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Os efeitos dos prebióticos no funcionamento cognitivo e no ganho de peso na psicose (Prepsy)

16 de abril de 2019 atualizado por: University of Oxford

Efeitos da modulação do sistema imunológico com prebióticos na cognição e peso em pacientes com psicose

Os pesquisadores propõem um estudo de medicina experimental cruzado controlado por maltodextrina que visa examinar o papel do sistema imunológico nos processos cognitivos e ganho de peso em 40 pacientes adultos com psicose, estáveis ​​em medicação antipsicótica por mais de 1 mês. Há evidências sugerindo que o sistema imunológico está ligado à função cerebral e ao ganho de peso, ambos parâmetros implicados na psicose e no uso de antipsicóticos, e podem estar subjacentes a algumas características esquizofrênicas. A fermentação de galacto-oligossacarídeos (GOS), que são carboidratos de cadeia curta compostos principalmente por moléculas de açúcar galactose, pela microbiota intestinal tem demonstrado modular o sistema imunológico e reduzir a resposta inflamatória em animais e humanos. Como o ecossistema intestinal é altamente sensível a mudanças na dieta, o crescimento de bactérias intestinais benéficas pode ser aprimorado usando um suplemento alimentar natural semelhante ao GOS conhecido como prebióticos. O estudo será controlado tomando maltodextrina como suplemento de controle. Tanto os prebióticos quanto a maltodextrina são compostos de açúcar de cadeia curta. O estudo envolverá pedir aos pacientes que tomem suplementos dietéticos por um total de 24 semanas; GOS por 12 semanas e maltodextrina por 12 semanas como controle. Os participantes serão randomizados em grupos, com metade recebendo maltodextrina seguida de GOS e metade recebendo GOS seguida de maltodextrina. Os participantes serão avaliados em função cognitiva e ganho de peso em 3 pontos de tempo especificados.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Um estudo de medicina experimental cruzado de controle de maltodextrina de 24 semanas envolvendo 40 pacientes com psicose. Os participantes receberão um tratamento de 12 semanas com Bimuno™ GOS, bem como um suplemento de maltodextrina de 12 semanas. A ordem dos suplementos que os participantes receberão é aleatória. Um período de washout foi considerado desnecessário, pois a maltodextrina é um placebo inativo em que efeitos insignificantes foram mostrados no crescimento de bifidobactérias e, portanto, não apresentaria efeitos remanescentes/duradouros para mascarar o efeito prebiótico.

Os pacientes elegíveis serão convidados a serem selecionados para o estudo e avaliados para garantir que atendam aos critérios de inclusão/exclusão. Se o participante passar por esta fase de triagem inicial e condicionada ao consentimento informado, ele/ela será randomizado em um dos dois grupos. Uma vez decidido, o participante será avaliado por um assistente de pesquisa usando avaliações clínicas padrão usadas para diagnosticar/avaliar déficits cognitivos. Um suprimento de 12 semanas de sachês contendo prebiótico ou maltodextrina será fornecido ao participante para permitir que os participantes concluam o primeiro trimestre do estudo. Suprimentos adicionais de 12 semanas de prebióticos ou maltodextrina serão fornecidos no acompanhamento do estudo. Uma vez que clozapina/olanzapina são antipsicóticos bem conhecidos que induzem ganho de peso e interferem no sistema imunológico, será realizada uma subanálise adicional dos participantes estáveis ​​em clozapina/olanzapina, dependendo da demografia.

O estudo incluirá cinco sessões no total, todas ocorrendo no Departamento de Psiquiatria da Universidade, Warneford Hospital ou em um local conveniente para o participante (por exemplo, a casa do paciente): (1) sessão de triagem, (2) medições cognitivas e sanguíneas basais, (3) acompanhamento do estudo e (4) sessão de teste final.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

39

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Oxfordshire
      • Oxford, Oxfordshire, Reino Unido, OX3 7JX
        • Warneford Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos a 58 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Masculino ou Feminino, de 18 a 60 anos.
  • O participante está disposto e é capaz de dar consentimento informado para a participação no estudo
  • Diagnosticado com transtorno psicótico CID-10 (por exemplo, esquizofrenia, transtorno esquizoafetivo, psicose SOE)
  • Estável em medicação psicotrópica por > 1 mês com déficits cognitivos (os déficits cognitivos serão avaliados usando a pontuação de corte do teste BACS de 1,0 desvio padrão abaixo da média saudável; aqueles que pontuam dentro da faixa normal, ou seja, dentro de 1,0 desvios padrão da média são considerado deficiente cognitivo e, portanto, não será incluído no estudo)

Critério de exclusão:

  • Não considerado adequado para o estudo pela equipe clínica, por qualquer motivo
  • Paciente atual internado em hospital psiquiátrico
  • Distúrbios médicos graves adicionais (incluindo doenças que afetam o trato gastrointestinal humano e distúrbios transmitidos pelo sangue)
  • Tratamento antibiótico, probiótico e/ou prebiótico pelo menos nos 3 meses anteriores
  • Participantes que estejam tomando quaisquer outros suplementos alimentares que, na opinião dos Investigadores, possam afetar os resultados
  • Participantes com intolerância conhecida à lactose (autoidentificados)
  • Qualquer mudança recente significativa na dieta que, a critério dos Investigadores, possa afetar os resultados

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Prebióticos
Ingestão de 12 semanas de prebióticos, Bimuno galacto-oligossacarídeo (B-GOS).
Bimuno (BGOS): O suplemento ativo do suplemento alimentar (Bimuno) utilizado neste estudo é denominado galacto-oligossacarídeos (Bimuno®, BGOS). BGOS é um composto metabolizado por bifidobactérias específicas, que são bactérias benéficas, em nosso cólon. Bimuno (2,3 calorias) é composto pelos seguintes ingredientes por grama de Bimuno: 0,96g de matéria seca;
Outros nomes:
  • Bimuno® galacto-oliogossacarídeos (BGOS)
Comparador de Placebo: Maltodextrina
12 semanas de ingestão de maltodextrina
A maltodextrina é um polissacarídeo em forma de pó, que desenvolve a maioria das bactérias no intestino, e não especificamente as bifidobactérias benéficas. O placebo também será fornecido em sachês codificados diários (3,5g) para dispensação pelos pais. Cada participante será obrigado a consumir 1 saqueta diariamente durante o pequeno-almoço, misturando-a com comida ou bebida. Este placebo foi usado em estudos anteriores, nos quais o Bimuno foi usado como intervenção ativa. O placebo será semelhante em sabor e cor à intervenção ativa.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliações cognitivas usando o teste BAC's
Prazo: 1 ano
A Avaliação Breve da Cognição (BAC), desenvolvida pela NeuroCog. Trials, avalia cinco domínios diferentes da função cognitiva com seis testes (isto é, Memória Verbal e Aprendizagem (Memória Verbal), Memória de Trabalho (Sequenciamento de Dígitos), Função Motora (Tarefa Motora de Símbolos), Fluência Verbal (Semântica e Fluência de Letras), Velocidade de Processamento (Codificação de Símbolos) e Função Executiva (Torre de Londres)). As medidas de resultado de cada teste serão combinadas em um Z-Score composto e transformadas em um T-Score para avaliar a cognição global em uma curva padronizada.
1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Índice de Massa Corporal (IMC)
Prazo: 1 ano
O peso em quilogramas e a altura em metros serão medidos para calcular o IMC kg/m^2 de um participante.
1 ano
Relação cintura quadril
Prazo: 1 ano
A circunferência da cintura e do quadril será medida em centímetros, onde a relação cintura-quadril será calculada.
1 ano
Marcadores Inflamatórios Circulantes
Prazo: 1 ano
O sangue venoso coletado será centrifugado para isolar o plasma, onde serão avaliados testes bioquímicos que examinam marcadores inflamatórios, incluindo interleucina-1b, fator de necrose tumoral alfa, interleucina-8 e acetato.
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Belinda Lennox, MD, University of Oxford

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

8 de maio de 2017

Conclusão Primária (Real)

30 de setembro de 2018

Conclusão do estudo (Real)

30 de dezembro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de maio de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de maio de 2017

Primeira postagem (Real)

15 de maio de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de abril de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de abril de 2019

Última verificação

1 de maio de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 12302

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em prebióticos

3
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