Verbetering van klinische besluitvormingsvaardigheden voor fysiotherapeuten in Myanmar door een serie workshops

Deze studie heeft tot doel de klinische besluitvormingsvaardigheden van een groep Myanmarese fysiotherapeuten te verbeteren door middel van een reeks educatieve workshops die hen kennis laten maken met en begeleiden bij het besluitvormingsproces. De hypothese van het onderzoek is dat de onafhankelijke variabele van CDM-onderwijsworkshop de afhankelijke variabele van CDM-vaardigheden van deelnemers zal beïnvloeden en dat de richting eenzijdig zal zijn.

Wat betreft mijn studieontwerp met pre-test-post-test voor hetzelfde proefpersonenontwerp, zouden steekproeven 27 steekproeven nodig hebben om de gemiddelde verandering in kennis (CDM-kennis) van pre-test naar post-test te zien met de alfa 0,05, power 0,08 en medium effectgrootte van 0,5. Onderzoeker zal echter 34 deelnemers rekruteren om 20% van de uitval voor elke groep te dekken. In totaal zijn er 68 deelnemers nodig.

De deelnemers worden in twee groepen verdeeld, een workshopgroep en een werkboekgroep. Van alle registranten (door de eerste online aankondiging van de CDM-workshop en de uitnodiging op locatie van de CDM-workshop - sneeuwbalwerving), worden de deelnemers willekeurig toegewezen aan twee verschillende groepen, waarna de hoofdonderzoeker hen opnieuw zal informeren over hun groep met een informatieblad en een formulier voor geïnformeerde toestemming toestemming hebben om deel te nemen aan de studie van één groep. De interventiegroep krijgt een workshop Clinical Decision Making (CDM), terwijl de werkboekgroep wordt verzorgd door het werkboek Clinical Decision Making (CDM) zonder de workshop en interactie ter plaatse bij te wonen.

Om het onderzoek "Effectiveness of Clinical Decision Making (CDM) workshop in group of Myanmar Physical Therapists" uit te voeren, moeten er drie voorbereidende onderzoeken worden gedaan voordat het hoofdonderzoek wordt uitgevoerd. Drie voorbereidende studies zijn 1) Ontwikkeling van werkblad voor klinische besluitvorming (CDM), Kwalitatieve benadering (diepte-interview) met 18 fysiotherapeuten uit Yangon, 2) Validiteits- en betrouwbaarheidsonderzoek van werkblad voor beoordeling van klinische besluitvorming (CDM) en 3) Ontwikkeling van een reeks workshops over klinische besluitvorming (CDM) op basis van de naar voren gekomen thema's en ontwikkelde categorieën om de CDM-kennis bij fysiotherapeuten in Myanmar weer te geven. Studie 1 en 3 werden gedaan om het protocol van de hoofdstudie te kunnen ontwikkelen.

Studie 4: Workshop effectiviteit van klinische besluitvorming (CDM) in een groep fysiotherapeuten uit Myanmar

Interventiegroep:

• Workshops over klinische besluitvorming (CDM) zullen op vier weekdagen worden gepresenteerd en zullen in 2017 worden gehouden in University of Medical Technology, Yangon, Myanmar.
• Deelnemers ondertekenen een toestemmingsformulier waarin de voordelen en risico's van de workshops worden beschreven.
• De deelnemers krijgen een nummer toegewezen. Ze plaatsen het nummer bovenaan het werkblad om hun identiteit te beschermen.
• Een demografische fiche wordt gegeven tijdens de workshopregistratie. Dit zal de deelnemers vragen naar hun leeftijd, geslacht, aantal jaren oefenen, school bezocht, plaatsen waar ze hebben geoefend, specialiteit van de praktijk, d.w.z. Kindergeneeskunde, bewegingsapparaat enz.
• De workshop begint met het eerste assessment van ongeveer 30 minuten.
• Tijdens de educatieve workshop wordt het CDM-werkboek gepresenteerd en gevolgd door deelnemers terwijl ze actief door een door hen gekozen patiëntencasus gaan.
• Tijdens de workshop zal een werkboek worden gebruikt dat de twee klinische praktijkmodellen integreert: de ICF en het therapeutische proces (TP).
• De workshop stimuleert en vereist groeps- en individuele deelname en helpt de deelnemers ook bij het nadenken over hun beslissingen.
• Deelnemers worden ingedeeld in kleine groepen om elkaar voor te stellen en vervolgens aan een grote groep voor te stellen.
• De deelnemer kiest een recente casus van een patiënt en wordt tijdens de workshop door het CDM-proces geleid met die casus als voorbeeld.
• Daarna volgt een discussie die de deelnemers door het therapeutische proces en de ICF leidt en nadenkt over de keuzes die ze met de patiënt hebben gemaakt of zouden kunnen maken. Tijdens het laatste half uur van de laatste sessie maken de deelnemers het beoordelingswerkblad opnieuw.
• Het CDM-beoordelingswerkblad wordt een maand na afloop van de workshop afgenomen.
• Op het moment van een post-CDM-workshopevaluatie van een maand, zullen deelnemers ook worden gevraagd om het aantal patiëntencasussen bekend te maken dat ze het CDM-werkboek hebben gebruikt om hun CDM-proces in hun praktijk te begeleiden om het nut van het CDM-werkboek en de mogelijkheid om het werkboek te gebruiken te zien.

Werkmap groep:

• Deelnemers ontvangen een werkboek voor klinische besluitvorming (CDM) dat zal worden gebruikt om het CDM-proces aan te leren tijdens de vierdaagse CDM-workshop.
• Deelnemers ondertekenen een formulier voor geïnformeerde toestemming waarin de voordelen en risico's van het onderzoek worden beschreven.
• De deelnemers krijgen een nummer toegewezen. Ze plaatsen het nummer bovenaan het werkblad om de identiteit te beschermen.
• Alvorens het CDM-werkboek te ontvangen, zullen de deelnemers de eerste CDM-beoordeling afleggen. Dit duurt ongeveer 30 minuten.
• Er wordt een demografisch blad gegeven voordat de eerste CDM-assessment wordt afgelegd. Dit zal de deelnemers vragen naar hun leeftijd, geslacht, aantal jaren oefenen, school bezocht, plaatsen waar ze hebben geoefend, specialiteit van de praktijk, d.w.z. Kindergeneeskunde, bewegingsapparaat enz.
• Na een week zullen de deelnemers het tweede CDM-beoordelingswerkblad afleggen, dat is dezelfde tijd als de onmiddellijke post-CDM-workshopbeoordeling van de interventiegroep.
• Vervolgens wordt het CDM-beoordelingswerkblad een maand later afgenomen, wat dezelfde tijd is als de post-CDM-workshopbeoordeling van een maand van de interventiegroep.
• Op het moment dat de CDM-beoordeling voor de laatste keer wordt afgenomen, wordt de deelnemers gevraagd om het aantal patiëntencasussen bekend te maken dat ze het CDM-werkboek hebben gebruikt om hun CDM-proces in hun praktijk te begeleiden om het nut van het CDM-werkboek en de mogelijkheid om het werkboek te gebruiken te zien.