Sammenligning mellom lidokaininhalasjon og intravenøs deksametason for å redusere smerte etter innsetting av larynxmaske

Godkjenning fra etisk komité ved Det medisinske fakultet Universitas Indonesia ble oppnådd før studien ble gjennomført. Forsøkspersonene ble gitt informert samtykke før de ble registrert i studien og randomisert i to grupper (Lidocaine inhalation og Intravenøs deksametason gruppe). Intravenøs (IV) kanyle (18 eller 20 G), ikke-invasiv blodtrykksmåler og pulsoksymetri var satt på forsøkspersonene 10 minutter før anestesi begynte. Vitale tegn ble registrert. Lidokaingruppen fikk 1,5 mg/kg kroppsvekt (BW) av 2 % lidokain inhalasjon, fortynnet med 2-3 ml normal saltvann til det totale volumet var 6 ml, og intravenøs normal saltvannsinjeksjon. Deksametasongruppen fikk normal saltvannsinhalasjon og 10 mg intravenøs deksametason. Forsøkspersoner, forfattere eller inhalasjonsgivere var ikke klar over innholdet i noe gitt legemiddel. Koinduksjon ble utført ved bruk av 0,05 mg/kg kroppsvekt av midazolam og 2 mcg/kg kroppsvekt av fentanyl 5 minutter før innsetting av larynxmasken luftveier (LMA). Induksjon ble utført ved bruk av 2 mg/kg kroppsvekt av 1 % propofol og 0,5 mg/kg kroppsvekt av atracurium 3 minutter før LMA-innsetting. Forsøkspersonene ble deretter gitt oksygenering ved bruk av ansiktsmaske uten orofaryngeal luftveier. LMA ble smurt med vanlig saltvann. Etter 3 minutter med oksygenering ble LMA satt inn ved bruk av standardmetode. LMA-mansjetten ble blåst opp med mansjetttrykkmåler på omtrent 40 mmHg. Etter at posisjonen til LMA ble bekreftet å være korrekt, ble fiksering utført ved hjelp av et tape. Vedlikehold av anestesi ble utført ved bruk av 50 % oksygen i trykkluft, 1 % isofluran og atracurium. 30 minutter før operasjonen avsluttet, ble 1 gram paracetamol gitt i løpet av 15 minutter som smertestillende etter operasjonen. Etter at operasjonen var avsluttet, ble forsøkspersoner gitt 0,04 mg/kg kroppsvekt neostigmin og 0,02 mg/kg kroppsvekt atropin. Slimsuging ble utført på orofarynx og munnhule skånsomt, ved å bruke sugekateter 12F når forsøkspersonene fortsatt var under anestesi. Etter spontane pust ble LMA-mansjetten tømt og LMA ble fjernet. Ventilasjonen ble fortsatt med ansiktsmaske uten orofaryngeal luftvei. Ved utvinningsrommet ble smerter i halsen vurdert ved hjelp av Numerical Rating Scale. Vurdering ble gjort 2 timer etter operasjonen på utvinningsrommet etter at forsøkspersonene var fullt våkne med Aldrette-score på 10. Halssmerter ble vurdert under hvile eller svelging. I tillegg ble forsøkspersonene spurt om de hadde problemer med å svelge eller heshet.