Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Prebioottien vaikutukset kognitiiviseen toimintaan ja painonnousuun psykoosissa (Prepsy)

tiistai 16. huhtikuuta 2019 päivittänyt: University of Oxford

Immuunijärjestelmän muokkaamisen prebiooteilla vaikutukset kognitioon ja painoon psykoosipotilailla

Tutkijat ehdottavat maltodekstriinillä kontrolloitua risteävää kokeellista lääketieteellistä tutkimusta, jonka tavoitteena on tutkia immuunijärjestelmän roolia kognitiivisissa prosesseissa ja painonnousussa 40 aikuispotilaalla, joilla on psykoosi ja jotka ovat pysyneet vakaana antipsykoottisilla lääkkeillä yli kuukauden. On näyttöä siitä, että immuunijärjestelmä on yhteydessä aivojen toimintaan ja painonnousuun, jotka molemmat ovat vaikuttaneet psykoosiin ja psykoosilääkkeiden käyttöön ja voivat olla joidenkin skitsofreenisten piirteiden taustalla. Galakto-oligosakkaridien (GOS), jotka ovat pääasiassa galaktoosisokerimolekyyleistä koostuvia lyhytketjuisia hiilihydraatteja, fermentoinnin suoliston mikrobiotassa on osoitettu moduloivan immuunijärjestelmää ja vähentävän tulehdusvastetta sekä eläimillä että ihmisillä. Koska suoliston ekosysteemi on erittäin herkkä ruokavalion muutoksille, hyödyllisten suolistobakteerien kasvua voidaan tehostaa käyttämällä GOS:n kaltaista luonnollista ravintolisää, joka tunnetaan prebiootteina. Tutkimusta kontrolloidaan ottamalla maltodekstriiniä kontrollilisäaineena. Sekä prebiootit että maltodekstriini ovat lyhytketjuisia sokeriyhdisteitä. Tutkimuksessa potilaita pyydetään ottamaan ravintolisää yhteensä 24 viikon ajan; GOS 12 viikkoa ja maltodekstriini 12 viikkoa kontrollina. Osallistujat satunnaistetaan ryhmiin, joista puolet saa maltodekstriiniä ja sen jälkeen GOS:a ja puolet GOS:a ja sen jälkeen maltodekstriiniä. Osallistujien kognitiiviset toiminnot ja painonnousu arvioidaan 3 tietyllä aikapisteellä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

24 viikkoa kestänyt maltodekstriini-kontrolli cross-over kokeellinen lääketieteellinen tutkimus, johon osallistui 40 psykoosipotilasta. Osallistujat saavat 12 viikon Bimuno™ GOS -hoidon sekä 12 viikon maltodekstriinilisän. Osallistujien saamien lisärahojen järjestys on satunnaistettu. Huuhtelujaksoa pidettiin tarpeettomana, koska maltodekstriini on inaktiivinen lumelääke, jolla on osoitettu mitättömät vaikutukset bifidobakteerien kasvuun, ja sen vuoksi sillä ei olisi prebioottisen vaikutuksen peittäviä siirtyviä/pysyviä vaikutuksia.

Tukikelpoiset potilaat kutsutaan tutkimukseen ja arvioidaan, että he täyttävät sisällyttämis-/poissulkemiskriteerit. Jos osallistuja läpäisee tämän alkuseulontavaiheen ja ehdolla tietoiseen suostumukseen, hänet satunnaistetaan sitten toiseen kahdesta ryhmästä. Kun päätös on tehty, tutkimusassistentti arvioi osallistujan käyttämällä tavanomaisia ​​kliinisiä arviointeja, joita käytetään kognitiivisten puutteiden diagnosointiin/arviointiin. Osallistujalle tarjotaan 12 viikon tarjonta prebioottia tai maltodekstriiniä sisältäviä pusseja, jotta osallistujat voivat suorittaa tutkimuksen ensimmäisen neljänneksen. Prebiootteja tai maltodekstriiniä tarjotaan lisää 12 viikon ajan tutkimuksen seurannan yhteydessä. Koska klotsapiini/olantsapiini ovat hyvin tunnettuja psykoosilääkkeitä, jotka indusoivat painonnousua ja häiritsevät immuunijärjestelmää, tehdään lisäalianalyysi niille osallistujille, jotka ovat vakaat klotsapiinin/olantsapiinin suhteen, riippuen demografisista tiedoista.

Tutkimus sisältää yhteensä viisi istuntoa, jotka kaikki tapahtuu joko Warnefordin sairaalan yliopiston psykiatrian osastolla tai osallistujalle sopivassa paikassa (esim. potilaan kotona): (1) seulontaistunto, (2) kognitiiviset ja verimittaukset lähtötilanteessa, (3) tutkimuksen seuranta ja (4) viimeinen testausistunto.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

39

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

14 vuotta - 56 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Mies tai nainen, ikä 18-60 vuotta.
  • Osallistuja on halukas ja kykenevä antamaan tietoisen suostumuksen tutkimukseen osallistumiselle
  • Diagnoosi psykoottinen häiriö ICD-10 (esim. skitsofrenia, skitsoaffektiivinen häiriö, psykoosi NOS)
  • Stabiili psykotrooppisella lääkityksellä yli kuukauden ajan kognitiivisten puutteiden kanssa (kognitiiviset puutteet arvioidaan käyttämällä BACS-testin raja-arvoa, joka on 1,0 keskihajonta alle terveen keskiarvon; ne, jotka ovat normaalin alueen sisällä, eli 1,0 keskihajonnan sisällä, ovat ei katsota kognitiivisesti heikentyneeksi, joten heitä ei oteta mukaan tutkimukseen)

Poissulkemiskriteerit:

  • Kliininen ryhmä ei jostain syystä katsonut sopivaksi tutkimukseen
  • Nykyinen potilas psykiatrisessa sairaalassa
  • Muut merkittävät lääketieteelliset häiriöt (mukaan lukien sairaudet, jotka vaikuttavat ihmisen maha-suolikanavaan ja veren välityksellä leviävät sairaudet)
  • Antibiootti-, probiootti- ja/tai prebioottihoito vähintään 3 edellisen kuukauden aikana
  • Osallistujat, jotka käyttävät muita ravintolisiä, jotka tutkijoiden mielestä voivat vaikuttaa tuloksiin
  • Osallistujat, joilla on tunnettu laktoosi-intoleranssi (itsetunnistettu)
  • Mikä tahansa merkittävä viimeaikainen ruokavalion muutos, joka voi tutkijoiden harkinnan mukaan vaikuttaa tuloksiin

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Prebiootit
12 viikon prebioottien nauttiminen, bimuno-galakto-oligosakkaridi (B-GOS).
Bimuno (BGOS): Tässä tutkimuksessa käytettyä ravintolisän (Bimuno) aktiivista lisäosaa kutsutaan galakto-oliogosakkarideiksi (Bimuno®, BGOS). BGOS on yhdiste, jota metaboloivat spesifiset bifidobakteerit, jotka ovat hyödyllisiä bakteereja paksusuolessamme. Bimuno (2,3 kaloria) koostuu seuraavista ainesosista per grammaa Bimunoa: 0,96 g kuiva-ainetta;
Muut nimet:
  • Bimuno® galakto-oliogosakkaridit (BGOS)
Placebo Comparator: Maltodekstriini
12 viikon maltodekstriinin nauttiminen
Maltodekstriini on jauhemuodossa oleva polysakkaridi, joka kasvattaa useimpia bakteereja suolistossa, ei erityisesti hyödyllisiä bifidobakteereja. Plasebo toimitetaan myös päivittäisissä koodatuissa pusseissa (3,5 g) vanhemmille jaettavaksi. Jokaisen osallistujan tulee kuluttaa 1 pussi päivässä aamiaisen aikana, sekoittamalla se ruokaan tai juomaan. Tätä lumelääkettä on käytetty aiemmissa tutkimuksissa, joissa Bimunoa käytettiin aktiivisena toimenpiteenä. Plasebo on maultaan ja väriltään samanlainen kuin aktiivinen interventio.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kognitiiviset arvioinnit BAC-testin avulla
Aikaikkuna: 1 vuosi
The Brief Assessment of Cognition (BAC), jonka on kehittänyt NeuroCog. Testaa, arvioi viittä erilaista kognitiivisen toiminnan aluetta kuudella testillä (eli sanallinen muisti ja oppiminen (verbaalinen muisti), työmuisti (digitaalinen sekvensointi), motorinen toiminta (Token Motor Task), sanallinen sujuvuus (semanttinen ja kirjainten sujuvuus), nopeus Prosessointi (symbolikoodaus) ja toimeenpanotoiminto (Tower of London)). Kunkin testin tulosmitat yhdistetään yhdeksi yhdistelmäksi Z-pisteeksi ja muunnetaan T-pisteeksi globaalin kognition arvioimiseksi standardointikäyrällä.
1 vuosi

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Painoindeksi (BMI)
Aikaikkuna: 1 vuosi
Paino kilogrammoina ja pituus metreinä mitataan osallistujan BMI:n (kg/m^2) laskemiseksi.
1 vuosi
Vyötärö-lantio suhde
Aikaikkuna: 1 vuosi
Vyötärön ja lantion ympärysmitta mitataan senttimetreinä, jolloin vyötärön ja lantion välinen suhde lasketaan.
1 vuosi
Kiertyvät tulehdusmerkit
Aikaikkuna: 1 vuosi
Kerätty laskimoveri sentrifugoidaan plasman eristämiseksi, jolloin arvioidaan biokemialliset testit, joissa tutkitaan tulehdusmarkkereita, mukaan lukien interleukiini-1b, tuumorinekroositekijä alfa, interleukiini-8 ja asetaatti.
1 vuosi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Belinda Lennox, MD, University of Oxford

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 8. toukokuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 30. syyskuuta 2018

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 30. joulukuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 2. toukokuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 12. toukokuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 15. toukokuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 18. huhtikuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 16. huhtikuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. toukokuuta 2018

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 12302

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Päättämätön

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa