
|
Tmax PDR001, MBG453, decytabiny i azacytydyny
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Tmaks
|
24 miesiące
|
|
Okres półtrwania PDR001, MBG453, decytabiny i azacytydyny
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Pół życia
|
24 miesiące
|
|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Określ ORR w każdej grupie badania
|
24 miesiące
|
|
Najlepsza ogólna odpowiedź (BOR)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Określ BOR w każdej grupie badania
|
24 miesiące
|
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Określ PFS w każdej grupie badania
|
24 miesiące
|
|
Czas do progresji (TTP)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Określ TTP w każdej grupie badania
|
24 miesiące
|
|
Czas trwania odpowiedzi (DOR)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Określ DOR w każdej grupie badania
|
24 miesiące
|
|
Liczba uczestników z przeciwciałami anty-PDR001 i anty-MBG453
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Obecność przeciwciał anty-PDR001 i anty-MBG453.
|
24 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Nowotwory
- Przewlekła choroba
- Atrybuty choroby
- Nowotwory według typu histologicznego
- Choroba
- Stany przedrakowe
- Choroby mielodysplastyczno-mieloproliferacyjne
- Zespół
- Białaczka
- Białaczka, mieloidalna
- Białaczka, szpikowa, ostra
- Białaczka, mielomonocytowa, przewlekła
- Białaczka, mielomonocytowa, młodzieńcza
- Stan przedbiałaczkowy
- Zespoły mielodysplastyczne
- Choroby hematologiczne
- Choroby szpiku kostnego
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Inhibitory immunologicznego punktu kontrolnego
- Środki przeciwnowotworowe
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity, leki przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Decytabina
- Spartalizumab
- Azacytydyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- CPDR001X2105
- 2016-005060-33 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Decytabina
-
Ruijin HospitalJeszcze nie rekrutacja
-
Second Affiliated Hospital of Nanchang UniversityRejestracja na zaproszenie