Comparación entre la inhalación de lidocaína y la dexametasona intravenosa para reducir el dolor después de la inserción de una máscara laríngea

Se obtuvo la aprobación del Comité de Ética de la Facultad de Medicina de la Universitas Indonesia antes de realizar el estudio. Los sujetos recibieron su consentimiento informado antes de inscribirse en el estudio y se aleatorizaron en dos grupos (grupo de inhalación de lidocaína y grupo de dexametasona intravenosa). La cánula intravenosa (IV) (18 o 20 G), el monitor de presión arterial no invasivo y la oximetría de pulso se habían colocado en los sujetos 10 minutos antes de que comenzara la anestesia. Se registraron signos vitales. El grupo de lidocaína recibió 1,5 mg/kg de peso corporal (PC) de lidocaína al 2% por inhalación, diluida con 2-3 ml de solución salina normal hasta que el volumen total fue de 6 ml, y una inyección intravenosa de solución salina normal. El grupo de dexametasona recibió inhalación de solución salina normal y 10 mg de dexametasona intravenosa. Los sujetos, los autores o el administrado por inhalación no conocían el contenido de ningún fármaco administrado. La coinducción se realizó con 0,05 mg/kg de peso corporal de midazolam y 2 mcg/kg de peso corporal de fentanilo 5 minutos antes de la inserción de la vía aérea con máscara laríngea (MLA). La inducción se realizó utilizando 2 mg/kg de peso corporal de propofol al 1 % y 0,5 mg/kg de peso corporal de atracurio 3 minutos antes de la inserción de la LMA. Luego, a los sujetos se les administró oxigenación usando una máscara facial sin vía aérea orofaríngea. LMA se lubricó con solución salina normal. Después de 3 minutos de oxigenación, se insertó la LMA utilizando el método estándar. El manguito LMA se infló con un manómetro de aproximadamente 40 mmHg. Después de confirmar que la posición de la LMA era correcta, se realizó la fijación con una cinta. El mantenimiento de la anestesia se realizó con oxígeno en aire comprimido al 50%, isoflurano al 1% y atracurio. Treinta minutos antes de finalizar la cirugía se administró 1 gramo de paracetamol en 15 minutos como analgésico postoperatorio. Una vez finalizada la cirugía, los sujetos recibieron 0,04 mg/kg de peso corporal de neostigmina y 0,02 mg/kg de peso corporal de atropina. La succión del moco se realizó suavemente en la orofaringe y la cavidad oral, utilizando un catéter de succión 12F cuando los sujetos aún estaban bajo anestesia. Después de que se produjeran respiraciones espontáneas, se desinfló el manguito LMA y se retiró el LMA. Se continuó la ventilación con mascarilla facial sin vía aérea orofaríngea. En la sala de recuperación, el dolor de garganta se evaluó mediante una escala de calificación numérica. La evaluación se realizó 2 horas después de la cirugía en la sala de recuperación después de que los sujetos estuvieran completamente alerta con una puntuación de Aldrette de 10. El dolor de garganta se evaluó durante el reposo o la deglución. Además, se preguntó a los sujetos si experimentaban o no dificultad para tragar o ronquera.