Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A prebiotikumok hatása a kognitív működésre és a súlygyarapodásra pszichózisban (Prepsy)

2019. április 16. frissítette: University of Oxford

Az immunrendszer prebiotikumokkal történő modulálásának hatása a pszichózisban szenvedő betegek kognitív képességére és testsúlyára

A kutatók egy maltodextrin-kontrollált keresztező kísérleti orvostudományi vizsgálatot javasolnak, amelynek célja, hogy megvizsgálja az immunrendszer szerepét a kognitív folyamatokban és a testtömeg-gyarapodásban 40 pszichózisban szenvedő felnőtt betegen, akik több mint 1 hónapig antipszichotikus gyógyszert szedtek. Bizonyítékok vannak arra vonatkozóan, hogy az immunrendszer összefüggésben áll az agyműködéssel és a testtömeg-gyarapodással, mindkettő szerepet játszik a pszichózisban és az antipszichotikumok használatában, és bizonyos skizofrén tulajdonságok hátterében állhat. A galakto-oligoszacharidok (GOS) – amelyek többnyire galaktóz cukormolekulákból álló rövid szénláncú szénhidrátok – a bélmikrobióta általi fermentációjáról kimutatták, hogy modulálja az immunrendszert és csökkenti a gyulladásos választ állatokban és emberekben egyaránt. Mivel a bél ökoszisztémája rendkívül érzékeny az étrendi változásokra, a jótékony bélbaktériumok szaporodása fokozható a GOS-hoz hasonló, prebiotikumként ismert természetes étrend-kiegészítővel. A vizsgálatot maltodextrin kontroll-kiegészítőként történő bevételével ellenőrzik. Mind a prebiotikumok, mind a maltodextrin rövid szénláncú cukorvegyületek. A vizsgálat során a betegeket arra kérik, hogy vegyenek étrend-kiegészítőt összesen 24 hétig; GOS 12 hétig és maltodextrin 12 hétig kontrollként. A résztvevőket véletlenszerűen csoportokba osztják, fele maltodextrint, majd GOS-t, fele GOS-t, majd maltodextrint kap. A résztvevők kognitív funkcióit és súlygyarapodásukat 3 meghatározott időpontban értékelik.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

Egy 24 hetes maltodextrin-kontroll keresztezett kísérleti orvoslási vizsgálat, amelybe 40 pszichózisban szenvedő beteget vontak be. A résztvevők 12 hetes Bimuno™ GOS kezelést, valamint 12 hetes maltodextrin-kiegészítőt kapnak. A résztvevők által kapott kiegészítők sorrendje véletlenszerű. A kimosódási időszakot szükségtelennek tekintették, mivel a maltodextrin inaktív placebo, amelynél elhanyagolható hatást mutattak ki a bifidobaktériumok növekedésére, és ezért nem járna át/tartós hatással, amely elfedné a prebiotikus hatást.

A jogosult betegeket felkérik a vizsgálatba való szűrésre, és értékelik, hogy megfelelnek-e a felvételi/kizárási kritériumoknak. Ha a résztvevő átmegy ezen a kezdeti szűrési szakaszon, és a beleegyezés feltétele, akkor véletlenszerűen besorolják a két csoport egyikébe. A döntés meghozatala után a résztvevőt egy kutatási asszisztens értékeli a kognitív hiányosságok diagnosztizálására/értékelésére használt standard klinikai értékelések segítségével. A résztvevők számára 12 hétig biztosítanak prebiotikumot vagy maltodextrint tartalmazó tasakot, hogy a résztvevők elvégezhessék a vizsgálat első negyedét. A vizsgálat nyomon követése során további 12 hetes prebiotikumot vagy maltodextrint biztosítanak. Mivel a klozapin/olanzapin jól ismert antipszichotikumok, amelyek súlygyarapodást indukálnak és befolyásolják az immunrendszert, a demográfiai adatoktól függően további részelemzést végeznek a klozapin/olanzapin mellett stabil résztvevők körében.

