Myanmarin fysioterapeuttien kliinisten päätöksentekotaitojen parantaminen työpajasarjan avulla

Tämän tutkimuksen tavoitteena on parantaa Myanmarin fysioterapeuttien ryhmän kliinisiä päätöksentekotaitoja järjestämällä koulutustyöpajoja, jotka esittelevät heidät päätöksentekoprosessissa ja opastavat sen läpi. Tutkimuksen hypoteesi on, että CDM-koulutuksen riippumaton muuttuja työpaja vaikuttaa osallistujien CDM-taitojen riippuvaiseen muuttujaan ja suunta on yksisuuntainen.

Mitä tulee tutkimussuunnitelmaani, jossa on esitestiä ja jälkitestiä samoilla koehenkilöillä, näytteet tarvitsisivat 27 näytettä nähdäkseen keskimääräisen muutoksen tiedossa (CDM-tietämys) esitestistä jälkitestaukseen alfa-0,05, teho 0,08 ja mediumilla. efektin koko 0,5. Tutkija kuitenkin rekrytoi 34 osallistujaa kattamaan 20 % kunkin ryhmän keskeyttäneistä. Kaiken kaikkiaan tarvitaan 68 osallistujaa.

Osallistujat jaetaan kahteen ryhmään, yhteen työpajaan ja yhteen työkirjaryhmään. Kaikkien ilmoittautuneiden joukossa (alkuperäisellä online-ilmoituksella CDM-työpajasta ja paikan päällä kutsumalla CDM-työpajaan - lumipallorekrytointi) osallistujat jaetaan satunnaisesti kahteen eri ryhmään ensin, sitten päätutkija ilmoittaa heille uudelleen ryhmästään tietolomakkeella ja suostumuslomakkeella. suostua tutkimukseen yhdestä ryhmästä. Interventioryhmällä on Clinical Decision Making (CDM) -työpaja, kun taas työkirjaryhmällä on Clinical Decision Making (CDM) -työkirja ilman osallistumista työpajaan ja vuorovaikutusta paikan päällä.

Tutkimuksen "Kliinisen päätöksenteon tehokkuus (CDM) työpaja Myanmarin fysioterapeuttien ryhmässä" suorittamiseksi on tehtävä kolme esitutkimusta ennen päätutkimuksen suorittamista. Kolme alustavaa tutkimusta ovat 1) Clinical Decision Making (CDM) -arviointitaulukko, laadullinen lähestymistapa (syvähaastattelu) 18 fysioterapeutin kanssa Yangonista, 2) kliinisen päätöksenteon (CDM) validiteetti- ja luotettavuustutkimus ja 3) Kliinisen päätöksenteon (Clinical Decision Making, CDM) työpajasarjan kehittäminen nousseiden teemojen ja kehitettyjen kategorioiden perusteella edustamaan CDM-tietoa Myanmarin fysioterapeuteissa. Tutkimukset 1 ja 3 tehtiin päätutkimuksen protokollan kehittämiseksi.

Tutkimus 4: Kliinisen päätöksenteon tehokkuus (CDM) työpaja Myanmarin fysioterapeuttien ryhmässä

Interventioryhmä:

• Kliinisen päätöksenteon (Clinical Decision Making, CDM) työpajat esitetään neljänä arkipäivänä, ja ne pidetään Yangonin yliopistossa, Myanmarissa vuonna 2017.
• Osallistujat allekirjoittavat tietoisen suostumuslomakkeen, jossa kuvataan työpajojen edut ja riskit.
• Osallistujille annetaan numero. He lisäävät numeron laskentataulukon yläosaan henkilöllisyytensä suojaamiseksi.
• Työpajaan ilmoittautumisen yhteydessä jaetaan väestötietolomake. Tämä kysyy osallistujilta heidän ikänsä, sukupuolensa, harjoitteluvuodet, opiskelupaikkansa, harjoittelupaikat, harjoittelualueensa, esim. Pediatria, tuki- ja liikuntaelimet jne.
• Työpaja alkaa ensimmäisellä arvioinnilla, joka kestää noin 30 minuuttia.
• Koulutustyöpajan aikana osallistujat esittelevät CDM-työkirjaa ja seuraavat sitä, kun he seuraavat aktiivisesti valitsemaansa tyypillistä potilastapausta.
• Työpajan aikana käytetään työkirjaa, joka yhdistää kaksi kliinisen käytännön mallia: ICF ja Therapeutic Process (TP).
• Työpaja kannustaa ja edellyttää ryhmien ja yksilöiden osallistumista sekä auttaa osallistujia pohtimaan päätöksiään.
• Osallistujat jaetaan pieniin ryhmiin esittelemään toisensa ja sitten esittelemään suurelle ryhmälle.
• Osallistuja valitsee tuoreen potilastapauksen ja opastetaan CDM-prosessin läpi työpajan aikana käyttämällä tätä tapausta esimerkkinä.
• Sitten keskustelua seuraa osallistujien ohjaaminen terapeuttisen prosessin, ICF:n läpi ja pohdintaa valinnoista, joita he tekivät tai voisivat tehdä potilaan kanssa. Viimeisen istunnon viimeisen puolen tunnin aikana osallistujat täyttävät arviointilomakkeen uudelleen.
• CDM-arviointilomaketta käsitellään kuukauden kuluttua työpajan päätyttyä.
• Kuukauden CDM-työpajan jälkeisen arvioinnin aikana osallistujia pyydetään myös paljastamaan potilastapausten määrä, jonka he käyttivät CDM-työkirjaa ohjatakseen CDM-prosessiaan käytännössä nähdäkseen CDM-työkirjan hyödyllisyyden ja mahdollisuuden käyttää työkirjaa.

Työkirjaryhmä:

• Osallistujat saavat Clinical Decision Making (CDM) -työkirjan, jota käytetään CDM-prosessin opettamiseen neljän päivän CDM-työpajassa.
• Osallistujat allekirjoittavat tietoisen suostumuslomakkeen, jossa kuvataan tutkimuksen hyödyt ja riskit.
• Osallistujille annetaan numero. He laittavat numeron laskentataulukon yläosaan henkilöllisyyden suojaamiseksi.
• Ennen CDM-työkirjan vastaanottamista osallistujat suorittavat ensimmäisen CDM-arvioinnin, joka kestää noin 30 minuuttia.
• Väestötietolomake annetaan ennen ensimmäistä CDM-arviointia. Tämä kysyy osallistujilta heidän ikänsä, sukupuolensa, harjoitteluvuodet, opiskelupaikkansa, harjoittelupaikat, harjoittelualueensa, esim. Pediatria, tuki- ja liikuntaelimet jne.
• Viikon kuluttua osallistujat ottavat toisen CDM-arvioinnin työarkin, joka on samaan aikaan interventioryhmän CDM-työpajan jälkeisen arvioinnin kanssa.
• Tämän jälkeen CDM-arviointityölomake käsitellään kuukautta myöhemmin, mikä on samaan aikaan kuin interventioryhmän kuukauden CDM-työpajan jälkeinen arviointi.
• Kun CDM-arviointi suoritetaan viimeisen kerran, osallistujia pyydetään paljastamaan potilastapausten määrä, jonka he käyttivät CDM-työkirjaa ohjatakseen CDM-prosessiaan käytännössä nähdäkseen CDM-työkirjan hyödyllisyyden ja mahdollisuuden käyttää työkirjaa.