Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние пребиотиков на когнитивные функции и увеличение веса при психозе (Prepsy)

16 апреля 2019 г. обновлено: University of Oxford

Влияние модулирования иммунной системы пребиотиками на когнитивные функции и массу тела у пациентов с психозом

Исследователи предлагают перекрестное экспериментальное медицинское исследование, контролируемое мальтодекстрином, целью которого является изучение роли иммунной системы в когнитивных процессах и увеличении веса у 40 взрослых пациентов с психозом, стабильных на антипсихотических препаратах в течение более 1 месяца. Имеются данные, свидетельствующие о том, что иммунная система связана с функцией мозга и набором веса — оба эти параметра связаны с психозом и применением нейролептиков и могут лежать в основе некоторых шизофренических признаков. Было показано, что ферментация кишечной микробиотой галактоолигосахаридов (ГОС), представляющих собой короткоцепочечные углеводы, состоящие в основном из молекул сахара галактозы, модулирует иммунную систему и снижает воспалительную реакцию как у животных, так и у людей. Поскольку кишечная экосистема очень чувствительна к диетическим изменениям, рост полезных кишечных бактерий можно усилить с помощью натуральных пищевых добавок, подобных GOS, известных как пребиотики. Исследование будет контролироваться приемом мальтодекстрина в качестве контрольной добавки. И пребиотики, и мальтодекстрин представляют собой соединения сахара с короткой цепью. В ходе исследования пациентам будет предложено принимать пищевые добавки в течение 24 недель; GOS в течение 12 недель и мальтодекстрин в течение 12 недель в качестве контроля. Участники будут рандомизированы в группы, половина из которых получит мальтодекстрин, а затем GOS, а половина получит GOS, а затем мальтодекстрин. Участники будут оцениваться по когнитивной функции и увеличению веса в 3 указанных временных точках.

Обзор исследования

Подробное описание

24-недельное перекрестное экспериментальное медицинское исследование с контролем мальтодекстрина, в котором приняли участие 40 пациентов с психозом. Участники получат 12-недельный курс лечения Bimuno™ GOS, а также 12-недельный прием мальтодекстрина. Порядок добавок, которые получат участники, рандомизирован. Период вымывания считался ненужным, поскольку мальтодекстрин является неактивным плацебо, в котором было показано незначительное влияние на рост бифидобактерий, и, следовательно, не будет переноса/длительных эффектов, маскирующих пребиотический эффект.

Подходящие пациенты будут приглашены для скрининга для участия в исследовании и оценки, чтобы убедиться, что они соответствуют критериям включения/исключения. Если участник проходит этот начальный этап скрининга и при условии получения информированного согласия, он / она будет затем случайным образом распределен в одну из двух групп. После принятия решения участник будет оцениваться научным сотрудником с использованием стандартных клинических оценок, используемых для диагностики / оценки когнитивных нарушений. Участнику будет предоставлен 12-недельный запас пакетиков, содержащих пребиотик или мальтодекстрин, чтобы участники могли завершить первую четверть исследования. Дополнительные 12-недельные запасы пребиотиков или мальтодекстрина будут предоставлены при последующем наблюдении за исследованием. Поскольку клозапин/оланзапин являются хорошо известными нейролептиками, вызывающими увеличение веса и влияющими на иммунную систему, будет проведен дополнительный субанализ участников, стабильных на клозапине/оланзапине, в зависимости от демографических данных.

Исследование будет включать в себя в общей сложности пять сеансов, каждый из которых будет проходить либо на кафедре психиатрии университета, либо в больнице Уорнефорда, либо в удобном для участника месте (например, дома у пациента): (1) сеанс скрининга, (2) базовые когнитивные измерения и измерения крови, (3) последующее исследование и (4) заключительная сессия тестирования.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

39

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 16 лет до 58 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Мужчина или женщина в возрасте от 18 до 60 лет.
  • Участник желает и может дать информированное согласие на участие в исследовании
  • Диагноз психотического расстройства по МКБ-10 (например, шизофрения, шизоаффективное расстройство, психоз БДУ)
  • Стабильный на психотропных препаратах в течение > 1 месяца с когнитивным дефицитом (когнитивный дефицит будет оцениваться с использованием критерия отсечки теста BACS на 1,0 стандартного отклонения ниже среднего здорового значения; те, которые оцениваются в пределах нормального диапазона, т. е. в пределах 1,0 стандартного отклонения от среднего, являются не считается когнитивным нарушением и, следовательно, не будет включен в исследование)

Критерий исключения:

  • Клиническая группа не считает его подходящим для исследования по какой-либо причине.
  • Текущий стационар в психиатрической больнице
  • Дополнительные серьезные медицинские расстройства (включая заболевания желудочно-кишечного тракта человека и заболевания, передающиеся через кровь)
  • Лечение антибиотиками, пробиотиками и/или пребиотиками как минимум в течение 3 предшествующих месяцев
  • Участники, принимающие любые другие пищевые добавки, которые, по мнению Исследователей, могут повлиять на результаты.
  • Участники с известной непереносимостью лактозы (самоидентифицированные)
  • Любое существенное недавнее изменение диеты, которое, по усмотрению исследователей, может повлиять на результаты.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Другой
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Назначение кроссовера
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Пребиотики
12-недельный прием пребиотиков, бимуно галактоолигосахаридов (B-GOS).
Бимуно (БГОС): Активная добавка к пищевой добавке (Бимуно), используемая в этом исследовании, называется галактоолигосахаридами (Бимуно®, БГОС). BGOS — это соединение, которое метаболизируется специфическими бифидобактериями, которые являются полезными бактериями в нашей толстой кишке. Bimuno (2,3 калории) состоит из следующих ингредиентов на грамм Bimuno: 0,96 г сухого вещества;
Другие имена:
  • Галактоолигосахариды Bimuno® (BGOS)
Плацебо Компаратор: Мальтодекстрин
12-недельный прием мальтодекстрина
Мальтодекстрин представляет собой полисахарид в виде порошка, который способствует росту большинства кишечных бактерий, а не полезных бифидобактерий. Плацебо также будет поставляться в ежедневных кодированных пакетиках (3,5 г) для раздачи родителями. Каждый участник должен будет потреблять 1 пакетик в день во время завтрака, смешивая его с едой или напитком. Это плацебо использовалось в предыдущих исследованиях, в которых Bimuno использовался в качестве активного вмешательства. Плацебо будет похоже по вкусу и цвету на активное вмешательство.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Когнитивные тесты с использованием теста BAC
Временное ограничение: 1 год
Краткая оценка познания (BAC), разработанная NeuroCog. Испытания оценивают пять различных доменов когнитивной функции с помощью шести тестов (например, вербальная память и обучение (вербальная память), рабочая память (последовательность цифр), двигательная функция (символическая двигательная задача), беглость речи (беглость семантики и букв), скорость речи). Обработка (кодирование символов) и Исполнительная функция (Лондонский Тауэр)). Показатели результатов каждого теста будут объединены в один составной Z-показатель и преобразованы в Т-показатель для оценки глобального познания на стандартной кривой.
1 год

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Индекс массы тела (ИМТ)
Временное ограничение: 1 год
Вес в килограммах и рост в метрах будут измерены для расчета ИМТ кг/м^2 участника.
1 год
Соотношение талии и бедер
Временное ограничение: 1 год
Окружность талии и бедер измеряется в сантиметрах, после чего рассчитывается соотношение талии и бедер.
1 год
Циркулирующие воспалительные маркеры
Временное ограничение: 1 год
Собранная венозная кровь будет центрифугироваться для выделения плазмы, где будут оцениваться биохимические тесты, исследующие маркеры воспаления, включая интерлейкин-1b, фактор некроза опухоли альфа, интерлейкин-8 и ацетат.
1 год

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Belinda Lennox, MD, University of Oxford

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

8 мая 2017 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 сентября 2018 г.

Завершение исследования (Действительный)

30 декабря 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

2 мая 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

12 мая 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

15 мая 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

18 апреля 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

16 апреля 2019 г.

Последняя проверка

1 мая 2018 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 12302

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Не определился

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться