- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03066648
Studie PDR001 a/nebo MBG453 v kombinaci s decitabinem u pacientů s AML nebo vysoce rizikovým MDS
Fáze 1b, víceramenná, otevřená studie PDR001 a/nebo MBG453 v kombinaci s decitabinem u pacientů s akutní myeloidní leukémií nebo vysoce rizikovým myelodysplastickým syndromem
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jedná se o fázi 1b, víceramennou, otevřenou studii u pacientů s akutní myeloidní leukémií (AML) nebo středně nebo vysoce rizikovým myelodysplastickým syndromem (MDS). Mohli být také zařazeni pacienti s myelodysplastickými-myeloproliferativními novotvary (MDS/MPN), včetně chronické myelomonocytární leukémie (CMML).
Studie se skládala ze šesti ramen, jak je popsáno níže. Do ramene 1-3 byli zařazeni pacienti s nově diagnostikovanou AML, u kterých byla plánována neintenzivní chemoterapie, relabující/refrakterní (R/R) AML nebo MDS se středním či vysokým rizikem.
- Rameno 1: Hodnocení fixní dávky standardního léku decitabinu v kombinaci s fixní dávkou PDR001.
- Rameno 2: Hodnocení fixní dávky standardního léku decitabinu v kombinaci s eskalující dávkou MBG453.
- Rameno 3: Hodnocení fixní dávky standardního léku decitabinu v kombinaci s fixní dávkou PDR001 a eskalující dávkou MBG453.
Ve skupině 4–5 byli zařazeni pacienti s R/R AML nebo MDS se středním nebo vysokým rizikem, u kterých selhala léčba hypometylačními látkami.
- Rameno 4: Hodnocení eskalující dávky MBG453
- Rameno 5: Hodnocení eskalující dávky MBG453 v kombinaci s fixní dávkou PDR001 Rameno 6 zahrnovalo pacienty s nově diagnostikovanou AML, u kterých byla plánována neintenzivní chemoterapie nebo MDS se středním nebo vysokým rizikem.
- Rameno 6: Hodnocení fixní dávky standardního léku azacitidinu v kombinaci s eskalující dávkou MBG453.
Pacienti dostávali přidělenou léčbu až do progrese onemocnění, nepřijatelné toxicity, zahájení nové antineoplastické terapie, přerušení podle uvážení zkoušejícího nebo pacienta, ztráta sledování, úmrtí nebo ukončení studie, podle toho, co nastalo dříve.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Austrálie, 3004
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Helsinki, Finsko, FIN 00290
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Marseille, Francie, 13273
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holandsko, 1081 HV
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Dresden, Německo, 01307
- Novartis Investigative Site
-
Jena, Německo, 07740
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Cardiff, Spojené království, CF4 4XN
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
- Oregon Health Sciences University Main Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
-
-
Catalunya
-
Barcelona, Catalunya, Španělsko, 08036
- Novartis Investigative Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Před jakýmkoliv screeningovým postupem je nutné získat písemný informovaný souhlas
Pacienti mužského nebo ženského pohlaví ve věku ≥ 18 let, kteří mají jeden z následujících stavů:
Zbraně 1-3:
- Refrakterní/recidivující AML po ≥ 1 předchozích terapiích a jsou zkoušejícím považováni za nekandidáty pro standardní léčbu, včetně opětovné indukce cytarabinem nebo jiných zavedených režimů chemoterapie pro pacienty s AML (pacienti, kteří jsou vhodní pro standardní reindukční chemoterapii nebo transplantace hematopoetických kmenových buněk a ochotni ji podstoupit jsou vyloučeny)
- Nově diagnostikovaní pacienti s AML, kteří jsou vhodní pro léčbu decitabinem (pacienti, kteří jsou vhodní pro standardní indukční chemoterapii nebo transplantaci hematopoetických kmenových buněk a jsou ochotni ji podstoupit, jsou vyloučeni)
- Středně nebo vysoce rizikové MDS nebo MDS/MPN včetně CMML (pacienti, kteří jsou vhodní pro standardní reindukční chemoterapii nebo transplantaci hematopoetických kmenových buněk a jsou ochotni ji podstoupit, jsou vyloučeni)
Zbraně 4-5:
- Refrakterní / recidivující AML po ≥ 1 předchozí terapii (ramínka 4a a 5a)
- Středně nebo vysoce rizikové MDS nebo MDS/MPN včetně CMML, u kterých selhala terapie hypomethylačními látkami (ramínka 4b a 5b) (Poznámka: selhání hypomethylační látky je definováno jako progresivní onemocnění na terapii hypometylačními látkami nebo nedostatek klinicky významné odpovědi, jak se zkoušející domnívá po alespoň 4 cykly léčby hypometylačními látkami.)
