Komplikaatiot alemman kolmannen poskileikkauksen jälkeen
Estääkö kerta-annos systeemisiä antibiootteja leikkauksen jälkeisiä tulehduskomplikaatioita alemman kolmannen poskileikkauksen jälkeen? Satunnaistettu kontrolloitu kokeilu
Tavoitteet: Tutkimuksen tavoitteena oli arvioida amoksisilliinin ennaltaehkäisevän kerta-annoksen tehokkuutta alemman kolmannen poskileikkauksen jälkeisten komplikaatioiden vähentämisessä.
Materiaalit ja menetelmät: Otos koostui 400 potilaasta jaettuna satunnaisesti kahteen ryhmään, joissa kussakin ryhmässä oli 200 potilasta. Potilaille tehtiin kolmas poskileikkaus Dubravan kliinisen sairaalan suukirurgian osastolla, Kroatiassa huhtikuun 2010 välisenä aikana. ja marraskuuta 2016. Toisin kuin toisen ryhmän potilailla, ensimmäisellä potilasryhmällä ei ollut koskaan diagnosoitu tulehdusta ennen leikkausta. Päätestatut ryhmät jaettiin edelleen kahteen alaryhmään (kontrolli ja testattu): testattu alaryhmä (100 potilasta) sai profylaktisen kerta-annoksen 2 g amoksisilliinia tuntia ennen toimenpidettä, kun taas toinen kontrollialaryhmä (100 potilasta) sai lumelääkettä. . Komplikaatioita, mukaan lukien turvotus, alveolaarinen osteiitti (AO), infektio leikkauskohdassa (SSI), rajoitettu suun avautuminen, kipu, verenvuoto ja kohonnut ruumiinlämpö, arvioitiin leikkauksen jälkeen. Arviointi tehtiin ensimmäisenä leikkauksen jälkeisenä päivänä ja 7 päivää leikkauksen jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksen suunnittelu ja näytteen kuvaus Tämä prospektiivinen tutkimus suoritettiin Kliinisen sairaalan Dubravan suukirurgian osastolla Zagrebissa Kroatiassa huhtikuusta 2010 alkaen. marraskuuta 2016 asti. Kaikki potilaat suostuivat vapaaehtoisesti ja jokaiselta osallistujalta hankittiin kirjallinen suostumus tutkimukseen. Tutkimuksen hyväksyi Zagrebin, Kroatian hammaslääketieteen koulun eettinen komitea (81-2009). Koehenkilöiden henkilöllisyys suojattiin tutkimuksen kaikissa vaiheissa.
Poissulkemiskriteerit tässä tutkimuksessa olivat systemaattiset sairaudet, joilla oli kehittyviä paikallisia infektioita, nykyiset tupakoitsijat, raskaana olevat naiset, imettävät naiset, potilaat, jotka käyttivät ehkäisylääkkeitä ja mitä tahansa antibioottihoitoa.
Otos koostui systemaattisesti terveistä 18–40-vuotiaista koehenkilöistä (molemmat sukupuolet) ja joiden alemmat kolmannet poskihampaat oli puoliksi iskenyt ja jotka oli tarkoitettu kirurgiseen poistoon, jaettuna satunnaisesti kahteen pääryhmään. Toisin kuin toisen ryhmän potilailla, ensimmäisellä potilasryhmällä ei ollut koskaan diagnosoitu tulehdusta ennen leikkausta. Päätestatut ryhmät jaettiin edelleen kahteen alaryhmään (kontrolli ja testattu): testattu alaryhmä (100 potilasta) sai profylaktisen kerta-annoksen 2 g amoksisilliinia tuntia ennen toimenpidettä, kun taas toinen kontrollialaryhmä (100 potilasta) sai lumelääkettä. . Kolmannet poskihampaat valittiin kontrolli- ja tutkimusalaryhmään Pedersonin vaikeusindeksin (9) mukaan. Tämän indeksin mukaan (taulukko 1) potilaat luokitellaan 3 ryhmään: helppo, kohtalainen ja vaikea. Tämän tutkimuksen potilaat, jotka luokiteltiin vaikeaan ryhmään, suljettiin pois tutkimuksesta pidemmän ja monimutkaisen kirurgisen toimenpiteen vuoksi, jonka odotettiin pitkittyneen toipumisajan ja mahdollisten postoperatiivisten komplikaatioiden vuoksi.