A tanulmány összesen öt alkalomból áll, mindegyik a Warneford Kórház Pszichiátriai Egyetemi Osztályán vagy a résztvevő számára kényelmes helyen (például a beteg otthonában) zajlik majd: (1) szűrés, (2) alapszintű kognitív és vérmérések, (3) a vizsgálat nyomon követése, és (4) a végső tesztelés.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

39

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Oxfordshire
      • Oxford, Oxfordshire, Egyesült Királyság, OX3 7JX
        • Warneford Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

14 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Férfi vagy nő, 18-60 éves korig.
  • A résztvevő hajlandó és képes tájékozott hozzájárulást adni a vizsgálatban való részvételhez
  • ICD-10 pszichotikus rendellenességgel diagnosztizálták (pl. skizofrénia, skizoaffektív rendellenesség, pszichózis NOS)
  • Pszichotróp gyógyszerrel több mint 1 hónapig stabil, kognitív hiányosságokkal (a kognitív hiányokat a BACS-teszt cut-off pontszámával értékeljük, amely 1,0 szórással az egészséges átlag alatt van; azokat, amelyek a normál tartományon belül vannak, azaz az átlagtól 1,0 szórással, nem tekinthető kognitívan károsodottnak, ezért nem vonják be a vizsgálatba)

Kizárási kritériumok:

  • A klinikai csoport bármilyen okból nem tartja alkalmasnak a vizsgálatra
  • Jelenleg fekvőbeteg a pszichiátriai kórházban
  • További jelentős egészségügyi rendellenességek (beleértve az emberi gyomor-bélrendszert érintő betegségeket és a vérrel terjedő betegségeket)
  • Antibiotikus, probiotikus és/vagy prebiotikus kezelés legalább az előző 3 hónapban
  • Azok a résztvevők, akik bármilyen más étrend-kiegészítőt szednek, amely a Vizsgálók véleménye szerint befolyásolhatja az eredményeket
  • Résztvevők, akiknek ismert laktóz intoleranciája van (önazonosított)
  • Bármilyen jelentős változás az étrendben a közelmúltban, amely a vizsgálók belátása szerint befolyásolhatja az eredményeket

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egyéb
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Prebiotikumok
12 hetes prebiotikumok, Bimuno galakto-oligoszacharid (B-GOS) bevétele.
Bimuno (BGOS): Az ebben a vizsgálatban használt étrend-kiegészítő (Bimuno) aktív kiegészítőjét galakto-oliogoszacharidoknak (Bimuno®, BGOS) nevezik. A BGOS egy vegyület, amelyet specifikus bifidobaktériumok metabolizálnak, amelyek jótékony baktériumok a vastagbélünkben. A Bimuno (2,3 kalória) a következő összetevőkből áll a Bimuno grammonként: 0,96 g szárazanyag;
Más nevek:
  • Bimuno® galakto-oliogoszaccharidok (BGOS)
Placebo Comparator: Maltodextrin
12 hetes maltodextrin bevétele
A maltodextrin egy por alakú poliszacharid, amely a legtöbb baktériumot szaporítja a bélben, és nem kifejezetten a jótékony bifidobaktériumokat. A placebót napi kódolt tasakban (3,5 g) is szállítják, hogy a szülők ki tudják adni. Minden résztvevőnek napi 1 tasakot kell elfogyasztania reggeli közben, ételhez vagy italhoz keverve. Ezt a placebót használták korábbi vizsgálatokban, amelyekben a Bimuno-t alkalmazták aktív beavatkozásként. A placebo ízében és színében hasonló lesz az aktív beavatkozáshoz.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Kognitív értékelések a BAC teszt segítségével
Időkeret: 1 év
A NeuroCog által kifejlesztett The Brief Assessment of Cognition (BAC). Kísérleteket végez, a kognitív funkció öt különböző tartományát értékeli hat teszttel (azaz verbális memória és tanulás (verbális memória), munkamemória (számjegyek szekvenálása), motoros funkció (token motoros feladat), verbális folyékonyság (szemantikai és betűfolyamat), sebesség Feldolgozás (szimbólumkódolás) és végrehajtó funkció (Tower of London)). Az egyes tesztek eredményeit egyetlen összetett Z-pontszámmá egyesítik, és T-pontszámmá alakítják át, hogy standardizált görbén értékeljék a globális megismerést.
1 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Testtömeg-index (BMI)
Időkeret: 1 év
A résztvevők BMI kg/m^2 értékének kiszámításához a súly kilogrammban és a magasság méterben lesz mérve.
1 év
Derék-csípő arány
Időkeret: 1 év
A derék- és csípőkörfogatot centiméterben mérik, ahol a derék-csípő arányt számítják ki.
1 év
Keringő gyulladásos markerek
Időkeret: 1 év
Az összegyűjtött vénás vért centrifugálják a plazma izolálására, ahol a gyulladásos markereket, köztük az interleukin-1b-t, a tumornekrózis faktor alfa-t, az interleukin-8-at és az acetátot vizsgáló biokémiai teszteket értékelik.
1 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Belinda Lennox, MD, University of Oxford

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. május 8.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2018. szeptember 30.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2018. december 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. május 2.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. május 12.

Első közzététel (Tényleges)

2017. május 15.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. április 18.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. április 16.

Utolsó ellenőrzés

2018. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 12302

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Eldöntetlen

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel