Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Maaseudun reagointijärjestelmän vaikutusten arviointi naisiin kohdistuvan väkivallan vähentämiseksi Ghanassa (GhanaCHiPS)

sunnuntai 30. heinäkuuta 2017 päivittänyt: Medical Research Council, South Africa

TAVOITE: Arvioida sukupuolikeskuksen maaseudun vastausjärjestelmän (RRS) yhteisön tason vaikutusta naisiin kohdistuvan väkivallan (VAW) vähentämiseen Ghanassa.

MENETELMÄT:

Suunnittelu: Vertaansa vailla oleva satunnaistettu, kontrolloitu klusteritutkimus kahdella haaralla i) Interventiohaara- Vastaanota sukupuolikeskuksen RRS/COMBAT-paketti yhteisöille ja valtion virastoille. Ohjausvarsi - Ei toimenpiteitä. Laadullinen komponentti Asetus: Maaseutu- ja kaupunkiyhteisöt Ghanan keskialueella. i). Maaseutu- ja kaupunkiyhteisöt neljässä (4) piirissä Ghanan keskialueella. Kaksi piiriä on rannikolla (Abura ja Komenda), kun taas kaksi muuta (Agona ja Upper Denkyira) ovat sisämaapiirejä.

ii). Valtion virastot (DOVVSU/Poliisi, CHRAJ, sosiaali- ja terveyspalvelut).

Toimenpiteet: Toteutettu kahdessa piirissä - Agonan alueella ja Komendan alueella. Interventioosaston työtä helpottaa Ghanan tasa-arvotutkimuksen ja ihmisoikeuksien dokumentointikeskus.

Otoskoko: Yhteensä 3280 aikuista (1640 naista ja 1640 miestä) 20 klusterista tutkimusryhmää kohden (noin 82 kotitaloutta klusteria kohden) rekrytoidaan lähtötilanteessa ja uudelleen interventiotutkimuksessa. Otantamuoto on yhteisötutkimus, jossa on riippumaton otossuunnittelu (eli kussakin yhteisössä lähtötilanteessa tutkitut ihmiset eivät välttämättä ole samoja henkilöitä, joita tutkitaan toimenpiteen jälkeen. Klusterit viittaavat kunkin piirin valittuihin paikkakuntiin ja niihin osallistuviin yhteisöihin.

Arviointisuunnitelma: Esitestaa kaikki tutkimuksen osallistujat standardoidulla instrumentilla ja esittele sitten riippumaton muuttuja (interventio) koeryhmälle ja pidättäydy se kontrolliryhmältä. 24 kuukauden toimenpiteen jälkeen jälkitestaa molemmat ryhmät samalla instrumentilla ja samoissa olosuhteissa kuin esitesti (perustaso). Vertaa riippuvaisen muuttujan muutoksen määrää sekä koe- että kontrolliryhmissä.

Tietojen analysointi: Tiedot analysoidaan käsittelytarkoituksen mukaan. IPV:n esiintyvyyttä viimeisten 12 kuukauden ajalta verrataan tutkimusryhmien välillä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Rural Response System (RRS) oli strategia, jonka Gender Center kehitti yli kymmenen vuotta sitten VAW:hen liittyvien suurien ongelmien ratkaisemiseksi, mukaan lukien VAW:n heikko institutionaalinen vastaus. Ghanan yhteiskunnan korkea suvaitsevaisuus VAW:ta kohtaan, jota jatkuvat vahvat käsitykset siitä, että perheväkivalta on yksityisasia; yleinen hämmennys siitä, mitä on väkivalta, ja tietämättömyys syistä, seurauksista ja mekanismeista, jotka ylläpitävät VAW:tä [1]. Yleisesti tunnustetaan, että jotta uhrit voivat hyödyntää lakeja ja politiikkoja suojellakseen heitä, tarvitaan rakenteita, jotka tukevat ja mahdollistavat heidän oikeuksiensa puolustamisen. RRS-mallissa käytetään useita strategioita (kuten koulutus, herkistäminen ja tietoisuuden lisääminen, tukipalvelut, verkostoituminen ja koalitioiden rakentaminen, vaikuttaminen), jotka on kohdistettu useille sidosryhmille, mukaan lukien naiset, miehet, uskonnolliset ja perinteiset johtajat, poliittiset päättäjät, valtion virastot jne. naisilla on valtuudet tulla omiksi muutoksentekijöikseen, kun yhteisöt tukevat ja puolustavat naisten oikeuksia ja valtio, jossa sukupuoleen liittyviä lakeja ja politiikkoja pannaan täytäntöön.