Potilaat kutsuttiin seurantaan leikkauksen jälkeisenä päivänä ensimmäisenä ja seitsemäntenä. Kaikissa testatuissa ryhmissä tiedot oli saatu käyttämällä identtistä kyselylomaketta. Seuraavat oireet arvioitiin: kipu, turvotus, haavan paraneminen (AO, SSI), suuaukon maksimaalinen aukko, kehon lämpötilan nousu ja verenvuoto. Leikkauksen jälkeisen seurannan teki aina yksi kokenut terapeutti. Potilaat arvioivat leikkauksen jälkeistä kipuaan arvosanalla 0-10 käyttämällä visuaalista analogista asteikkoa (VAS), jossa päätepisteiksi merkittiin "ei kipua" (0) ja "siestämätön kipu" (10). Kirurgi arvioi poiston jälkeisen keuhkorakkuloiden paranemisen tyypin normaalin paranemisen, akuutin tulehduksen ja sen jälkeen infektoituneen keuhkorakkuloiden ja kuivan tulpan jälkeen. Haavan turvotusta arvioinut kirurgi ei tiennyt, mihin ryhmään potilas kuului. Turvotuksen arviointimenetelmä kuvattiin edellisessä tutkimuksessamme (10). Leikkauksen jälkeinen turvotus arvioitiin leikkauksen jälkeisinä päivinä 1 ja 7 käyttämällä neljän pisteen asteikkoa 0 = ei turvotusta, 1 = lievä turvotus, 2 = kohtalainen turvotus, 3 = vaikea turvotus.
Suun suurin insisiaalinen aukko laskettiin ipsilateraalisen alaleuan keskietuhampaan mesioincisaalikulmasta ipsilateraalisen alaleuan keskietuhampaan mesioincisaalikulmaan käyttämällä digitaalista jarrusatulaa (Caliper-Digital; Salvin Dental Specialties, Inc, Charlotte, NC).
Potilas mittasi kohonnutta ruumiinlämpöä kotona seitsemän päivän leikkauksen jälkeisenä aikana. Kehon lämpötila välillä 36,0 ºC ja 37,5 ºC arvioitiin normaaliksi. Alle 37,5 ºC:n ruumiinlämpö arvioitiin kohonneeksi. Kaikki lämpötilat mitattiin samaan aikaan päivästä, klo 9.00-11.00.
Potilas havaitsi verenvuotoa seuraavan seitsemän päivän aikana leikkauksen jälkeen. Se luokiteltiin poissaolevaksi tai läsnä seuraavien päivien ajan. Nykyinen verenvuoto luokiteltiin kevyeksi tai voimakkaaksi.
Tulosmuuttuja oli tulehduskomplikaatioiden esiintyminen tai puuttuminen kolmannen poskileikkauksen (SSI tai AO) jälkeen. SSI-diagnoosi tunnistettiin märkivällä vuoteella leikkauskohdasta missä tahansa vaiheessa leikkauksen jälkeen, kuumeesta, lymfadenopatiasta tai kivusta ja turvotuksesta, jotka vaativat kirurgisen toimenpiteen ja/tai systemaattisia antibiootteja. Alveolaarinen osteiitti diagnosoitiin tapauksissa, joissa alveolaarinen kolo oli tyhjä, lisääntynyt kipu, joka kesti yli 2 päivää leikkauksen jälkeen, ja paljastui alveolaarinen luukudos.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Zagreb, Kroatia, 10000
- School of Dental Medicine, University of Zagreb
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- systemaattisesti terveet 18-40-vuotiaat (molemmat sukupuolet) ja joiden alemmat kolmannet poskihampaat on puoliksi iskeneet ja jotka on tarkoitettu leikkaushoitoon
Poissulkemiskriteerit:
- Poissulkemiskriteerit tässä tutkimuksessa olivat systemaattiset sairaudet, joilla oli kehittyviä paikallisia infektioita, nykyiset tupakoitsijat, raskaana olevat naiset, imettävät naiset, potilaat, jotka käyttivät ehkäisylääkkeitä ja mitä tahansa antibioottihoitoa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: NELINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Ensimmäinen testattu alaryhmä
Testattu alaryhmä pääryhmästä, jolla ei ollut aikaisempaa tulehdusta, sai profylaktisen kerta-annoksen 4 x 500 mg amoksisilliinia tuntia ennen alemman kolmannen poskileikkausta.
