Lidokaiinin inhalaation ja suonensisäisen deksametasonin vertailu kivun vähentämisessä kurkunpään maskin asettamisen jälkeen

Lääketieteellisen tiedekunnan Universitas Indonesian eettisen komitean hyväksyntä hankittiin ennen tutkimuksen suorittamista. Koehenkilöille annettiin tietoinen suostumus ennen tutkimukseen ilmoittautumista ja satunnaistettiin kahteen ryhmään (lidokaiiniinhalaatio ja suonensisäinen deksametasoniryhmä). Suonensisäinen (IV) kanyyli (18 tai 20 G), ei-invasiivinen verenpainemittari ja pulssioksimetria oli asetettu koehenkilöille 10 minuuttia ennen anestesian alkamista. Elintoiminnot kirjattiin. Lidokaiiniryhmä sai 1,5 mg/kg ruumiinpainoa (BW) 2-prosenttista lidokaiiniinhalaatiota, laimennettuna 2-3 ml:lla normaalia suolaliuosta, kunnes kokonaistilavuus oli 6 ml, ja laskimonsisäisen normaalin suolaliuoksen injektion. Deksametasoniryhmä sai normaalin suolaliuoksen inhalaation ja 10 mg suonensisäistä deksametasonia. Koehenkilöt, kirjoittajat tai inhalaattorit eivät olleet tietoisia minkään annetun lääkkeen sisällöstä. Koinduktio suoritettiin käyttämällä 0,05 mg/kg midatsolaamia ja 2 mikrogrammaa/kg fentanyyliä 5 minuuttia ennen kurkunpäämaskin hengitysteiden (LMA) asettamista. Induktio suoritettiin käyttämällä 2 mg/kg BW 1 % propofolia ja 0,5 mg/kg atrakuriumia 3 minuuttia ennen LMA:n lisäämistä. Koehenkilöille annettiin sitten hapetus käyttämällä kasvonaamaria ilman orofaryngeaalisia hengitysteitä. LMA voideltiin tavallisella suolaliuoksella. 3 minuutin hapetuksen jälkeen LMA lisättiin standardimenetelmällä. LMA-mansetti täytettiin mansetin painemittarilla, joka oli noin 40 mmHg. Kun LMA:n asento oli varmistettu oikeaksi, kiinnitys tehtiin teipillä. Anestesian ylläpito tehtiin käyttämällä 50 % happea paineilmassa, 1 % isofluraania ja atrakuriumia. 30 minuuttia ennen leikkauksen päättymistä annettiin 1 gramma parasetamolia 15 minuutissa leikkauksen jälkeisenä kipulääkkeenä. Leikkauksen päätyttyä koehenkilöille annettiin 0,04 mg/kg neostigmiiniä ja 0,02 mg/kg atropiinia. Liman imu suoritettiin suunieluun ja suuonteloon varovasti käyttämällä imukatetria 12F, kun koehenkilöt olivat vielä anestesiassa. Spontaanien hengityksen jälkeen LMA-mansetti tyhjennettiin ja LMA poistettiin. Hengitystä jatkettiin kasvomaskilla ilman orofaryngeaalisia hengitysteitä. Toipumishuoneessa kurkun kipua arvioitiin numeerisen arviointiasteikon avulla. Arviointi tehtiin 2 tuntia leikkauksen jälkeen toipumishuoneessa sen jälkeen, kun koehenkilöt olivat täysin hereillä ja Aldrette-pistemäärä oli 10. Kurkkukipu arvioitiin levon tai nielemisen aikana. Lisäksi koehenkilöiltä kysyttiin, oliko heillä nielemisvaikeuksia tai käheyttä.