Rural Response System käyttää koulutettujen yhteisön jäsenten strategiaa, joka tunnetaan nimellä Community-based action team, COMBAT. RRS:tä korostetaan GC:n edistämänä yhteisöaloitteena varmistaakseen yhteisön omistajuuden. COMBATin valinnan, valintakriteerit ja roolit tekevät yhteisön jäsenet GC:n toimiessa vain fasilitaattorina tässä prosessissa. Ryhmät työskentelevät yleensä ryhmänä tehdessään yhteisön herkistämistä ja tietoisuuden lisäämistä, mutta voivat työskennellä myös yksilöllisesti, koska heitä rohkaistaan ​​käyttämään kaikkia tilaisuuksia, kuten yhteisön festivaaleja ja kokouksia, sosiaalisten yhdistysten jäsenkokouksia, uskonnollisia ryhmiä, perheen ja ystävien tapaamisia. suorittaa tätä roolia. Herkistäminen on jatkuva prosessi, ei kertaluonteinen toiminta.

Tavoite ja tavoitteet: Projektimme tavoitteena on vähentää VAW:n esiintyvyyttä sekä edistää ja suojella naisten ja tyttöjen oikeuksia. Teemme tämän lisäämällä VAW:n näkyvyyttä yhteiskunnallisena asiana, parantamalla yleisön tietämystä ja ymmärrystä VAW:n kielteisistä vaikutuksista naisten ja tyttöjen asemaan; perustaa yhteisöön perustuva reagointijärjestelmä naisten tukemiseksi ja suojelemiseksi ja tarjota neuvontapalveluita sekä tehdä yhteistyötä valtion virastojen kanssa varmistaakseen tehokkaan reagoinnin uhreille; samalla jakaa parhaita käytäntöjä ja keskeisiä opetuksia muiden sidosryhmien kanssa.

Mitä tulee RRS-malliin/COMBATiin, vaikutustenarvioinnin erityistavoitteet ovat seuraavat: Arvioida RRS-mallin/COMBATin vaikutusta VAW:n vähentämiseen; Selvitetään, ovatko RRS-mallin/COMBAT-interventiot tehokkaita, jotta naiset voivat vähentää altistumistaan ​​lähipariväkivallalle (IPV) ja miehet vähentää IPV:tä; Arvioida, muuttaako RRS-malli syrjiviä sosiaalisia normeja ja sukupuolirooleja, jotka pitävät VAW:n hyväksyttävinä; Arvioida, missä määrin RRS on muuttanut yksilöllisiä asenteita sukupuolten välisestä epätasa-arvosta Arvioida valtion instituutioiden reagointia raportoituihin VAW-tapauksiin. Arvioida, helpottiko RRS-malli miesten ja naisten välisten valtasuhteiden muutosta kotitaloudessa/yhteisössä tasa-arvoisemmaksi. .

Tutkimusympäristö: Tämä tutkimus suoritetaan 4 piirissä, jotka sijaitsevat Ghanan keskialueella. Kaksi piiriä on rannikolla (Abura ja Komenda), kun taas kaksi muuta (Agona ja Upper Denkyira) ovat sisämaapiirejä.