|
Kaikki kirurgiset toimenpiteet suoritettiin paikallispuudutuksessa (alveolaarinen hermotukos) 2-prosenttisella lidokaiinikloridilla. Täyspaksuinen mukoperiosteaalinen läppä nostettiin bukkaalista lähestymistapaa käyttäen, riittävä osteotomia tehtiin mikromotorisella käsikappaleella ja poranterällä ja kolmas poskipoisto suoritettiin nostoinstrumenteilla oikeaan suuntaan. Haavakäymälää varten tehtiin luupölyn, rakeisen kudoksen ja katkenneiden hammasfragmenttien poisto. Lopussa suoritettiin hellävarainen, steriili suolaliuoskastelu. Leikkausalueen ensisijainen sulkeminen tehtiin käyttämällä 3-0 silkkiompeleita.
Testatut alaryhmät saivat profylaktisen kerta-annoksen 4 x 500 Mg amoksisilliinia tuntia ennen alempaa kolmatta poskileikkausta.
Muut nimet:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Ensimmäinen kontrollialaryhmä
Pääryhmän kontrollialaryhmä, jolla ei ollut aiempaa tulehdusta, sai lumelääkettä tuntia ennen alemman kolmannen poskileikkausta.
|
Kaikki kirurgiset toimenpiteet suoritettiin paikallispuudutuksessa (alveolaarinen hermotukos) 2-prosenttisella lidokaiinikloridilla. Täyspaksuinen mukoperiosteaalinen läppä nostettiin bukkaalista lähestymistapaa käyttäen, riittävä osteotomia tehtiin mikromotorisella käsikappaleella ja poranterällä ja kolmas poskipoisto suoritettiin nostoinstrumenteilla oikeaan suuntaan. Haavakäymälää varten tehtiin luupölyn, rakeisen kudoksen ja katkenneiden hammasfragmenttien poisto. Lopussa suoritettiin hellävarainen, steriili suolaliuoskastelu. Leikkausalueen ensisijainen sulkeminen tehtiin käyttämällä 3-0 silkkiompeleita.
Kontrollialaryhmät saivat profylaktisen kerta-annoksen lumelääkettä tuntia ennen alempaa kolmatta poskileikkausta.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Toinen testattu alaryhmä
Testattu alaryhmä pääryhmästä, jolla oli aikaisempi tulehdus, sai profylaktisen kerta-annoksen 4 x 500 mg amoksisilliinia tuntia ennen alemman kolmannen poskileikkausta.
|
Kaikki kirurgiset toimenpiteet suoritettiin paikallispuudutuksessa (alveolaarinen hermotukos) 2-prosenttisella lidokaiinikloridilla. Täyspaksuinen mukoperiosteaalinen läppä nostettiin bukkaalista lähestymistapaa käyttäen, riittävä osteotomia tehtiin mikromotorisella käsikappaleella ja poranterällä ja kolmas poskipoisto suoritettiin nostoinstrumenteilla oikeaan suuntaan. Haavakäymälää varten tehtiin luupölyn, rakeisen kudoksen ja katkenneiden hammasfragmenttien poisto. Lopussa suoritettiin hellävarainen, steriili suolaliuoskastelu. Leikkausalueen ensisijainen sulkeminen tehtiin käyttämällä 3-0 silkkiompeleita.
Testatut alaryhmät saivat profylaktisen kerta-annoksen 4 x 500 Mg amoksisilliinia tuntia ennen alempaa kolmatta poskileikkausta.
Muut nimet:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Toinen kontrollialaryhmä
Pääryhmän kontrollialaryhmä, jolla oli aikaisempi tulehdus, sai lumelääkettä tuntia ennen alemman kolmannen poskileikkausta.
|
Kaikki kirurgiset toimenpiteet suoritettiin paikallispuudutuksessa (alveolaarinen hermotukos) 2-prosenttisella lidokaiinikloridilla. Täyspaksuinen mukoperiosteaalinen läppä nostettiin bukkaalista lähestymistapaa käyttäen, riittävä osteotomia tehtiin mikromotorisella käsikappaleella ja poranterällä ja kolmas poskipoisto suoritettiin nostoinstrumenteilla oikeaan suuntaan. Haavakäymälää varten tehtiin luupölyn, rakeisen kudoksen ja katkenneiden hammasfragmenttien poisto. Lopussa suoritettiin hellävarainen, steriili suolaliuoskastelu. Leikkausalueen ensisijainen sulkeminen tehtiin käyttämällä 3-0 silkkiompeleita.
Kontrollialaryhmät saivat profylaktisen kerta-annoksen lumelääkettä tuntia ennen alempaa kolmatta poskileikkausta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kipu
Aikaikkuna: 1 päivä ja 7 päivää leikkauksen jälkeen
|
Potilaat arvioivat leikkauksen jälkeistä kipuaan arvosanalla 0-10 käyttämällä visuaalista analogista asteikkoa (VAS), jossa päätepisteiksi merkittiin "ei kipua" (0) ja "siestämätön kipu" (10).
|
1 päivä ja 7 päivää leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Turvotus
Aikaikkuna: 1 päivä ja 7 päivää leikkauksen jälkeen
|
Leikkauksen jälkeinen turvotus arvioitiin leikkauksen jälkeisinä päivinä 1 ja 7 käyttämällä neljän pisteen asteikkoa 0 = ei turvotusta, 1 = lievä turvotus, 2 = kohtalainen turvotus, 3 = vaikea turvotus.
|
1 päivä ja 7 päivää leikkauksen jälkeen
|
|
Haavan paraneminen (AO, SSI)
Aikaikkuna: 1 päivä ja 7 päivää leikkauksen jälkeen
|
Kirurgi arvioi poiston jälkeisen keuhkorakkuloiden paranemisen tyypin normaalin paranemisen, akuutin tulehduksen ja sen jälkeen infektoituneen keuhkorakkuloiden ja kuivan tulpan jälkeen.
|
1 päivä ja 7 päivää leikkauksen jälkeen
|
|
Suurin suuaukko insisiaalien välillä
Aikaikkuna: 1 päivä ja 7 päivää leikkauksen jälkeen
|
Suun suurin insisiaalinen aukko laskettiin ipsilateraalisen alaleuan keskietuhampaan mesioincisaalikulmasta ipsilateraalisen alaleuan keskietuhampaan mesioincisaalikulmaan käyttämällä digitaalista jarrusatulaa (Caliper-Digital; Salvin Dental Specialties, Inc, Charlotte, NC).
|
1 päivä ja 7 päivää leikkauksen jälkeen
|
|
Kohonnut ruumiinlämpö
Aikaikkuna: 7 päivän ajan
|
Potilas mittasi kohonnutta ruumiinlämpöä kotona seitsemän päivän leikkauksen jälkeisenä aikana.
Kehon lämpötila välillä 36,0 ºC ja 37,5 ºC arvioitiin normaaliksi.
Alle 37,5 ºC:n ruumiinlämpö arvioitiin kohonneeksi.
Kaikki lämpötilat mitattiin samaan aikaan päivästä, klo 9.00-11.00.
|
7 päivän ajan
|
|
Verenvuoto
Aikaikkuna: 7 päivän ajan
|
Potilas havaitsi verenvuotoa seuraavan seitsemän päivän aikana leikkauksen jälkeen.
Se luokiteltiin poissaolevaksi tai läsnä seuraavien päivien ajan.
Nykyinen verenvuoto luokiteltiin kevyeksi tai voimakkaaksi.
|
7 päivän ajan
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Marko Granić, DMD,PhD, Second author
- Opintojen puheenjohtaja: Tihomir Kuna, DMD, PhD, Third author
- Opintojen puheenjohtaja: Dinko Knežević, DMD, fourth author
- Opintojen puheenjohtaja: Nino Grgić, DMD, fifth author
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Bahl R, Sandhu S, Singh K, Sahai N, Gupta M. Odontogenic infections: Microbiology and management. Contemp Clin Dent. 2014 Jul;5(3):307-11. doi: 10.4103/0976-237X.137921.
- Chuang SK, Perrott DH, Susarla SM, Dodson TB. Risk factors for inflammatory complications following third molar surgery in adults. J Oral Maxillofac Surg. 2008 Nov;66(11):2213-8. doi: 10.1016/j.joms.2008.06.067.
- Baqain ZH, Karaky AA, Sawair F, Khraisat A, Duaibis R, Rajab LD. Frequency estimates and risk factors for postoperative morbidity after third molar removal: a prospective cohort study. J Oral Maxillofac Surg. 2008 Nov;66(11):2276-83. doi: 10.1016/j.joms.2008.06.047. Erratum In: J Oral Maxillofac Surg. 2009 Mar;67(3):706.. Khaisat, Ameen [corrected to Khraisat, Ameen].
- Chuang SK, Perrott DH, Susarla SM, Dodson TB. Age as a risk factor for third molar surgery complications. J Oral Maxillofac Surg. 2007 Sep;65(9):1685-92. doi: 10.1016/j.joms.2007.04.019.
- Arteagoitia MI, Barbier L, Santamaria J, Santamaria G, Ramos E. Efficacy of amoxicillin and amoxicillin/clavulanic acid in the prevention of infection and dry socket after third molar extraction. A systematic review and meta-analysis. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2016 Jul 1;21(4):e494-504. doi: 10.4317/medoral.21139.
- Seymour RA, Walton JG. Pain control after third molar surgery. Int J Oral Surg. 1984 Dec;13(6):457-85. doi: 10.1016/s0300-9785(84)80017-4.
- Batinjan G, Zore Z, Celebic A, Papic M, Gabric Panduric D, Filipovic Zore I. Thermographic monitoring of wound healing and oral health-related quality of life in patients treated with laser (aPDT) after impacted mandibular third molar removal. Int J Oral Maxillofac Surg. 2014 Dec;43(12):1503-8. doi: 10.1016/j.ijom.2014.09.003. Epub 2014 Sep 29.
- Dodson TB. HIV status and the risk of post-extraction complications. J Dent Res. 1997 Oct;76(10):1644-52. doi: 10.1177/00220345970760100501.
- Dodson TB. Predictors of postextraction complications in HIV-positive patients. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1997 Nov;84(5):474-9. doi: 10.1016/s1079-2104(97)90260-2.
- Halpern LR, Dodson TB. Does prophylactic administration of systemic antibiotics prevent postoperative inflammatory complications after third molar surgery? J Oral Maxillofac Surg. 2007 Feb;65(2):177-85. doi: 10.1016/j.joms.2006.10.016.
- Falconer DT, Roberts EE. Report of an audit into third molar exodontia. Br J Oral Maxillofac Surg. 1992 Jun;30(3):183-5. doi: 10.1016/0266-4356(92)90154-b.
- Crincoli V, Di Comite M, Di Bisceglie MB, Petruzzi M, Fatone L, De Biase C, Tecco S, Festa F. Which route of antibiotic administration should be used for third molar surgery? A split-mouth study to compare intramuscular and oral intake. Clin Ter. 2014;165(1):e12-6. doi: 10.7471/CT.2014.1665.
- Lockhart PB, Brennan MT, Kent ML, Norton HJ, Weinrib DA. Impact of amoxicillin prophylaxis on the incidence, nature, and duration of bacteremia in children after intubation and dental procedures. Circulation. 2004 Jun 15;109(23):2878-84. doi: 10.1161/01.CIR.0000129303.90488.29. Epub 2004 Jun 1.
- Hall G, Nord CE, Heimdahl A. Elimination of bacteraemia after dental extraction: comparison of erythromycin and clindamycin for prophylaxis of infective endocarditis. J Antimicrob Chemother. 1996 Apr;37(4):783-95. doi: 10.1093/jac/37.4.783.
- Yoshii T, Hamamoto Y, Muraoka S, Furudoi S, Komori T. Differences in postoperative morbidity rates, including infection and dry socket, and differences in the healing process after mandibular third molar surgery in patients receiving 1-day or 3-day prophylaxis with lenampicillin. J Infect Chemother. 2002 Mar;8(1):87-93. doi: 10.1007/s101560200012.
- Monaco G, Tavernese L, Agostini R, Marchetti C. Evaluation of antibiotic prophylaxis in reducing postoperative infection after mandibular third molar extraction in young patients. J Oral Maxillofac Surg. 2009 Jul;67(7):1467-72. doi: 10.1016/j.joms.2008.12.066.
- Esposito S, Novelli A, de Lalla F. [Antibiotic prophylaxis in surgery: news and controversies]. Infez Med. 2002 Sep;10(3):131-44. Italian.
- Lee JY, Do HS, Lim JH, Jang HS, Rim JS, Kwon JJ, Lee ES. Correlation of antibiotic prophylaxis and difficulty of extraction with postoperative inflammatory complications in the lower third molar surgery. Br J Oral Maxillofac Surg. 2014 Jan;52(1):54-7. doi: 10.1016/j.bjoms.2013.08.010. Epub 2013 Sep 9.