Rameno 6:
- Nově diagnostikovaní pacienti s AML, kteří jsou vhodní pro léčbu azacitidinem (pacienti, kteří jsou vhodní pro standardní indukční chemoterapii nebo transplantaci krvetvorných buněk a jsou ochotni ji podstoupit, jsou vyloučeni) (rameno 6a)
- Středně nebo vysoce rizikové MDS nebo MDS/MPN včetně CMML (pacienti, kteří jsou vhodní pro standardní indukční chemoterapii nebo transplantaci hematopoetických kmenových buněk a jsou ochotni ji podstoupit, jsou vyloučeni) (rameno 6b)
- Pacient má výkonnostní stav Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2
- Pacient musí být kandidátem na sériovou aspiraci kostní dřeně a/nebo biopsii podle pokynů instituce a musí být ochoten podstoupit aspiraci a/nebo biopsii kostní dřeně při screeningu, během a na konci terapie v této studii. Výjimky mohou být zváženy po zdokumentované diskusi se společností Novartis.
- Ramena 1-3: Pacienti musí být způsobilí pro standardní léčbu decitabinem, jak stanoví zkoušející a podle místní příbalové informace k decitabinu.
- Rameno 6: Pacienti musí být způsobilí pro standardní léčbu azacitidinem, jak určí zkoušející a podle místní příbalové informace azacitidinu.
Kritéria vyloučení:
- Rameno 1-3 nebo Rameno 6: Pacienti, kteří byli předtím léčeni hypometylačním činidlem pro AML nebo MDS.
- Pacienti s aktivním, známým nebo suspektním autoimunitním onemocněním. Neměli by být vyloučeni pacienti s vitiligem, diabetem I. typu, reziduální hypotyreózou vyžadující pouze hormonální substituci, psoriázou nevyžadující systémovou léčbu nebo stavy, u kterých se neočekává jejich opakování.
- Intersticiální plicní onemocnění nebo pneumonitida stupeň ≥ 2 v anamnéze nebo v současnosti vyvolané léky.
- Pacienti, kteří přerušili předchozí terapii zaměřenou na PD-1 nebo PD-L1 kvůli toxicitě související s léčbou, by neměli být zahrnuti do větví studie obsahujících PDR001. Pacienti dříve vystavení léčbě anti-PD-1/PD-L1, kteří jsou adekvátně léčeni pro kožní vyrážku nebo substituční léčbou endokrinopatií, by neměli být vyloučeni.
- Systémová antineoplastická terapie (včetně cytotoxické chemoterapie, alfainterferonu, inhibitorů kináz nebo jiných cílených malých molekul a toxinimunokonjugátů) nebo jakákoli experimentální terapie během 14 dnů nebo 5 poločasů, podle toho, co je kratší, před první dávkou studijní léčby.
- Systémová chronická kortikosteroidní terapie (>10 mg/den prednison nebo ekvivalent) nebo jakákoli imunosupresivní terapie do 7 dnů od první dávky studijní léčby. Topické, inhalační, nazální a oční steroidy jsou povoleny.
Mohou platit jiná kritéria pro zařazení/vyloučení definovaná protokolem.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Decitabin a PDR001
Decitabin v kombinaci s PDR001
|
Decitabin je cytidindeoxynukleosidový analog, který v nízkých dávkách selektivně inhibuje DNA metyltransferázy, což vede k hypomethylaci genového promotoru.
Ostatní jména:
PDR001 je vysoce afinitní, ligand blokující, humanizovaná monoklonální protilátka IgG4 namířená proti PD-1, která blokuje vazbu PD-L1 a PD-L2.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Decitabin a MBG453
Decitabin v kombinaci s MBG453
|
Decitabin je cytidindeoxynukleosidový analog, který v nízkých dávkách selektivně inhibuje DNA metyltransferázy, což vede k hypomethylaci genového promotoru.
Ostatní jména:
MBG453 je vysoce afinitní humanizovaná monoklonální protilátka anti-TIM-3 IgG4, která blokuje vazbu TIM-3 na fosfatidylserin (PtdSer).
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Decitabin, PDR001 a MBG453
Decitabin v kombinaci s PDR001 a MBG453
|
Decitabin je cytidindeoxynukleosidový analog, který v nízkých dávkách selektivně inhibuje DNA metyltransferázy, což vede k hypomethylaci genového promotoru.
Ostatní jména:
PDR001 je vysoce afinitní, ligand blokující, humanizovaná monoklonální protilátka IgG4 namířená proti PD-1, která blokuje vazbu PD-L1 a PD-L2.
Ostatní jména:
MBG453 je vysoce afinitní humanizovaná monoklonální protilátka anti-TIM-3 IgG4, která blokuje vazbu TIM-3 na fosfatidylserin (PtdSer).
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: MBG453
Samotný MBG453
|
MBG453 je vysoce afinitní humanizovaná monoklonální protilátka anti-TIM-3 IgG4, která blokuje vazbu TIM-3 na fosfatidylserin (PtdSer).
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: MBG453 a PDR001
MBG453 v kombinaci s PDR001
|
PDR001 je vysoce afinitní, ligand blokující, humanizovaná monoklonální protilátka IgG4 namířená proti PD-1, která blokuje vazbu PD-L1 a PD-L2.
Ostatní jména:
MBG453 je vysoce afinitní humanizovaná monoklonální protilátka anti-TIM-3 IgG4, která blokuje vazbu TIM-3 na fosfatidylserin (PtdSer).
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Azacitidin a MBG453
Azacitidin v kombinaci s MBG453
|
MBG453 je vysoce afinitní humanizovaná monoklonální protilátka anti-TIM-3 IgG4, která blokuje vazbu TIM-3 na fosfatidylserin (PtdSer).
Ostatní jména:
Azacitidin (5-azacytidin) je cytidinový nukleosidový analog, který v nízkých dávkách selektivně inhibuje DNA metyltransferázy, což vede k hypomethylaci genového promotoru
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost léčby MBG453 jedním činidlem nebo MBG453 v kombinaci s PDR001 nebo PDR001 a/nebo MBG453 v kombinaci s decitabinem nebo azacitidinem.
Časové okno: 24 měsíců
|
Výskyt a závažnost AE a SAE
|
24 měsíců
|
|
Výskyt toxických látek omezujících dávku (DLT)
Časové okno: 2 měsíce
|
Výskyt DLT během prvních dvou cyklů léčby MBG453 v kombinaci s PDR001 nebo PDR001 a/nebo MBG453 v kombinaci s decitabinem.
|
2 měsíce
|
|
Výskyt toxických látek omezujících dávku (DLT)
Časové okno: 1 měsíc
|
Výskyt DLT během prvního cyklu léčby MBG453 jedním činidlem nebo během prvních dvou cyklů léčby MBG453 v kombinaci s PDR001 nebo PDR001 a/nebo MBG453 v kombinaci s decitabinem.
|
1 měsíc
|
|
Snášenlivost léčby MBG453 jedním činidlem nebo MBG453 v kombinaci s PDR001 nebo PDR001 a/nebo MBG453 v kombinaci s decitabinem nebo azacitidinem.
Časové okno: 24 měsíců
|
Výskyt a závažnost AE a SAE
|
24 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
AUC PDR001, MBG453, decitabin a azacitidin.
Časové okno: 24 měsíců
|
AUC
|
24 měsíců
|
|
Cmax PDR001, MBG453, decitabinu a azacitidinu
Časové okno: 24 měsíců
|
Cmax
|
24 měsíců
|
|
Tmax PDR001, MBG453, decitabin a azacitidin
Časové okno: 24 měsíců
|
Tmax
|
24 měsíců
|
|
Poločas PDR001, MBG453, decitabin a azacitidin
Časové okno: 24 měsíců
|
Poločas rozpadu
|
24 měsíců
|
|
Celková míra odezvy (ORR)
Časové okno: 24 měsíců
|
Určete ORR v každém rameni studie
|
24 měsíců
|
|
Nejlepší celková odezva (BOR)
Časové okno: 24 měsíců
|
Stanovte BOR v každém rameni studie
|
24 měsíců
|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: 24 měsíců
|
Stanovte PFS v každém rameni studie
|
24 měsíců
|
|
Čas do progrese (TTP)
Časové okno: 24 měsíců
|
Stanovte TTP v každém rameni studie
|
24 měsíců
|
|
Doba odezvy (DOR)
Časové okno: 24 měsíců
|
Určete DOR v každém rameni studie
|
24 měsíců
|
|
Počet účastníků s protilátkami anti-PDR001 a anti-MBG453
Časové okno: 24 měsíců
|
Přítomnost protilátek anti-PDR001 a anti-MBG453.
|
24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Novotvary
- Chronické onemocnění
- Atributy nemoci
- Novotvary podle histologického typu
- Choroba
- Prekancerózní stavy
- Myelodysplastická-myeloproliferativní onemocnění
- Syndrom
- Leukémie
- Leukémie, myeloidní
- Leukémie, myeloidní, akutní
- Leukémie, myelomonocytární, chronická
- Leukémie, myelomonocytární, juvenilní
- Preleukémie
- Myelodysplastické syndromy
- Hematologická onemocnění
- Nemoci kostní dřeně
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Inhibitory imunitního kontrolního bodu
- Antineoplastická činidla
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Decitabin
- Spartalizumab
- Azacitidin
Další identifikační čísla studie
- CPDR001X2105
- 2016-005060-33 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Myelodysplastické syndromy
-
GlaxoSmithKlineZatím nenabíráme
-
Charite University, Berlin, GermanyNáborSyndrom postintenzivní péčeNěmecko
-
Unravel Biosciences, Inc.NáborPitt Hopkinsův syndromKolumbie
-
Lokman Hekim UniversityDokončenoSubakromiální impingement syndrom | Syndrom nárazového ramene | Syndrom nárazu rotátorové manžetyTurecko (Türkiye)
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Ministry of Public Health, Democratic Republic...National Institutes of Health (NIH); Oregon Health and Science University; National... a další spolupracovníciDokončenoSyndrom neurotoxicity, Cassava | Syndrom neurotoxicity, kyanát | Syndrom neurotoxicity, kyanid | Syndrom neurotoxicity, thiokyanátKongo, Demokratická republika
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...UkončenoSyndrom multiorgánové dysfunkce | SEPTICKÝ ŠOK | SYNDROM SEPSEBelgie
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedNáborPhelan-McDermidův syndromSpojené státy
-
University of California, Los AngelesBoston Children's Hospital; Duke University; Children's Hospital Medical Center...NáborBohring-Opitzův syndrom | Genová mutace ASXL1 | Syndrom Shashi-Pena | Genová mutace ASXL2 | Bainbridge-Ropersův syndrom | Genová mutace ASXL3Spojené státy