Tutkimusväestö: Osallistuvat piirit Ghanan keskialueelta valittiin toiminnallisten ja ohjelmallisten näkökohtien perusteella. Piirien valinta tehtiin Keski-alueen väestönlaskentakartalla, joka osoitti sisämaa- ja rannikkoalueet [2]. Sen jälkeen kun jotkin alueet suljettiin pois sillä perusteella, että GBV:tä koskevia aiempia toimenpiteitä on tehty näillä alueilla, kaksi sisämaa- ja kaksi rannikkoaluetta valittiin sitten tarkoituksellisesti tutkimuskohteiksi. Nimetyt paikat on erotettu toisistaan ​​maantieteellisellä puskurilla (vähintään yhden piirin laajuinen), jotta vähennetään mahdollisuutta puuttua toimenpiteisiin valvonta-alueille.

Otoskoon arvio: Otoskoko klusterin satunnaistettua kontrollitutkimusta varten yhteisössä määriteltiin kahdella tasolla: satunnaistuksen taso - satunnaistettujen klustereiden määrä ja tiedonkeruun taso - kussakin kotitaloudessa tutkittujen yksilöiden lukumäärä. Käyttämällä Hayesin ja Bennetin menetelmää [3] arvioimme otoskoon (eli kussakin hoitohaarassa tarvittavien klusterien lukumäärän) vertaansa vailla olevaa klusteri-satunnaistettua kontrollikoketta varten. Laskelmassa tehtiin seuraavat oletukset: Teho: 90 %; Ho (Pi_0): Osuus väestöstä, joka kokee kaikenlaisen IPV:n (emotionaalinen, fyysinen, seksuaalinen väkivalta tai kaikki kolme muotoa). Tämä arvio perustuu kansallisen tason tietoihin vuoden 2008 Ghanan väestö- ja terveystutkimuksesta, joka osoittaa, että aina naimisissa olleista 15–49-vuotiaista naisista 34,9 % on kokenut aviomiehensä/kumppaninsa väkivaltaa (missä tahansa muodossa) edellisten 12 kuukauden aikana. DHS:n tutkimus [4]. Alfa (ɑ) = 0,05 (kaksipuolinen). K: variaatiokerroin = 20 %. Tämä viittaa tulosmitan klustereiden väliseen variaatiokertoimeen. Käytimme k = 0,20 piiritason väestönlaskennan perusteella Ghanan keskialueella [2]. Otamme yliotantaan 15 %, jotta kyselylomakkeet ovat puutteellisia. Kokonaisotoskoko, joka on 1 640 naista ja 1 640 miestä, otetaan 20 klusterista tutkimusryhmää kohden. Tämä tarkoittaisi 90 prosentin tehoa havaita merkittävä muutos 5 prosentin tasolla ja 20 prosentin vähennys IPV:n ilmaantumisessa.

Piirien satunnaistamiseksi kahden sisämaan piirin nimet kirjoitettiin paperille ja laitettiin pussiin. Yksi paperi vedettiin sokeasti pussista, valittu piiri määrättiin interventiopiiriksi ja toinen valvontapiiriksi. Ghanan DHS:n klusterit ovat väestönlaskentaan merkittyjä paikkakuntia, joista jokainen sisältää yhden tai useamman luetteloalueen. Interventiosuunnittelun luonteesta johtuen osallistujat eivät ole sokeita opiskeluvarrelleen. Kaikille klustereille osoitetaan numerot ja satunnaistaminen suoritetaan käyttämällä numerojärjestelmää. Jokaisen valitun piirin sisällä saadaan paikkakuntien luettelot Ghanan tilastopalvelusta, ja kustakin piiristä otetaan satunnaisotannalla 10 paikkakuntaa yksinkertaisella satunnaisotannalla.

Laadullinen lähestymistapa: Laadullista lähestymistapaa omaksutaan, jotta saataisiin syvällinen käsitys CHiPs-toimien mahdollisista vaikutuksista yksilön, yhteisön ja instituutioiden tasolla. Hankkeen yleistavoitteen arvioinnissa käytetään laadullisia menetelmiä; arvioida erityisesti naisiin kohdistuvan väkivallan (VAW) näkyvyyden tasoa yhteisöissä, tietämystä ja tietoisuutta naisiin kohdistuvasta väkivallasta ja sen tuloksista. Tässä suhteessa käytetään erilaisia ​​laadullisia tiedonkeruutekniikoita (kohderyhmäkeskustelut (9), perusteelliset haastattelut (60), avaintietohaastattelut (8) ja asiakirjakatselmukset, joita käytetään lähtötilanteessa, puolivälissä (9 kuukautta) ja loppupisteessä. interventio (18 kuukautta) tietojen keräämiseksi sekä interventio- että valvontayhteisöissä. Niihin osallistuu yhteisön jäseniä, COMBATin jäseniä sekä kriittisiä sidosryhmiä tutkimaan yhteisön kokemuksia, ohjelmallisia näkökulmia ja tuloksia sekä institutionaalisia vastauksia.

Yksilötasolla yhteisön FGD:t ja IDI:t tutkivat tietoa VAW:sta, kokemuksia interventiosta, mukaan lukien sukupuoliasenteet, naisten alisteisuus, VAW:n suvaitsevaisuus, VAW:n uhrien sosiaalinen leimautuminen, päätöksenteko lasten lukumäärästä ja välilyönnistä sekä päätöksenteko ehkäisyvälineiden käyttöä. FGD:t COMBATin jäsenten kanssa tutkivat myös teemoja palveluntarjoajien asenteista, yhteisön jäsenten lisääntyneestä tietämyksestä VAW:n vaikutuksista, käsityksistä puuttumisesta ja ohjelman tehokkuuden arviointiin. KII:t arvioivat instituutioiden reagointia VAW-tapauksiin, asiaankuuluvia VAW-lakeja, naisten ja yhteiskunnan vastauksia VAW-tapauksiin, parannettua institutionaalista vastausta valtion virastoille ilmoitettuihin VAW-tapauksiin ja VAW-tapausten institutionaalista arviointia.

Eettiset näkökohdat: Tämä tutkimusehdotus on rakennettu Maailman lääkäriliiton Helsingin julistuksen (viimeksi päivitetty 2013) [5] ja Belmontin raportin (1979) [6] eettisten periaatteiden mukaisesti. Näissä asiakirjoissa korostetaan henkilön autonomian, oikeudenmukaisuuden, hyväntekeväisyyden ja ei-haitallisuuden kunnioittamista (ei vahingoita) suoritettaessa tutkimusta ihmisten kanssa. Eettistä hyväksyntää tutkimukselle haetaan Ghanan yliopiston Noguchi Memorial Institute for Medical Researchin Institutional Review Boardilta ja Etelä-Afrikan lääketieteellisen tutkimusneuvoston eettiseltä komitealta. Tämä kokeilu on suunniteltu varmistamaan, että projekti ei altista osallistujia suuremmalle kuin minimaaliselle riskille (enemmän kuin jokapäiväiselle riskille). Tutkimussuunnitelmassa on käytössä toimenpiteitä, joilla minimoidaan osallistujille aiheutuvat haitat ja pystytään reagoimaan kaikkiin haitallisiin seurauksiin eli henkisiin tai psyykkisiin haitoihin, joita tässä tutkimuksessa esitettävät kysymykset voivat aiheuttaa. Seuraavat toimenpiteet otetaan käyttöön sen varmistamiseksi, että tutkimus suoritetaan eettisesti oikein. Täydellinen yksityisyys on välttämätöntä vastaajan ja haastattelijan turvallisuuden takaamiseksi. Väkivallasta kysyminen tai siitä ilmoittaminen, varsinkin kotitalouksissa, joissa väkivallantekijä saattaa olla paikalla haastattelun aikana, sisältää lisäväkivallan riskin. Vastaavasti haastattelijoille järjestetään erityiskoulutusta perheväkivaltamoduulin toteuttamiseen, jotta kenttähenkilöstö voi kerätä väkivaltatietoja turvallisesti, luottamuksellisesti ja eettisesti.

Tietoinen suostumus ja luottamuksellisuus: Kaikkia tutkimuksen osallistujia pyydetään antamaan kirjallinen tietoinen suostumus ennen osallistumista. Mahdollisille osallistujille tiedotetaan kokeen tarkoituksesta, siihen liittyvistä menettelyistä, kokeen riskeistä ja eduista sekä heidän oikeuksistaan ​​osallistujina. Kaikille mahdollisille osallistujille ilmoitetaan, että tutkimukseen osallistuminen on vapaaehtoista ja että he voivat vetäytyä missä tahansa vaiheessa tai jättää väliin minkä tahansa tutkimuksen kysymyksestä ilman, että heillä ole haitallisia seurauksia. Kaikille osallistujille varmistetaan, että heidän tutkimuksessa antamiaan tietoja käsitellään luottamuksellisesti ja että havainnot raportoidaan täysin nimettömänä. Osallistujille taataan, että kaikki kerätyt tiedot pidetään luottamuksellisina. Osallistujien antamien tietojen luottamuksellisuus varmistetaan käyttämällä kyselylomakkeissa olevia koodeja aiheiden nimien sijaan.

Tutkimus kestää 36 kuukautta ja rekrytointi alkaa pian eettisten hyväksyntöjen myöntämisen jälkeen. Tehdään yksi perustutkimus, jota seuraa 18 kuukauden interventio ja yksi vaikutustenarviointitutkimus. Tätä tutkimusta rahoittaa Yhdistyneen kuningaskunnan hallituksen kansainvälisen kehityksen ministeriö (DFID).

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

3280

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Central Region
      • Abura, Komenda, Agona, Upper Denkyira, Central Region, Ghana
        • Rekrytointi
        • Rural and Urban Communities
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

14 vuotta - 45 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Aikuiset naiset (18–49-vuotiaat) ja aikuiset miehet (≥ 18 vuotta) Ghanan keskialueella
  • Asuu yleensä (nuku ja syö) taloudessa, on asunut yhteisössä vähintään vuoden

Poissulkemiskriteerit:

  • Pieni
  • Ei pysty antamaan tietoista suostumusta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Ei väliintuloa: Ei väliintuloa
Kokeellinen: i) Interventioosasto – Ota vastaan ​​sukupuolikeskuksen RRS-paketti
Rural Response System, joka käyttää koulutettujen yhteisön jäsenten strategiaa, joka tunnetaan nimellä Community-based action team, COMBAT toteuttaakseen tietoisuuden lisäämistä sukupuoleen perustuvasta väkivallasta sekä tukeakseen väkivallan uhreja, jotta he pääsevät oikeuteen ja muihin asiaankuuluviin palveluihin.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Parisuhdeväkivallan esiintyminen viime vuonna
Aikaikkuna: 1 vuosi
Tämän vaikutusarvioinnin ensisijainen tulosindikaattori on IPV:n (miehillä fyysisen ja/tai seksuaalisen IPV:n suorittaminen ja naisilla kokemus) viime vuoden esiintyvyys.
1 vuosi

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Naisiin kohdistuvan väkivallan tapausten institutionaalinen arviointi
Aikaikkuna: 3 vuotta
Arvioi raportoituja naisiin kohdistuvia väkivaltatapauksia
3 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Richard Adanu, PhD, University of Ghana

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 1. lokakuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 1. kesäkuuta 2018

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Lauantai 30. kesäkuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Lauantai 1. heinäkuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 30. heinäkuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 2. elokuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 2. elokuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 30. heinäkuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. heinäkuuta 2017

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Joo

IPD-suunnitelman kuvaus

Tutkimuspöytäkirja julkaistaan.

IPD-jaon aikakehys

2017

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Julkaistu Open Access Journalissa

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • Tutkimuspöytäkirja

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Seksuaalinen väkivalta

Tilaa