- Alanis A, Weinstein AJ. Adverse reactions associated with the use of oral penicillins and cephalosporins. Med Clin North Am. 1983 Jan;67(1):113-29. doi: 10.1016/s0025-7125(16)31227-5. No abstract available.
- Hawkey PM, Patel BC, Trees AJ. UK antimicrobial resistance strategy must be set in a wider context. BMJ. 2013 May 15;346:f2999. doi: 10.1136/bmj.f2999. No abstract available.
- Marcussen KB, Laulund AS, Jorgensen HL, Pinholt EM. A Systematic Review on Effect of Single-Dose Preoperative Antibiotics at Surgical Osteotomy Extraction of Lower Third Molars. J Oral Maxillofac Surg. 2016 Apr;74(4):693-703. doi: 10.1016/j.joms.2015.11.017. Epub 2015 Nov 23.
- Conrad SM, Blakey GH, Shugars DA, Marciani RD, Phillips C, White RP Jr. Patients' perception of recovery after third molar surgery. J Oral Maxillofac Surg. 1999 Nov;57(11):1288-94; discussion 1295-6. doi: 10.1016/s0278-2391(99)90861-3.
- Phillips C, White RP Jr, Shugars DA, Zhou X. Risk factors associated with prolonged recovery and delayed healing after third molar surgery. J Oral Maxillofac Surg. 2003 Dec;61(12):1436-48. doi: 10.1016/j.joms.2003.08.003.
- Phillips C, Gelesko S, Proffit WR, White RP Jr. Recovery after third-molar surgery: the effects of age and sex. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2010 Dec;138(6):700.e1-8; discussion 700-1. doi: 10.1016/j.ajodo.2010.06.013.
- Blondeau F, Daniel NG. Extraction of impacted mandibular third molars: postoperative complications and their risk factors. J Can Dent Assoc. 2007 May;73(4):325.
- Waite PD, Cherala S. Surgical outcomes for suture-less surgery in 366 impacted third molar patients. J Oral Maxillofac Surg. 2006 Apr;64(4):669-73. doi: 10.1016/j.joms.2005.12.014.
- Ren YF, Malmstrom HS. Effectiveness of antibiotic prophylaxis in third molar surgery: a meta-analysis of randomized controlled clinical trials. J Oral Maxillofac Surg. 2007 Oct;65(10):1909-21. doi: 10.1016/j.joms.2007.03.004.
- Lodi G, Figini L, Sardella A, Carrassi A, Del Fabbro M, Furness S. Antibiotics to prevent complications following tooth extractions. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Nov 14;11:CD003811. doi: 10.1002/14651858.CD003811.pub2.
- Bortoluzzi MC, Capella DL, Barbieri T, Pagliarini M, Cavalieri T, Manfro R. A single dose of amoxicillin and dexamethasone for prevention of postoperative complications in third molar surgery: a randomized, double-blind, placebo controlled clinical trial. J Clin Med Res. 2013 Feb;5(1):26-33. doi: 10.4021/jocmr1160w. Epub 2013 Jan 11.
- Pasupathy S, Alexander M. Antibiotic prophylaxis in third molar surgery. J Craniofac Surg. 2011 Mar;22(2):551-3. doi: 10.1097/SCS.0b013e31820745c7.
- Isiordia-Espinoza MA, Aragon-Martinez OH, Martinez-Morales JF, Zapata-Morales JR. Risk of wound infection and safety profile of amoxicillin in healthy patients which required third molar surgery: a systematic review and meta-analysis. Br J Oral Maxillofac Surg. 2015 Nov;53(9):796-804. doi: 10.1016/j.bjoms.2015.06.013. Epub 2015 Aug 25.
- Lopez-Cedrun JL, Pijoan JI, Fernandez S, Santamaria J, Hernandez G. Efficacy of amoxicillin treatment in preventing postoperative complications in patients undergoing third molar surgery: a prospective, randomized, double-blind controlled study. J Oral Maxillofac Surg. 2011 Jun;69(6):e5-14. doi: 10.1016/j.joms.2011.01.019. Epub 2011 Apr 5.
- Ong CK, Seymour RA. Pathogenesis of postoperative oral surgical pain. Anesth Prog. 2003 Winter;50(1):5-17.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- School of Dental Medicine (Muu tunniste: University of Zagreb)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .